Oversikt
På mange måter er barn ikke "små voksne." Dette gjelder når det gjelder livsviktige tegn. Vital tegn, eller vitaliteter for kort, er en måling av:
- blodtrykk
- hjerterytme (puls)
- respirasjonsfrekvens
- temperatur
Denne viktige informasjonen kan fortelle en medisinsk leverandør mye om et barns generelle helse.
Normale verdier for vitale tegn finnes for voksne, men er ofte forskjellige for barn, avhengig av alder. Når du tar den lille med til legekontoret, kan du legge merke til at noen vitale tegn er lavere enn en voksnes, mens andre er høyere. Her er hva du kan forvente når det gjelder livsviktige tegn og barnet ditt.
Spedbarns vitale tegn
Spedbarn har en mye høyere hjerte- og luftveisrate (puste) enn voksne. Et spedbarns muskler er ikke høyt utviklet ennå. Dette gjelder hjertemuskelen og musklene som hjelper til med å puste.
Tenk på hjertemuskulaturen som et gummibånd. Jo lenger du strekker et gummibånd, jo hardere og kraftigere “klikker” det på plass igjen. Hvis et spedbarns hjerte ikke kan strekke seg veldig mye på grunn av umodne muskelfibre, må det pumpe i en raskere hastighet for å opprettholde blodstrømmen gjennom kroppen. Som et resultat er ofte et spedbarns hjertefrekvens raskere. Det kan også være uregelmessig.
Når et spedbarn blir eldre, kan hjertemuskelen strekke seg og trekke seg sammen mer effektivt. Dette betyr at hjertet ikke trenger å slå like fort for å bevege blod gjennom kroppen.
Hvis et spedbarns hjertefrekvens er lavere enn normalt, er det ofte bekymringsfullt. Potensielle årsaker til langsom hjertefrekvens, også kjent som bradykardi, hos spedbarn inkluderer:
- ikke nok oksygen
- lav kroppstemperatur
- medisineringseffekter
- et medfødt hjerteproblem
Selv om det kan være variasjoner, gitt et barns generelle tilstand, er de gjennomsnittlige vitale tegnene for et spedbarn:
- hjerterytme (nyfødt til 1 måned): 85 til 190 når den er våken
- hjerterytme (1 måned til 1 år): 90 til 180 når den er våken
- respirasjonsfrekvens: 30 til 60 ganger per minutt
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Forblodspress:
- nyfødt (96 timer gammel til 1 måned): 67 til 84 systolisk blodtrykk (toppnummer) over 31 til 45 diastolisk (bunnnummer)
- spedbarn (1 til 12 måneder): 72 til 104 systoliske over 37 til 56 diastoliske
Småbarn vitale tegn
Etter at et barn fyller 1 år, utvikles livsviktighetene deres mer mot voksne verdier. Fra 1 til 2 år skal de være:
- hjerterytme: 98 til 140 slag per minutt
- respirasjonsfrekvens: 22 til 37 pust per minutt
- blodtrykk: systolisk 86 til 106, diastolisk 42 til 63
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Førskole vitale tegn
Når et barn er 3 til 5 år gammelt, er deres gjennomsnittlige vitale tegn:
- hjerterytme: 80 til 120 slag per minutt
- respirasjonsfrekvens: 20 til 28 pust per minutt
- blodtrykk: systolisk 89 til 112, diastolisk 46 til 72
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Skolealder (6 til 11 år)
De gjennomsnittlige vitale tegnene på et barn som er 6 til 11 år er:
- hjerterytme: 75 til 118 slag per minutt
- respirasjonsfrekvens: 18 til 25 pust per minutt
- blodtrykk: systolisk 97 til 120, diastolisk 57 til 80
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Ungdom (12 år og oppover)
Vitale unges tegn er i hovedsak de samme som hos en voksen. På dette tidspunktet har hjerte- og pustemuskler utviklet seg til nesten voksne nivåer:
- hjerterytme: 60 til 100 slag per minutt
- respirasjonsfrekvens: 12 til 20 pust per minutt
- blodtrykk: systolisk 110 til 131, diastolisk 64 til 83
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Temperatur hos barn
Enten barn eller voksen, den gjennomsnittlige kroppstemperaturen er omtrent 98,6 grader Fahrenheit. Imidlertid kan en persons temperatur gå opp og ned hele dagen. Hormon svinger, trener, tar et bad eller blir utsatt for varmt eller kaldt vær kan alle påvirke barnets temperatur.
