Høydepunkter for warfarin
- Warfarin oral tablett er tilgjengelig som både et generisk legemiddel og et merkenavnestoff. Merkenavn: Coumadin, Jantoven.
- Warfarin kommer bare som et nettbrett du tar gjennom munnen.
- Warfarin brukes til å behandle og forhindre blodpropp som kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag eller død. Det brukes også til blodpropp i atrieflimmer, hjerteventilutskiftning, venøs trombose og lungeemboli.
Viktige advarsler
FDA Advarsel: Blødningsrisiko
- Dette stoffet har en Black Box Advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En svart boks varsler leger og pasienter om potensielt farlige effekter.
- Warfarin tynner blodet ditt og begrenser blodets blodproppevne. Det kan forårsake alvorlig blødning, noe som kan føre til død. Du må ha regelmessige blodprøver og besøk med legen din for å overvåke tilstanden din. Ikke start eller stopp med noe annet medisin eller urteprodukt med mindre legen din ber deg om det. Fortell legen din hvis du har noen tegn eller symptomer på blødning.
Andre advarsler
Advarsel om blødningsproblemer: Fortell legen din hvis du har økt risiko for blødningsproblemer, for eksempel å være minst 65 år gammel, ha en historie med hjerteinfarkt eller hjerneslag, gastrointestinal blødning, anemi, diabetes eller nyreproblemer. Legen din vil avgjøre om warfarin passer for deg.
Graviditetsvarsel: Ikke bruk dette medisinen hvis du er gravid med mindre du har en mekanisk hjerteklaff. Warfarin kan forårsake fødselsdefekter, spontanabort eller død av et foster.
Calciphylaxis advarsel: Dette medikamentet kan forårsake kalsifylaksi. Denne sjeldne, men alvorlige tilstanden er en opphopning av kalsium i små blodkar. Personer med nyresykdom har større risiko for denne tilstanden.
Hva er warfarin?
Warfarin er et reseptbelagt legemiddel. Det kommer bare som et nettbrett du tar gjennom munnen.
Warfarin oral tablett er tilgjengelig som merkenavnet medisiner Coumadin og Jantoven. Det er også tilgjengelig som et generisk medikament. Generiske medisiner koster vanligvis mindre enn merkenavnsversjonen. I noen tilfeller er det ikke sikkert at de er tilgjengelige i alle styrker eller former som merkevare-stoff.
Hvorfor den brukes
Warfarin brukes til å behandle blodpropp og for å redusere sjansen for at blodpropp dannes i kroppen din. Blodpropp kan forårsake hjerneslag, hjerteinfarkt eller andre alvorlige tilstander hvis de dannes i bena eller lungene.
Warfarin er vant til:
- redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag eller død
- forhindre og behandle blodpropp med atrieflimmer eller hjerteventilutskiftning
- forhindre og behandle blodpropp i deler av kroppen, for eksempel bena (dyp venetrombose) og i lungene (lungeemboli)
Dette stoffet kan brukes som en del av en kombinasjonsbehandling. Det betyr at du kanskje trenger å ta det sammen med andre medisiner.
Hvordan det fungerer
Warfarin tilhører en klasse medikamenter som kalles antikoagulantia. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.
Warfarin virker ved å stoppe kroppen din fra å danne blodpropp. Det gjør dette ved å blokkere dannelsen av blodproppfaktorer, som er nødvendige for å lage koagulater.
Warfarin bivirkninger
Warfarin oral tablett forårsaker ikke døsighet. Imidlertid kan det føre til andre bivirkninger.
Mer vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene som oppstår med warfarin er relatert til unormal blødning. Mulige bivirkninger inkluderer:
-
uvanlige blåmerker, for eksempel:
- uforklarlige blåmerker
- blåmerker som vokser i størrelse
- neseblod
- blødende tannkjøtt
- blødning fra kutt som tar lang tid å stoppe
- tyngre enn vanlig menstruasjons- eller vaginal blødning
- rosa eller brun urin
- rød eller svart avføring
- hoste opp blod
- oppkast blod eller materialer som ser ut som kaffegrut
Alvorlige bivirkninger
Hvis du opplever noen av disse alvorlige bivirkningene, må du ringe legen med en gang. Hvis symptomene dine er potensielt livstruende, eller hvis du tror du opplever en medisinsk nødsituasjon, ring 911.
