Hva er myositt?
Myositis er en generell beskrivelse for kronisk, progressiv betennelse i musklene. Noen typer myositis er assosiert med hudutslett.
Denne sjeldne sykdommen kan være vanskelig å diagnostisere, og årsaken er noen ganger ukjent. Symptomer kan vises raskt eller gradvis over tid. Primære symptomer kan være muskelsmerter og sårhet, tretthet, problemer med å svelge og pustevansker.
I USA er det anslagsvis 1.600 til 3.200 nye tilfeller per år og 50.000 til 75.000 mennesker som lever med myositis.
Myositt kan påvirke både barn og voksne. Med unntak av en type myositt, er det mer sannsynlig at kvinner blir rammet av denne sykdommen enn menn.
Typer myositt
De fem typene myositt er:
- dermatomyositt
- inkludering-kropp myositis
- juvenil myositis
- polymyositt
- giftig myositt
dermatomyositt
Dermatomyositis (DM) er den enkleste formen for myositt å diagnostisere på grunn av de purpurrøde utslettene i form av heliotropeblomsten. Utslett utvikler seg på øyelokkene, ansiktet, brystet, nakken og ryggen. Den utvikler seg også over ledd som knoker, albuer, knær og tær. Muskelsvakhet følger normalt.
Andre symptomer på DM inkluderer:
- skjellete, tørr eller ru hud
- Gottrons papler eller Gottrons tegn (humper funnet over knokene, albuene og knærne, ofte med et hevet, skjellende utbrudd)
- problemer med å reise seg fra en sittende stilling
- utmattelse
- svakhet i nakke-, hofte-, rygg- og skuldermusklene
- svelgevansker
- heshet i stemmen
- herdede klumper av kalsium under huden
- Muskelsmerte
- leddbetennelse
- unormale negler i sengen
- vekttap
- uregelmessig hjerterytme
- magesår
Lær mer om dermatomyositis »
Inkludering-kropp myositis
Inkluderingskropp myositis (IBM) er den eneste myositt som forekommer hyppigere hos menn enn hos kvinner. De fleste som utvikler denne tilstanden er over 50 år. IBM begynner med muskelsvakhet i håndledd og fingre og også i lårmusklene. Muskelsvakheten er mer fremtredende i mindre muskler og er asymmetrisk, med den ene siden av kroppen påvirket mer enn den andre. IBM antas å være genetisk.
Symptomer på IBM inkluderer:
- problemer med å gå
- tripping og tap av balanse
- hyppige fall
- problemer med å reise seg fra en sittende stilling
- svekket håndgrep og redusert finger- og fingerferdighet
- svelgevansker
- muskel svakhet
- Muskelsmerte
- reduserte dype senreflekser
Juvenil myositis
Juvenile myositis (JM) forekommer hos barn under 18 år. Det rammer 3000 til 5000 amerikanske barn. Jenter har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle JM enn gutter. I likhet med de andre formene for myositt, er JM preget av muskelsvakhet og utslett i huden.
Symptomer på JM inkluderer:
- synlige, rød-lilla utslett over øyelokkene eller leddene, noen ganger i form av heliotropeblomsten
- utmattelse
- humør eller irritabilitet
- Mageknip
- vanskeligheter med motorfunksjon, for eksempel problemer med å klatre opp trapper, stå fra sittende stilling og kle seg
- problemer med å nå overhead, som ved sjampo eller kamring av hår
- problemer med å løfte hodet
- hevelse eller rødhet i huden rundt neglene
- problemer med å svelge
- herdede klumper av kalsium under huden
- muskel svakhet
- muskel- og leddsmerter
- hes klingende stemme
- Gottrons papler (ujevnheter funnet over knokene, albuene og knærne)
- feber
polymyositt
Polymyositis (PM) begynner med muskelsvakhet i musklene nærmest bagasjerommet i kroppen og utvides deretter derfra. Hvert tilfelle av PM er unikt, og mennesker med PM er ofte funnet å ha ytterligere autoimmune sykdommer.
Symptomer på PM inkluderer:
- muskel svakhet
- Muskelsmerte
- svelgevansker
- faller
- problemer med å reise seg fra en sittende stilling
- utmattelse
- kronisk tørr hoste
- tykning av huden på hendene
- pustevansker
- feber
- vekttap
- hes stemme
Giftig myositt
Giftig myositis antas å være forårsaket av noen foreskrevne medisiner og ulovlige medikamenter. Kolesterolsenkende medisiner som statiner kan være blant de vanligste medisinene som forårsaker denne tilstanden. Selv om dette er ekstremt sjeldent, inkluderer andre medisiner og stoffer som kan forårsake myositis:
- visse immunsuppressiva
- omeprazol (Prilosec)
- adalimumab (Humira)
- kokain
- toluen (et løsningsmiddel som brukes i malingstynnere som noen ganger brukes ulovlig)
Symptomer på giftig myositt ligner på andre typer myositt. Personer som opplever denne tilstanden ser vanligvis bedring når de har stoppet medisinen som forårsaket giftigheten.
Hva forårsaker myositt?
Eksperter er forskjellige i sine meninger om den eksakte årsaken til myositt. Myositis antas å være en autoimmun tilstand som får kroppen til å angripe musklene. De fleste tilfeller har ikke en kjent årsak. Imidlertid er det antatt at skade og infeksjon kan spille en rolle.
Noen forskere mener at myositt også kan være forårsaket av:
- autoimmune sykdommer som revmatoid artritt og lupus
- virus som forkjølelse, influensa og HIV
- medisinertoksisitet
Hvordan diagnostiseres myositis?
Personer med myositt får ofte en feildiagnose. Det kan være vanskelig å diagnostisere myositt siden det er sjelden, og også fordi de primære symptomene er muskelsvakhet og tretthet. Disse symptomene finnes i mange andre vanlige sykdommer.
Leger kan bruke ett av følgende for å hjelpe til med diagnosen:
- fysisk undersøkelse
- muskelbiopsi
- elektromyografi
- magnetisk resonansavbildning
- studie av nerveledning
- blodprøver for å bestemme CPK-nivåer
- antinuklær antistoff blodprøve
- myositis spesifikk antistoffpanel blodprøve
- genetisk testing
Hva er behandlingen for myositt?
Det er ingen spesifikke medisiner som behandler myositis. Kortikosteroider som prednison (Rayos) er imidlertid ofte foreskrevet. Leger foreskriver ofte dette stoffet med immunsuppresserende medisiner som azathioprine (Azasan) og metotrexat (Trexall).
På grunn av arten av denne sykdommen, kan det ta flere endringer i terapien din for en lege å finne den rette behandlingsplanen for deg. Arbeid med legen din til det beste handlingsforløpet er oppnådd.
Fysioterapi, trening, tøying og yoga kan bidra til å holde musklene sterke og fleksible og forhindre muskelatrofi.
Hva er utsiktene for myositt?
Det er ingen kur mot myositt. Noen mennesker med myositt kan kreve bruk av stokk, rullator eller rullestol. Hvis ubehandlet, kan myosit forårsake sykelighet og til og med død.
Noen mennesker klarer imidlertid å håndtere symptomene sine godt. Noen kan til og med oppleve delvis eller fullstendig remisjon.
