Atrieflimmer
Atrieflimmer (AFib) er den vanligste typen alvorlig hjerterytmi. Det er forårsaket av unormale elektriske signaler i hjertet. Disse signalene får atriene dine, de øvre kamrene i hjertet ditt, til å fibrillere eller dirre. Denne flimmer resulterer vanligvis i en rask, uregelmessig hjerterytme.
Hvis du har AFib, har du kanskje aldri symptomer. På den annen side kan du ha alvorlige helsemessige komplikasjoner. Uregelmessig juling av hjertet ditt kan føre til at blod samles i atriaene dine. Dette kan forårsake blodpropp som reiser til hjernen din og forårsake hjerneslag.
I følge American Heart Association har personer med ubehandlet AFib fem ganger hjerneslagrisikoen for personer uten tilstanden. AFib kan også forverre visse hjertesykdommer, for eksempel hjertesvikt.
Men ta hjertet. Du har flere behandlingsalternativer, inkludert medisiner, kirurgi og andre prosedyrer. Visse livsstilsendringer kan også hjelpe.
Målene med behandlingen
Legen din vil utarbeide en behandlingsplan for å håndtere AFib. Behandlingsplanen din vil sannsynligvis adressere tre mål:
- forhindre blodpropp
- gjenopprette normal hjerterytme
- gjenopprett din normale hjerterytme
Medisiner kan bidra til å nå alle disse tre målene. Hvis medisiner ikke fungerer for å gjenopprette hjerterytmen, er andre alternativer tilgjengelige, for eksempel medisinske prosedyrer eller kirurgi.
Legemidler for å forhindre blodpropp
Din økte risiko for hjerneslag er en alvorlig komplikasjon. Det er en av de viktigste årsakene til for tidlig død hos mennesker med AFib. For å redusere risikoen for at en blodpropp dannes og forårsaker hjerneslag, vil legen din sannsynligvis forskrive blodfortynnende medisiner. Disse kan omfatte følgende orale antikoagulantia-midler som ikke er vitamin K:
- rivaroxaban (Xarelto)
- dabigatran (Pradaxa)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Disse NOAC-ene anbefales nå i forhold til det tradisjonelt foreskrevne warfarinet (Coumadin) fordi de ikke har noen kjente interaksjoner med mat og ikke krever hyppig overvåking.
Mennesker som tar warfarin, krever hyppig blodprøving og må overvåke inntaket av mat rik på vitamin K.
Legen din vil sjekke blodet ditt regelmessig for å sikre at medisinene virker.
Legemidler for å gjenopprette din normale hjertefrekvens
Å senke pulsen er et annet viktig trinn i behandlingen. Legen din kan foreskrive medisiner for dette formålet. Tre typer medisiner kan brukes til å gjenopprette din normale hjertefrekvens:
- Betablokkere som atenolol (Tenormin), karvedilol (Coreg) og propranolol (Inderal)
- Kalsiumkanalblokkere som diltiazem (Cardizem) og verapamil (Verelan)
- Digoxin (Lanoxin)
Legemidler for å gjenopprette normal hjerterytme
Et annet trinn i AFib-behandlingen er å gjenopprette den normale rytmen i hjertet ditt, kalt sinusrytmen. To typer medisiner kan hjelpe med dette. De fungerer ved å bremse elektriske signaler i hjertet ditt. Disse medisinene er:
- Natriumkanalblokkere som flekainid (Tambocor) og kinidin
- Kaliumkanalblokkere som amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
Elektrisk kardioversjon
Noen ganger kan medisiner ikke gjenopprette sinusrytme, eller de gir for mange bivirkninger. I dette tilfellet kan det hende du har en elektrisk kardioversjon. Med denne smertefrie prosedyren gir helsepersonellet hjertet ditt et sjokk for å tilbakestille det og gjenopprette en normal takt.
Elektrisk kardioversjon fungerer ofte, men den er vanligvis ikke permanent. Etterpå kan det hende du må ta medisiner for å opprettholde den nye, faste hjerterytmen din.
Kateter ablasjon
Et annet alternativ for å gjenopprette sinusrytme når medisiner mislykkes, kalles kateterablasjon. Et smalt kateter tres gjennom et blodkar inn i hjertet ditt.
Kateteret bruker radiofrekvensenergi for å ødelegge et lite antall vevsceller i hjertet ditt som sender ut signaler som forårsaker din unormale hjerterytme. Uten de unormale signalene kan hjertets normale signal overta og skape sinusrytme.
pacemaker
Hvis hjerterytmen ikke svarer på medisiner, kan det hende du trenger en pacemaker. Dette er en elektronisk enhet som plasseres i brystet under en kirurgisk inngrep. Det regulerer hjerterytmen din til sinusrytme.
Pacemakere brukes bare hos visse pasienter som en siste utvei etter at medisiner ikke fungerer. Selv om innsetting av pacemaker regnes som mindre operasjoner, er det fortsatt noen risikoer.
Maze-prosedyren
En sluttbehandling kalt Maze-prosedyren kan brukes til å behandle AFib når medisiner og andre prosedyrer har mislyktes. Det innebærer åpen hjerteoperasjon. Maze-prosedyren er mer sannsynlig å bli brukt hvis du har en annen hjertetilstand som krever kirurgi.
En kirurg foretar snitt i atriene dine som begrenser de unormale elektriske signalene til et bestemt hjerteområde.
Det forhindrer signalene i å komme til atriene for å forårsake flimmer. De fleste som har denne prosedyren, har ikke lenger AFib og trenger ikke lenger ta antiarytmika.
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer er også viktige. Disse endringene kan bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner fra AFib.
Du bør slutte eller avstå fra å røyke og begrense inntaket av alkohol og koffein. Du bør også unngå hoste og forkjølelsesmedisiner som inneholder sentralstimulerende midler. Hvis du ikke er sikker på hva du skal unngå, kan du spør apoteket.
Vær også oppmerksom på aktiviteter som gir eller forverrer AFib-symptomene dine, og snakk med legen din om dem.
Vekttap anbefales også for personer med AFib som er overvektige.
For flere tips, sjekk ut denne artikkelen om livsstilsendringer for å hjelpe deg med å håndtere AFib.
