Hvor vanlig er inkontinens hos voksne?
Inkontinens refererer til ukontrollerbar urinlekkasje. Opptil en tredjedel av amerikanerne har problemer med å kontrollere trangen til å gå, spesielt når de blir eldre.
Hvis du opplever symptomer på inkontinens, er det viktig å snakke med legen din. De kan hjelpe deg med å forstå hva som utløser inkontinens og gi deg alternativer for behandling.
Hva er symptomene?
Voksen inkontinens er ikke en tilstand - det er et symptom på et annet problem. Det er fem typer inkontinens, og hver manifesterer seg litt annerledes:
- Urininkontinens, også kalt overaktiv blære: Du føler ofte en plutselig, intens trang til å urinere. Noen ganger lekker du.
- Stressinkontinens: En hoste, nys eller latter kan få deg til å lekke urin.
- Overflowinkontinens: Urin dribler ofte ut. Du kan ikke tømme blæren helt når du bruker badet.
- Funksjonell inkontinens: Du lekker fordi en tilstand som leddgikt eller Alzheimers sykdom hindrer deg i å komme på do i tide.
- Blandet inkontinens: Du opplever en kombinasjon av stress og tranginkontinens.
Hos barn stammer ofte inkontinens av helseproblemer som en urinveisinfeksjon, nyreproblem eller feil i urinveiene. Noen ganger fortsetter barna å ha ulykker på dagtid og våte sengen om natten etter at de har fått toaletttrening. Barndomsinkontinens forsvinner ofte på egen hånd.
Voksen inkontinens forårsaker
Normalt slapper musklene i blæreveggen mens blæren fylles med urin. Når den er full, sender blæren hjernen et signal om at det er på tide å gå. Muskler i og rundt blæren holder urinen inne til du kan komme deg på badet.
Inkontinens skjer når musklene som holder i urinen eller som støtter blæren, svekkes nok til at urinen lekker ut.
Nerveskader kan også forhindre at hjernen din får beskjeden om at det er på tide å gå.
Her er noen årsaker til inkontinens:
- svangerskap
- fødsel
- alder
- overgangsalder
- forstørret prostata
- prostatakreft
- blokkering i urinveiene
- tilstander som skader nerver, for eksempel multippel sklerose, Parkinsons sykdom og hjerneslag
- strukturelle problemer med urinveiene
Lær mer: Multippel sklerose og inkontinens »
Hvem er i faresonen for inkontinens hos voksne?
Kvinner er mer sannsynlig å utvikle stressinkontinens enn menn, delvis fordi graviditet og fødsel kan svekke musklene som støtter blæren.
Kvinnelige hormoner spiller også en rolle i inkontinens. Tapet av østrogen etter overgangsalderen kan svekke og tynne bekkenmuskulaturen, noe som fører til mindre kontroll over blærefunksjonen.
Når du blir eldre, øker sannsynligheten din for å få inkontinens. Alder svekker blæren, og forhindrer at den holder like mye urin som den en gang gjorde.
Sjekk ut: Overgangsalder og urininkontinens »
Hvordan diagnostisere hva som forårsaker inkontinens hos voksne
Hvis du opplever symptomer på inkontinens, bør du oppsøke legen din. Din legehjelp kan være i stand til å stille en diagnose.
Legen din kan henvise deg til en urolog. Kvinner kan henvises til en urogynekolog hvis innledende behandlinger ikke lykkes.
Legen din vil begynne med å spørre om symptomene dine: Hvor ofte du føler trang til å gå, hva som ser ut til å utløse problemet og om du lekker lekkasje. Å føre en dagbok over symptomene dine kan hjelpe deg med å svare på legens spørsmål lettere.
Etter å ha vurdert symptomene dine, kan legen din utføre en av følgende tester for å hjelpe med å bestemme årsaken til inkontinensen din:
- Urinprøver: Disse kan oppdage bakterier i urinen din. Bakterier i urinen kan være et tegn på infeksjon.
- Urodynamisk studie: Du kommer til denne testen med full blære. Volumet og hastigheten for å tømme blæren blir deretter målt. En gjenværende volumtest etter tomgang utføres som en del av denne studien. Dette viser hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du har gått på do. Denne testen kan avgjøre om det er en blokkering i urinveiene eller problemer med blærens nerver og muskler.
- Cystoskopi: Legen din vil plassere et tynt omfang i urinrøret, som er røret som fører urin ut av blæren. Dette gjør at legen din kan se etter eventuelle strukturelle problemer.
- Cystogram: Legen din vil ta røntgenstråler av blæren etter at den er fylt med et kontrastmateriale. Et tomt cystogram er en lignende prosedyre der legen fortsetter å ta røntgenbilder mens du tisser. Begge testene kan hjelpe i undersøkelsen av blæreproblemer som kan forårsake inkontinens.
Behandlingsalternativer for inkontinens hos voksne
Behandlinger for urininkontinens er basert på årsaken til problemet.
