Oversikt
Vektøkning er en mulig bivirkning av mange antidepressiva. Mens hver person reagerer på antidepressiva behandling annerledes, kan det være mer sannsynlig at følgende antidepressiva gir vektøkning under behandlingen.
1. Trisykliske antidepressiva
Trisykliske antidepressiva, også kjent som sykliske antidepressiva eller TCA, kan gi vektøkning. Disse stoffene inkluderer:
- amitriptylin (Elavil)
- amoxapine
- desipramin (Norpramin)
- doxepin (Adapin)
- imipramin (Tofranil-PM)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin (Vivactil)
- trimipramine (Surmontil)
TCA var noen av de første medisinene som ble godkjent for å behandle depresjon. De forskrives ikke så ofte lenger fordi nyere behandlinger gir færre bivirkninger.
Vektøkning var en vanlig årsak til at folk stoppet behandlingen med denne typen antidepressiva, ifølge en studie fra 1984.
Fortsatt kan TCA-er være effektive hos personer som ikke reagerer på andre typer antidepressiva, til tross for uønskede bivirkninger.
2. Noen monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)
Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) var den første klassen av antidepressiva som ble utviklet. MAO-er som gir vektøkning inkluderer:
- fenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
- tranylcypromine (Parnate)
Leger foreskriver MAO-hemmer ofte når andre antidepressiva ikke virker på grunn av visse bivirkninger og sikkerhetsproblemer. Av de tre MAO-stoffene som er nevnt ovenfor, er fenelzin mest sannsynlig å gi vektøkning, ifølge en anmeldelse fra 1988.
Imidlertid har en nyere formulering av en MAOI kjent som selegiline (Emsam) vist seg å resultere i vekttap under behandlingen. Emsam er en transdermal medisinering som brukes på huden med en lapp.
3. Langsiktig bruk av visse selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)
SSRI er den mest foreskrevne klassen av depresjonsmedisiner. Langvarig bruk av følgende SSRI-er kan føre til vektøkning:
- paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Selv om noen SSRI-er er forbundet med vekttap med det første, er langvarig bruk av SSRI-er stort sett knyttet til vektøkning. Langvarig bruk anses som behandling som varer lenger enn seks måneder.
Av SSRI som er nevnt ovenfor, er paroksetin oftest assosiert med vektøkning med både langvarig og kortvarig bruk.
4. Noen atypiske antidepressiva
Mirtazapin (Remeron) er en noradrenerg antagonist, som er en type atypisk antidepressant. Stoffet har flere ganger vist seg å være mer sannsynlig å forårsake vektøkning og øke appetitten enn andre medisiner.
Det er mindre sannsynlig at Mirtazapine får folk til å gå opp i vekt sammenlignet med TCA.
Det resulterer heller ikke i så mange andre bivirkninger som andre antidepressiva. Imidlertid kan det føre til:
- kvalme
- oppkast
- seksuell dysfunksjon
Antidepressiva som det er mindre sannsynlig å gi vektøkning
Andre antidepressiva har blitt assosiert med mindre vektøkning som bivirkning. Disse antidepressiva inkluderer:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), en SSRI
- duloxetin (Cymbalta), en serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmende (SNRI), kan forårsake beskjeden vektøkning ved langvarig bruk
- bupropion (Wellbutrin, Forfivo og Aplenzin), en atypisk antidepressant
- nefazodon (Serzone), en serotoninantagonist og gjenopptakshemmer
- venlafaxine (Effexor) og venlafaxine ER (Effexor XR), som begge er SNRI
- desvenlafaxine (Pristiq), en SNRI
- levomilnacipran (Fetzima), en SNRI
- vilazodone (Viibryd), et serotonergt antidepressivt middel
- vortioxetine (Trintellix), en atypisk antidepressant
- selegiline (Emsam), en nyere MAOI som du bruker på huden din, noe som kan føre til færre bivirkninger enn MAO-hemmer tatt gjennom munnen
Det er også mindre sannsynlig at vektøkning oppstår med følgende SSRI-er når de brukes i mindre enn seks måneder:
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Takeaway
Ikke alle som tar et antidepressivt middel vil gå opp i vekt. Noen mennesker vil faktisk gå ned i vekt.
Eksperter understreker at bekymringer for å gå opp i vekt ikke bør påvirke valget av antidepressiva for de fleste. Det er andre bivirkninger og faktorer du må vurdere når du velger et antidepressivt middel.
Hvis du går litt opp mens du tar et antidepressivt middel, kan det hende at stoffet faktisk ikke er den direkte årsaken til vektøkningen. Et forbedret humør mens du tar et antidepressivt middel, for eksempel, kan øke appetitten, og føre til vektøkning.
Ikke slutt å ta stoffet med en gang, selv om du går litt opp i vekt. Du må samarbeide med legen din for å finne et antidepressivt middel som hjelper med depresjonssymptomene dine og ikke resulterer i uønskede bivirkninger. Dette kan ta litt tålmodighet.
Legen din kan også gi deg noen tips for å forhindre vektøkning mens du er på antidepressiv terapi.