Du kan ta barnets temperatur på en rekke områder (forutsatt at de fortsatt er unge nok til å la deg). Hvert område av kroppen kan ha forskjellige verdier for hva som utgjør en feber. I følge Sutter Health / California Pacific Medical Center, indikerer følgende verdier feber hos barnet ditt:
- aksillær: større enn 99 grader Fahrenheit (37,2 grader celsius)
- øre (tympanic): større enn 99,5 grader Fahrenheit og 37,5 grader celsius hvis du er i oral modus (legg merke til at leger ikke anbefaler å ta en øretemperatur på barn yngre enn 6 måneder)
- muntlig: større enn 99,5 grader Fahrenheit (37,5 grader celsius)
- smokk: større enn 99,5 grader Fahrenheit (37,5 grader celsius)
- rektal: større enn 100,4 grader Fahrenheit (38 grader celsius)
Selv om det å ha feber ikke er en morsom forekomst for barnet ditt, har det beskyttende effekter og kan indikere at kroppens immunforsvar prøver å bekjempe infeksjonen. Imidlertid bør du alltid ringe legens barn hvis barnet er yngre enn 3 måneder og har feber. For barn over 3 måneder, ring barnets barnelege hvis de har feber over 104 grader Fahrenheit.
Høyt og lavt blodtrykk hos barn
Mens voksne ofte opplever høyt blodtrykk på grunn av en opphopning av kolesterol i kroppen (kalt aterosklerose), har ikke barna de samme bidragende faktorene. Så når blodtrykket deres er for høyt eller for lavt, er ofte en lege bekymret.
Vanligvis jo yngre et barn er, desto mer bekymret er en lege for høyt eller lavt blodtrykk. Blodtrykk kan indikere en hjerte- eller lungedefekt hos veldig små barn. Eksempler på potensielle årsaker til høyt blodtrykk hos spedbarn inkluderer:
- bronkopulmonal dysplasi
- coarctation av aorta
- nyreanormaliteter, slik som nyrearteriestenose
- Wilms svulst
Når et barn er i skolealder, skyldes hypertensjon sannsynligvis av å være overvektig, ifølge KidsHealth.
Hypotensjon, eller for lavt blodtrykk, er trykk som er 20 mmHg lavere enn barnets gjennomsnittlige blodtrykk. Vanlige årsaker til hypotensjon inkluderer blodtap, sepsis (alvorlig infeksjon) eller en alvorlig allergisk reaksjon. Barn med disse forholdene virker vanligvis ganske syke. Blodtrykket under de listede gjennomsnittene hos et ellers godt vises barn er ofte normalt.
Husk at hjertefrekvens, luftveisfrekvens og blodtrykk er nært knyttet sammen. Hjertet pumper blod i hele kroppen for å sikre at blodet kan strømme av lungene for å få oksygen og deretter ta det oksygenerte blodet til vevene. Hvis en person ikke får nok oksygen, vil hjertefrekvensen og respirasjonsfrekvensen øke i et forsøk på å få mer oksygen.
Når du skal ringe lege
Hvis du tar barnets vitale tegn, og de avviker betydelig fra normene, kan det hende du må ringe legens lege. Her er hva du bør se etter:
- Du kan telle pustene fra et barn ved å legge hånden på barnets bryst og føle hvor ofte brystet reiser seg og faller.
- Du kan måle barnets hjertefrekvens ved å føle deres brachialpuls, som er pulsen inne i kjeltringen eller bøyningen av armen på barnets “pinkige finger” -side av armen.
- Blodtrykket kan sjekkes ved hjelp av en automatisk blodtrykksmansjett eller en manuell mansjett (kjent som en sfærmomanometer) og stetoskop. Vær imidlertid oppmerksom på at størrelsen på blodtrykksmansjetten kan påvirke avlesningen. En mansjett i voksen størrelse vil ofte gi feil lesing når den brukes på et barn.
Selvfølgelig bør du få sjekket ovennevnte på din barnelege. Hvis barnet ditt virker aktivt og ellers godt, er sannsynligvis et unormalt vitalt tegn ikke en medisinsk nødsituasjon, men garanterer en telefonsamtale eller kontorbesøk. Hvis barnet ditt i det hele tatt virker sykt, må du huske å få akuttmedisinsk behandling med en gang.
Ta bort
Hvis barnet ditt ikke virker sykt, men ble opprørt før eller mens du målte vitale tegn, kan det være lurt å prøve å måle dem igjen når de er mindre opprørt. Dette kan vanligvis gi mer nøyaktige resultater.
Husk at vitale tegn er en viktig del av helhetsbildet, men det er viktig å også vurdere barnets oppførsel.
Still deg disse spørsmålene:
Rask helsesjekk
- Oppfører barnet ditt seg normalt?
- Ser de forvirrede eller slapp ut?
- Virker fargen normal, eller er de rød- eller blåfarget?
Når du tar hensyn til disse faktorene, kan du også gi beskjed om barnets vitale tegn er grunn til bekymring.