-
Død av hudvev. Dette kan skje når blodpropp dannes og blokkerer blodstrømmen til et område av kroppen din. Symptomer kan omfatte:
- smerte
- farge eller temperaturendring til ethvert område av kroppen din
-
Lilla tæresyndrom. Symptomer kan omfatte:
smerter og lilla eller mørk farge i tærne
Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg mest relevant og aktuell informasjon. Men fordi medisiner påvirker hver person på en annen måte, kan vi ikke garantere at denne informasjonen inkluderer alle mulige bivirkninger. Denne informasjonen erstatter ikke medisinsk rådgivning. Diskuter alltid mulige bivirkninger med en helsepersonell som kjenner din sykehistorie.
Warfarin kan samhandle med andre medisiner
Warfarin oral tablett kan samhandle med andre medisiner, vitaminer eller urter du kan ta. En interaksjon er når et stoff endrer måten et medikament fungerer på. Dette kan være skadelig eller forhindre at stoffet fungerer bra.
For å unngå interaksjoner, bør legen din håndtere alle medisinene dine nøye. Sørg for å fortelle legen din om alle medisiner, vitaminer eller urter du tar. For å finne ut hvordan dette stoffet kan samhandle med noe annet du tar, snakk med legen din eller farmasøyten.
Eksempler på medisiner som kan forårsake interaksjoner med warfarin er listet nedenfor.
antikoagulanter
Risikoen din for blødning økes når du tar warfarin med antikoagulantia. Eksempler er:
-
Faktor Xa-hemmere som:
- apixaban
- edoxaban
- rivaroksaban
-
Direkte trombinhemmere som:
dabigatran
Legemidler mot blodplater
Risikoen din for blødning økes når du tar warfarin med legemidler mot blodplater. Eksempler er:
-
P2Y12 blodplatehemmere slik som:
- klopidogrel
- prasugrel
- Ticagrelor
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
Risikoen din for blødning økes når du tar warfarin med NSAIDs. Eksempler er:
- aspirin
- diklofenak
- ibuprofen
- indometacin
- ketoprofen
- ketorolac
- meloksikam
- nabumeton
- naproxen
- oxaprozin
- piroksikam
antidepressiva
Risikoen for blødning økes når du tar warfarin med selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) og serotonin og norepinefrin gjenopptakshemmere (SNRI). Eksempler er:
-
SSRI-er som:
- citalopram
- escitalopram
- fluoksetin
- fluvoksamin
- paroksetin
- sertralin
- vilazodone
- vortioxetine
-
SNRIs som:
- duloksetin
- venlafaksin
Antibiotika og soppdrepende midler
Noen antibiotika og soppdrepende midler kan endre hvordan warfarin fungerer i kroppen din. Legen din kan overvåke deg nærmere når du starter eller stopper antibiotika eller soppdrepende medisiner. Eksempler er:
-
Antibiotika som:
-
makrolider, inkludert:
- azitromycin
- klaritromycin
- erytromycin
- sulfametoksazol / trimetoprim
-
-
Soppdrepende midler som azol-soppdrepende midler, inkludert:
- flukonazol
- itrakonazol
- ketokonazol
- posakonazol
- vorikonazol
Urteprodukter
Noen urteprodukter kan øke den blodfortynnende effekten av warfarin. Eksempler inkluderer:
- hvitløk
- ginkgo biloba
Noen urteprodukter kan redusere effekten av warfarin og øke risikoen for blodpropp. Eksempler inkluderer:
- koenzym Q10
- Johannesurt
- ginseng
Legemidler som påvirker CYP450-enzym
CYP450-enzym hjelper kroppen din til å bryte ned og behandle medisiner. Legemidler som påvirker dette enzymet kan påvirke hvordan kroppen din håndterer warfarin.
Visse medisiner kan øke mengden warfarin i kroppen din. Dette kan gi deg en høyere risiko for blødning. Eksempler inkluderer:
- amiodaron
- efavirenz
- isoniazid
- metronidazol
- paroksetin
- sulfametoksazol
- vorikonazol
Visse medisiner og urter kan få CYP450 til å fungere raskere. Dette kan redusere mengden warfarin i kroppen din og gi deg en høyere risiko for blodpropp. Eksempler inkluderer:
- karbamazepin
- nevirapin
- fenobarbital
- rifampicin
- Johannesurt
Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg mest relevant og aktuell informasjon. Men fordi medisiner samhandler forskjellig hos hver person, kan vi ikke garantere at denne informasjonen inkluderer alle mulige interaksjoner. Denne informasjonen erstatter ikke medisinsk rådgivning. Snakk alltid med helsepersonellet om mulige interaksjoner med alle reseptbelagte medisiner, vitaminer, urter og kosttilskudd, og uten medisin du tar.
