Hva er endometriose og kjører det i familier?
Endometriose er forårsaket av unormal vekst av livmorslimhinnen (endometrialt vev) utenfor livmoren.
Endometrialt vev reagerer på de hormonelle endringene i eggløsning og kaster ut i løpet av perioden. Ved endometriose har vevet utenfor livmoren ingen steder å felle. Dette kan forårsake smerter. Tilstanden er østrogenavhengig, så symptomene avtar når østrogennivået synker. Dette skjer under graviditet og etter overgangsalder.
Noen kvinner med endometriose opplever få symptomer. Andre føler ekstreme smerter i bekken.
Andre symptomer på endometriose inkluderer:
- alvorlig kramper i menstruasjonen
- kraftig menstruasjonsblødning, eller flekker mellom perioder
- smerter under samleie, vannlating eller med avføring
- depresjon
- utmattelse
- kvalme
Endometriose påvirker 1 av 10 kvinner i reproduktiv alder. Å ha en familiehistorie med endometriose kan være en risikofaktor for å få lidelsen, selv om eksperter ikke helt forstår den eksakte årsaken eller årsakene. Endometriose klynger ofte i nærmeste familiekretser, men den kan også finnes hos første eller andre kusiner.
Les videre for å lære mer om forskningen på endometriose og genetikk.
Hva er årsaken til dette, og hvem er i faresonen?
Den eksakte årsaken til endometriose er ikke kjent, selv om arvelighet ser ut til å være en stor del av puslespillet. Miljøfaktorer kan også spille en rolle.
Tilstanden rammer ofte medlemmer av den samme kjernefamilien, som søstre, mødre og bestemødre. Kvinner med søskenbarn som har tilstanden, har også økt risiko. Endometriose kan gå i arv via mors eller fedre.
Forskere studerer for tiden teorier om årsaker og risikofaktorer. Noen mulige årsaker til endometriose inkluderer:
- Komplikasjoner fra kirurgisk arrdannelse. Dette kan oppstå hvis endometrieceller festes til arrvev under en kirurgisk prosedyre, for eksempel en keisersnitt. Lær mer om symptomene på endometriose etter denne typen kirurgi.
- Retrograd menstruasjon. Den tilbakestående strømmen av menstruasjonsblod inn i bekkenhulen kan fortrenge endometrieceller utenfor livmoren.
- Immunsystem lidelse. Det er ikke sikkert at kroppen kjenner igjen og eliminerer endometrieceller utenfor livmoren.
- Celletransformasjon. Endometriose kan forekomme hvor som helst i kroppen. Dette kan være forårsaket av indre forandringer i celler utenfor livmoren, noe som gjør dem til endometrieceller.
- Celletransport. Endometrielle celler kan reise gjennom blodsystemet, eller lymfesystemet, til andre deler av kroppen, der de fester seg til andre organer.
Hva er de genetiske faktorene?
Endometriose antas å ha en genetisk disposisjon, noe som kan gjøre noen kvinner mer sannsynlig å få den enn andre. Flere studier har undersøkt familiemønstre og endometriose.
En eldre studie, fra 1999, analyserte prevalensen av endometriose hos 144 kvinner ved bruk av laparoskopi som et diagnostisk verktøy. Det ble funnet en økt forekomst av endometriose hos første, andre og tredje grad pårørende, inkludert søstre, mødre, tanter og søskenbarn.
En stor, befolkningsbasert studie fra 2002 av hele nasjonen Island, med en slektsdatabase som gikk 11 århundrer tilbake, fant en økt risiko for endometriose blant både nære og fjerne slektninger. Studien så på søstre og søskenbarn til kvinner diagnostisert med endometriose fra 1981 til 1993. Det ble funnet søstre å ha 5,20 prosent større risiko for å få sykdommen enn de uten søsken med endometriose. De første søskenbarnene, enten på mors eller fars side, ble funnet å ha en 1,56 prosent større risiko enn de uten familiehistorie om sykdommen.
En analyse av flere studier, rapportert i Clinical Obstetrics and Gynecology, slo fast at endometriose klynger i familier. Forskere spekulerte i at flere gener, så vel som miljøfaktorer, kan spille en rolle.
Behandlingsalternativer
Legen din vil bestemme behandlingen din ut fra alvorlighetsgraden av symptomene dine og dine mål, som graviditet. Det er viktig å vite at kvinner med endometriose ofte kan bli gravide.
Medisiner er ofte foreskrevet for å behandle symptomer på endometriose, for eksempel smerter. Hormonelle medisiner - for eksempel prevensjonsmidler - kan bidra til å lette symptomene ved å redusere østrogennivået eller ved å stoppe menstruasjonen.
Å fjerne endometriose kan gjøres kirurgisk, selv om vevet ofte kommer tilbake over tid. Kirurgiske inngrep inkluderer minimalt invasiv laparoskopi og tradisjonell abdominal kirurgi. Tradisjonell kirurgi kan være det beste alternativet hvis endometriose er utbredt eller alvorlig.
I svært alvorlige tilfeller kan legen din anbefale en total hysterektomi. Denne prosedyren fjerner livmoren, livmorhalsen og begge eggstokkene. Det eliminerer også din evne til å bli gravid. Hvis legen din anbefaler total hysterektomi, bør du diskutere eggfrysing og andre muligheter for fruktbarhetsbevaring. Det kan også være lurt å få en ny mening før du fortsetter. Sjekk Healthline sin rapport om fruktbarhet 2017 for å lære mer om fruktbarhetens holdninger og alternativer.
Befruktning in vitro, en assistert reproduksjonsteknologisk prosedyre, eliminerer ikke endometriose, men det kan gjøre det mulig for unnfangelse å oppstå.
Hva du kan gjøre
Endometriose er en progressiv sykdom, som kan begynne når som helst etter puberteten. Hvis endometriose kjører i familien din, kan du føle at det er lite du kan gjøre. Men kvinner som har familiemedlemmer med endometriose, bør søke medisinsk støtte hvis de opplever noen symptomer, for eksempel alvorlig kramper i menstruasjonen. Dette kan bidra til å redusere den umiddelbare påvirkningen, og lindre symptomer som smerte og depresjon. Det kan også bidra til å redusere sjansene for å oppleve infertilitet senere.
Livsstilsendringer kan også hjelpe. Å ha en lav kroppsmasseindeks, eller være undervektig, kan øke sjansene for å få endometriose, så du bør unngå dette hvis du har en familiehistorie. Å drikke alkohol i overkant kan også øke risikoen og bør unngås.
Ifølge en studie kan det å spise et sunt kosthold som inkluderer godt fett og unngå transfett, redusere risikoen for å få sykdommen.
Takeaway
Endometriose ser ikke ut til å ha en definitiv årsak, men det kan være resultatet av samspillet mellom genetikk og miljø. Å ha familiehistorie øker risikoen din i noen tilfeller. Å være proaktiv og søke en tidlig diagnose kan bidra til å øke livskvaliteten din. Det kan også gi en mulighet til å planlegge graviditet, hvis det er målet ditt.
Enten du har en familiehistorie med endometriose eller ikke, snakk med legen din hvis du har symptomer eller bekymringer. Hvis du lever med smerter, vil det å søke smertelindring hjelpe.
