Hva er sjenert blære?
Sjenert blære, også kjent som paruresis, er en tilstand der en person er redd for å bruke badet når andre er i nærheten. Som et resultat opplever de betydelig angst når de må bruke toalettet på offentlige steder.
De med sjenert blære kan prøve å unngå å reise, omgås andre og til og med jobbe på et kontor. De kan også ha problemer med å urinere på forespørsel etter tilfeldige medikamentprøver for skole, arbeid eller friidrett.
Anslagsvis 20 millioner mennesker i USA er rammet av sjenert blære. Fra småbarn til eldre, kan tilstanden oppstå i alle aldre.
Sjenert blære er svært behandlingsbart.
Hva er symptomene på sjenert blære?
De med sjenert blære har frykt for å urinere i en offentlig toalett eller rundt andre, selv hjemme. De kan prøve å “få” seg til å bruke toalettet, men finner ut at de ikke kan det. Ofte vil folk med sjenert blære prøve å endre atferd for å unngå å måtte bruke en offentlig toalett. Eksempler inkluderer:
- unngå sosiale situasjoner, reiser eller arbeidsmuligheter på grunn av frykt for å måtte urinere i offentligheten
- drikker mindre væsker for å unngå å tisse like mye
- opplever følelser av angst ved tanken på eller når du prøver å bruke en offentlig toalett, for eksempel rask hjerterytme, svette, riste og til og med besvime
- alltid ute etter toaletter som er tomme eller som bare har ett toalett
- å reise hjem over lunsjpauser eller andre pauser for å urinere og deretter komme tilbake til en aktivitet
- prøver å bruke toalettet ofte hjemme slik at de ikke trenger å være offentlig
Hvis du opplever disse symptomene regelmessig eller har endret sosiale vaner på grunn av sjenert blære, bør du oppsøke lege.
Hva er årsakene til sjenert blære?
Leger klassifiserer sjenert blære som en sosial fobi. Mens angst og noen ganger frykt kan være følelser forbundet med sjenert blære, kan leger vanligvis koble årsakene til en rekke faktorer. Disse inkluderer:
- miljøfaktorer, for eksempel en historie med å bli ertet, trakassert eller flau av andre i forhold til bruk av toalettet
- genetisk disponering for angst
- fysiologiske faktorer, inkludert en historie med medisinske forhold som kan påvirke evnen til å urinere
Selv om leger anser sjenert blære som en sosial fobi, er det ikke en mental sykdom. Imidlertid indikerer det en mental helse som fortjener støtte og behandling.
Hva er behandlingene for sjenert blære?
Behandlinger for sjenert blære involverer vanligvis en kombinasjon av profesjonell mental mental støtte og noen ganger medisiner. Legen din bør evaluere deg for å sikre at du ikke har en underliggende medisinsk lidelse som påvirker din evne til å urinere. Hvis du får en sjenert blærediagnose, bør du behandles med en individualisert plan for dine unike symptomer og årsaker.
Medisiner foreskrevet
Legen din kan foreskrive medisiner mot sjenert blære som behandler blæren eller underliggende angst. Imidlertid er medisiner ikke alltid svaret og har ikke vist seg å være spesielt effektive for de med sjenert blære.
Eksempler på medisiner foreskrevet for å behandle sjenert blære inkluderer:
- angstlindrende medisiner, for eksempel benzodiazepiner som alprazolam (Xanax) eller diazepam (Valium)
- antidepressiva, som fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) eller sertralin (Zoloft)
- alfa-adrenerge blokkering som slapper av muskelen i blæren for å gjøre det lettere å bruke toalettet, for eksempel tamsulosin (Flomax)
- medisiner som brukes til å redusere urinretensjon, for eksempel bethanechol (Urecholine)
Medisiner som skal unngås
I tillegg til behandlinger for å redusere sjenert blære, kan legen din også vurdere medisinene dine for å avgjøre om du tar medisiner som kan gjøre det vanskeligere å urinere. Eksempler på disse inkluderer:
Antikolinergika, for eksempel:
- atropin
- glykopyrrolat (Robinul)
Noradrenergiske medisiner som øker mengden av noradrenalin i kroppen, for eksempel:
- venlafaksin (Effexor XR)
- nortriptylin (Pamelor)
- bupropion (Wellbutrin)
- atomoxetin (Strattera)
Leger foreskriver mange av disse medisinene som antidepressiva.
Mental helse støtte
Psykisk helsestøtte for sjenert blære kan inkludere kognitiv atferdsterapi, eller CBT. Denne typen terapi innebærer å jobbe med en terapeut for å identifisere måtene sjenert blære har endret din atferd og tanker og for å sakte utsette deg for situasjoner der du kan lindre frykten. Denne tilnærmingen kan ta alt fra 6 til 10 behandlingsøkter. Anslagsvis 85 av 100 personer kan kontrollere den sjenerte blæren med CBT. Deltakelse i online eller personlige støttegrupper kan også hjelpe.
Hva er komplikasjonene for sjenert blære?
Sjenert blære kan ha både sosiale og fysiske komplikasjoner. Hvis du holder urinen din for lenge, har du økt risiko for en urinveisinfeksjon samt en svekkelse av bekkenbunnsmuskulaturen som brukes til å urinere. Du kan også ha nyrestein, spyttkjertelstein og gallestein på grunn av at du begrenser væskeinntaket.
Angsten forbundet med sjenert blære kan føre til at du dramatisk endrer din atferd for å unngå å gå ut i offentligheten. Dette kan påvirke forholdet til venner og familie og hindre din arbeidsevne.
Hva er utsiktene for sjenert blære?
Sjenert blære er en behandelig tilstand. Hvis du har sjenert blære, kan du redusere angsten og lykkes med vannlating i offentligheten. Imidlertid kan den medisinske og mentale helsestøtten som kreves for å få deg til dette målet, ta tid, som kan være alt fra måneder til år.