Warfarin advarsler
Warfarin oral tablett kommer med flere advarsler.
Allergivarsel
Warfarin kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Symptomer kan omfatte:
- problemer med å puste
- hevelse i halsen eller tungen
- utslett
Ikke bruk dette stoffet igjen hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på det. Å ta det igjen kan være dødelig.
Advarsler for personer med visse helsemessige forhold
For personer med høyt blodtrykk: Du kan ha en høyere risiko for blødning hvis du tar warfarin.
For personer med historie med blødning i mage-tarmkanalen: Hvis du har hatt blødninger i magen eller tarmen, kan warfarin øke risikoen for blødning.
For personer med hjertesykdom eller hjerneslag: Hvis du har hjertesykdom eller har hatt hjerneslag, kan blodkarene allerede være skadet og lett blø. Warfarin kan øke risikoen for blødning.
For personer med lavt antall blod eller kreft: Noen kreftformer kan forårsake indre blødninger. Du kan ha en høyere risiko for blødning hvis du tar warfarin.
For personer som har hatt hodetraumer: Warfarin tynner blodet ditt. Dette gjør det vanskeligere for blodet å koagulere når du blør. Du kan ha en høyere risiko for blødning hvis du tar warfarin.
For personer med nyreproblemer: Hvis du har hatt en nyresykdom, øker warfarin risikoen for alvorlig nyreskade. I tillegg har du en høyere blødningsrisiko når du tar warfarin. Av begge disse grunnene vil legen din sannsynligvis overvåke INR (internasjonalt normalisert forhold) nøye for å sjekke hvordan blodet ditt koagulerer.
Advarsler for andre grupper
For gravide: Warfarin skal ikke brukes under graviditet, bortsett fra hos kvinner med mekaniske hjerteklaffer, som har høy risiko for blodpropp. En blodpropp kan skade både moren og babyen.
Fortell legen din hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid. Warfarin skal bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen rettferdiggjør den potensielle risikoen.
Kvinner som ammer: Warfarin kan passere morsmelk. Du og legen din kan bestemme om du vil ta warfarin eller amme.
For eldre: Hvis du er over 60 år, kan du være mer følsom for warfarin. Legen din kan gi deg en lavere warfarindose.
For barn: Warfarin er ikke kjent som sikkert eller effektivt å bruke hos barn yngre enn 18 år.
Hvordan ta warfarin
Denne doseringsinformasjonen er for warfarin oral tablett. Alle mulige doseringer og former kan ikke inkluderes her. Dosen din, skjemaet og hvor ofte du tar den vil avhenge av:
- din alder
- tilstanden som behandles
- hvor alvorlig tilstanden din er
- andre medisinske tilstander du har
- hvordan du reagerer på den første dosen
Former og styrker
Generisk: Warfarin
- Form: Oral tablett
- Styrker: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg og 10 mg
Merke: Coumadin
- Form: Oral tablett
- Styrker: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg og 10 mg
Merke: Jantoven
- Form: Oral tablett
- Styrker: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg og 10 mg
Dosering for reduksjon i dødsrisikoen, et annet hjerteinfarkt eller hjerneslag
Dosering for voksne (18 år og eldre)
Dosen din av warfarin-natrium er basert på protrombintid (PT) / INR-blodprøve. Den typiske startdosen er 5 mg til 10 mg en gang per dag. Dosen din kan endre seg over tid basert på testen din og tilstanden din.
Barndosering (i alderen 0-17 år)
Det er ikke etablert en sikker og effektiv dose for denne aldersgruppen.
Dosering for forebygging og behandling av blodpropp med atrieflimmer eller hjerteventilutskiftning
Dosering for voksne (18 år og eldre)
Dosen din av warfarin-natrium er basert på protrombintid (PT) / INR-blodprøve. Den typiske startdosen er 5 mg til 10 mg en gang per dag. Dosen din kan endre seg over tid basert på testen din og tilstanden din.
Barndosering (i alderen 0-17 år)
Det er ikke etablert en sikker og effektiv dose for denne aldersgruppen.
Dosering for forebygging og behandling av blodpropp i underkroppen og i lungene
Dosering for voksne (18 år og eldre)
Dosen din av warfarin-natrium er basert på protrombintid (PT) / INR-blodprøve. Den typiske startdosen er 5 mg til 10 mg en gang per dag. Dosen din kan endre seg over tid basert på testen din og tilstanden din.
