En studie fra 2012 i Journal of Applied and Basic Medical Research fant at 2 til 4 prosent av kvinner i fertil alder har lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormon. Dette betyr at det er mange kvinner som er berørt av fruktbarhetsproblemene forårsaket av hypotyreose. Les videre for å finne ut hvordan å ha lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormon kan føre til risiko før, under og etter fødsel.
Pre-graviditet
Hypotyreose og lave nivåer av skjoldbruskhormon kan påvirke mange forskjellige aspekter ved menstruasjon og eggløsning. Å ha lave nivåer av tyroksin, eller T4, eller forhøyet thyreoideafrigjørende hormon (TRH) fører til høye prolaktinnivåer. Dette kan føre til at ingen egg slipper ut under eggløsningen eller en uregelmessig frigjøring av egg og problemer med å bli gravid.
Hypotyreose kan også forårsake en forkortet andre halvdel av menstruasjonssyklusen. Dette kan ikke gi et befruktet egg nok tid til å feste seg til livmoren. Det kan også forårsake lav basal kroppstemperatur, høye skjoldbrusk peroxidase (TPO) antistoffer og cyster på eggstokkene, noe som kan føre til tap av graviditet eller manglende evne til å bli gravid.
Du bør overvåke ditt skjoldbruskkjertelsstimulerende hormon (TSH) og T4-nivåer før du blir gravid. Dette gjelder spesielt hvis du allerede har lave skjoldbruskhormoner eller har hatt en spontanabort. Høye risikofaktorer inkluderer en familiehistorie med problemer med skjoldbruskkjertelen eller annen autoimmun sykdom. Å takle hypotyreose-symptomene dine tidlig i graviditetsplanleggingsstadiene muliggjør tidlig behandling. Dette kan føre til et mer vellykket resultat.
Svangerskap
Symptomene på hypotyreose tilsvarer symptomer på tidlig graviditet. Hypotyreose-symptomer tidlig i svangerskapet inkluderer:
- ekstrem tretthet
- vektøkning
- følsomhet for kalde temperaturer
- muskel kramper
- konsentrasjonsvansker
Behandlingen av hypotyreose under graviditet er generelt den samme som før unnfangelsen. Det er imidlertid viktig å informere legen din så snart du blir gravid, slik at du kan få riktig behandling og den kan justeres om nødvendig. Legen din vil sjekke TSH-labverdiene dine hver fjerde til sjette uke for å sikre at hormonene dine er i riktig rekkevidde. Kravene til skjoldbruskkjertelhormonet ditt øker under graviditeten for å støtte babyen og deg selv. Det er også viktig å merke seg at ditt prenatal vitamin inneholder jern og kalsium, som kan blokkere hvordan kroppen bruker erstatningsterapi for skjoldbruskkjertelhormon. Du kan unngå dette problemet ved å ta erstatningsmedisinen til skjoldbruskkjertelen og fødsels vitaminet med fire til fem timers mellomrom.
Legen din vil måtte være spesielt forsiktig for å behandle hypotyreose under graviditeten. Hvis den ikke blir kontrollert på riktig måte, kan det føre til:
- mors anemi
- økning i mors blodtrykk
- spontanabort eller dødfødsel
- lav fødselsvekt
- for tidlig fødsel
Ukontrollerte symptomer kan også påvirke babyens vekst og hjerneutvikling.
Post-graviditet
Etter fødselen er postpartum thyroiditt vanlig. Kvinner med autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom utvikler denne komplikasjonen oftere. Postpartum tyreoiditt begynner ofte i løpet av de første tre til seks månedene etter fødselen. Denne tilstanden varer flere uker til måneder. Noen av symptomene kan være vanskelig å skille fra kampene forbundet med å bli ny forelder.
Symptomene på postpartum thyroiditt kan oppstå i to trinn:
- I det første trinnet kan symptomene dine se ut som hypertyreose. For eksempel kan du være nervøs, sprø, ha en dunkende hjerteslag, plutselig vekttap, problemer med varme, tretthet eller problemer med å sove.
- I det andre stadiet kommer symptomer på hypotyreose tilbake. Du har kanskje ingen energi, problemer med kalde temperaturer, forstoppelse, tørr hud, smerter og problemer med å tenke klart.
Ingen kvinner er like i hvordan postpartum thyroiditt påvirker dem. En høyere risiko for postpartum thyroiditt forekommer hos kvinner med høye TPO-antistoffer tidlig i svangerskapet. Dette skyldes et svekket immunforsvar.
Hypotyreose kan også påvirke melkeproduksjonen din, men med riktig hormonbehandling løses dette problemet ofte.
Takeaway
Du bør snakke med legen din hvis du prøver å bli gravid og har underliggende skjoldbrusk- eller autoimmun sykdom eller tidligere svangerskapskomplikasjoner. Legen din kan bestille passende tester og utvikle en sunn graviditetsplan. Jo tidligere du kan forberede deg, jo større er sjansene dine for et vellykket resultat. Og ikke undervurder viktigheten av å trene regelmessig, spise sunt og redusere stressnivået.