Førstelinjebehandlinger inkluderer vanligvis:
- Medisinering: Alternativer som mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) og tamsulosin (Flomax) slapper av overaktive blæremuskler. De brukes ofte til å behandle tranginkontinens.
- Østrogenkrem: Dette kan styrke svekket vev i urinrøret og skjeden. Det er ofte foreskrevet for kvinner som er postmenopausale.
Andre behandlinger inkluderer:
- Pessarer og urinrørsinnsatser: Pessarier plasseres inne i skjeden for å støtte opp blæren og behandle stressinkontinens. Uretralinnlegg fungerer som plugger for å forhindre lekkasje.
- Bulking materiale: Materiale, for eksempel kollagen, injiseres rundt urinrøret. Dette hjelper urinrøret med å holde seg lukket, slik at urinen ikke lekker ut eller bygger opp urinrøret. Denne prosedyren utføres først og fremst hos kvinner, men kan også brukes til å behandle stressinkontinens hos menn.
- Botulinumtoksin type A (Botox): Dette injiseres i blæremuskelen, og får den til å slappe av. Dette øker blærens lagringskapasitet for urin. Dette kan redusere episodene dine med inkontinens.
- Nervestimulator: Denne enheten anbefales først og fremst for personer med alvorlig urininkontinens. Etter å ha blitt implantert under huden din, sender den elektriske pulser til musklene som regulerer blæren.
Hvis disse behandlingene ikke fungerer, kan legen din anbefale en av disse operasjonene for å behandle inkontinensen din:
- Blærehalsoppheng : Dette hever blæren i blæren der den festes til urinrøret. Å støtte blærehalsen hjelper til med å forhindre lekkasje i stressinkontinens.
- Prolapseoperasjon: Hvis blæren har falt ut av sin normale stilling, kan dette bidra til å heve den.
- Slyngeprosedyrer: Dette gjøres hvis bekkenbunnsmuskulaturen som støtter blæren har blitt svekket. Kirurgen bruker deler av kroppens vev eller menneskeskapte materialer for å lage en slynge som holder opp blærehalsen din og holder urinrøret lukket.
Produkter som hjelper til med å håndtere inkontinens
Enkelte produkter kan hjelpe deg med å håndtere lekkasje og forhindre urinlukt:
- Absorberende dyner: Disse putene er lik de som ble brukt i menstruasjonsperioder, bortsett fra at de kan holde mer væske. Inkontinensputer klistrer seg til undertøyet og absorberer urin og lukt. De koster omtrent $ 12 for en pakke med 60 dyner.
- Inkontinens truse og truser: Disse produktene har en absorberende pute innebygd i et par truser. Noen typer undertøy til blærekontroll er disponibel. Andre er vaskbare og ser ut som typisk bomullsundertøy. Inkontinens truser koster rundt $ 15 per par for gjenbrukbare alternativer. Engangsalternativer er ofte rundt 20 dollar per pakke.
- Plastbukser: Disse plasttrussene glir over undertøyet ditt for å forhindre lekkasjer. Plastbukser selger for rundt 20 dollar per par.
- Verneputer: Du kan plassere disse sengeputer over laken for å forhindre at du trenger å skifte seng hvis du lekker om natten. De koster omtrent $ 20 hver.
- Katetre: Et kateter er et tynt, fleksibelt rør som går inn i urinrøret for å drenere blæren. Menn kan bruke et kondomlignende kateterapparat som passer over penis. Kateteret tapper urin i en pose. Hvert kateter koster $ 1 til $ 3.
De fleste av disse produktene er tilgjengelige i din lokale apotek eller supermarked, eller online.
Fortsett å lese: Kegeløvelser for inkontinens »
Outlook
Urininkontinens kan påvirke arbeidet ditt, sosiale interaksjoner, og omtrent hver eneste del av livet ditt. Hvis du opplever symptomer, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å utvikle en passende behandlingsplan for å redusere symptomene dine og forbedre livskvaliteten.
Hvordan forhindre inkontinens
Inkontinens er ikke alltid å forebygge, men noen få livsstilsendringer kan gjøre deg mindre sannsynlig å takle urinøs hastighet og lekkasje. Du kan:
- Begrens væsker. Unngå å drikke store mengder vann, fruktjuice og andre væsker på en gang. Drikk i stedet små mengder med jevne mellomrom i løpet av dagen. Hvis du har problemer med å holde i urinen om natten, ikke drikk væske rett før sengetid. Du bør også unngå vanndrivende midler som koffeinholdig brus, alkohol og kaffe - de får deg til å gå oftere.
- Få en plan for badet. Gå på do med jevne mellomrom, for eksempel en gang i timen. Forsøk å gradvis øke tiden mellom baderomsbesøk. Hvis du venter på å få trent blæren din til å holde urin lenger.
- Spis mer fiber. Forstoppelse kan bidra til inkontinens. Å spise mer frisk frukt, grønnsaker og fullkorn kan forhindre forstoppelse. Du bør ha som mål å få 30 gram fiber hver dag.
- Oppretthold en sunn vekt. Å være overvektig kan legge ekstra press på blæren, slik at du går mer.