Barndosering (i alderen 0-17 år)
Det er ikke etablert en sikker og effektiv dose for denne aldersgruppen.
Spesielle doseringshensyn
- Hvis du er over 60 år, kan du være mer følsom for warfarin. Legen din kan gi deg en lavere warfarindose.
- Personer med asiatisk avstamning reagerer vanligvis på en lavere dose warfarin. Legen din kan gi deg en lavere dose.
Ansvarsfraskrivelse: Målet vårt er å gi deg mest relevant og aktuell informasjon. Fordi medisiner påvirker hver enkelt person forskjellig, kan vi imidlertid ikke garantere at denne listen inkluderer alle mulige doser. Denne informasjonen erstatter ikke medisinsk rådgivning. For å snakke med legen din eller apoteket alltid om doseringer som passer for deg.
Ta som anvist
Warfarin kan være en kortvarig eller langvarig medikamentell behandling. Hvor lang tid du tar denne medisinen avhenger av tilstanden din. Det følger med risiko hvis du ikke tar det som foreskrevet.
Hvis du hopper over eller går glipp av doser: Stopping eller manglende doser kan føre til komplikasjoner, for eksempel hjerteinfarkt, hjerneslag eller blodpropp i venene eller lungene. Hvis du tar medisiner som anvist av legen din, selv når du har det bra, vil du gi deg den beste sjansen til å unngå disse komplikasjonene.
Hvis du tar for mye: Å ta for mye warfarin kan føre til livstruende blødninger. Hvis du tror du har tatt for mye av dette stoffet, må du handle med en gang. Ring legen din eller det lokale giftkontrollsenteret eller gå til nærmeste legevakt.
Hva du skal gjøre hvis du savner en dose: Hvis du savner en dose, ta den så snart du kan. Hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for din neste planlagte dose. Ikke bruk ekstra medisiner for å gjøre opp den glemte dosen. Dette kan føre til farlige bivirkninger.
Hvordan fortelle om stoffet fungerer: Du føler deg kanskje ikke annerledes hvis warfarin fungerer. Imidlertid kan du merke redusert blødning. Legen din vil gjøre blodprøver for å se hvor bra stoffet fungerer.
Viktige hensyn for å ta warfarin
Husk disse hensynene hvis legen din foreskriver warfarin til deg.
Generell
Warfarin tabletter kan deles under behandlingen. Snakk med helsepersonellet for å finne tilgjengelige pillekuttere.
Oppbevaring
- Oppbevares i temperaturer mellom 20–25 ° C.
- Ikke frys warfarin.
- Hold den borte fra lett og høy temperatur.
- Hold medisinene dine borte fra områder der de kan bli våte, for eksempel bad.
påfyll
En resept på dette legemidlet er påfyllbart. Du bør ikke trenge en ny resept for at denne medisinen skal fylles på nytt. Legen din vil skrive antall påfyll som er godkjent på resepten.
Reise
Når du reiser med medisinen din:
- Ha alltid medisiner med deg. Legg det aldri i en innsjekket bag når du flyr. Oppbevar den i bærevesken.
- Ikke bekymre deg for røntgenapparater på flyplassen. De vil ikke skade medisinen din.
- Det kan hende du må vise flyplassansatte apoteketiketten for medisinen din. Ha alltid den originale reseptbelagte containeren med deg.
- Ikke legg medisinen i bilens hanskerom eller la den være i bilen. Sørg for å unngå å gjøre dette når været er veldig varmt eller veldig kaldt.
Klinisk overvåking
Du må ha regelmessige blodprøver og besøk med legen din for å overvåke tilstanden din. Forsikre deg om at du ikke går glipp av avtalene dine, fordi legen din bestemmer warfarindosen din basert på blodprøvene dine.
Kostholdet ditt
Noen matvarer og drikkevarer kan samhandle med warfarin og påvirke din behandling og dosering. Spis et normalt, balansert kosthold mens du tar dette stoffet, og snakk med helsepersonellet før du foretar endringer i kostholdet. Ikke spis store mengder bladgrønne grønnsaker. Disse grønnsakene inneholder vitamin K. Dessuten inneholder visse vegetabilske oljer også store mengder vitamin K. For mye K-vitamin kan redusere effekten av warfarin.
Er det noen alternativer?
Det er andre medisiner tilgjengelig for å behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Snakk med legen din om andre medikamentalternativer som kan fungere for deg.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, allergiske reaksjoner eller skadelige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
