Hva er Megaloblastic Anemia?
Megaloblastisk anemi er en type anemi, en blodsykdom der antall røde blodlegemer er lavere enn normalt. Røde blodlegemer transporterer oksygen gjennom kroppen. Når kroppen din ikke har nok røde blodlegemer, får ikke vev og organer nok oksygen.
Det er mange typer anemi med forskjellige årsaker og egenskaper. Megaloblastisk anemi er preget av røde blodlegemer som er større enn normalt. Det er heller ikke nok av dem. Det er også kjent som vitamin B-12 eller folatmangelanemi, eller makrocytisk anemi.
Megaloblastisk anemi er forårsaket når røde blodlegemer ikke produseres ordentlig. Fordi cellene er for store, kan det hende at de ikke kan gå ut av benmargen for å komme inn i blodomløpet og levere oksygen.
Årsaker til megaloblastisk anemi
De to vanligste årsakene til megaloblastisk anemi er mangler på vitamin B-12 eller folat. Disse to næringsstoffene er nødvendige for å produsere sunne røde blodlegemer. Når du ikke får nok av dem, påvirker det sminke av røde blodlegemer. Dette fører til celler som ikke deler seg og reproduserer slik de skal.
Vitamin B-12 Mangel
Vitamin B-12 er et næringsstoff som finnes i noen matvarer som kjøtt, fisk, egg og melk. Noen mennesker kan ikke absorbere nok vitamin B-12 fra maten, noe som fører til megaloblastisk anemi. Megaloblastic anemi forårsaket av vitamin B-12 mangel er referert til som pernicious anemi.
Vitamin B-12-mangel er ofte forårsaket av mangel på protein i magen som kalles "egen faktor." Uten egen faktor kan ikke vitamin B-12 tas opp, uavhengig av hvor mye du spiser. Det er også mulig å utvikle skadelig anemi fordi det ikke er nok vitamin B-12 i kostholdet ditt.
Folatmangel
Folat er et annet næringsstoff som er viktig for utviklingen av sunne røde blodlegemer. Folat finnes i matvarer som storfekjøttlever, spinat og rosenkål. Folat blandes ofte med folsyre - teknisk sett er folsyre den kunstige formen for folat, som finnes i kosttilskudd. Du kan også finne folsyre i forsterkede korn og matvarer.
Kostholdet ditt er en viktig faktor for å sikre at du har nok folat. Folatmangel kan også være forårsaket av kronisk alkoholmisbruk, siden alkohol forstyrrer kroppens evne til å absorbere folsyre. Gravide har sannsynligvis folatmangel på grunn av de store mengdene med folat som trengs av det utviklende fosteret.
Hva er symptomene på megaloblastisk anemi?
Det vanligste symptomet på megaloblastisk anemi er tretthet. Symptomene kan variere fra person til person. Vanlige symptomer inkluderer:
- kortpustethet
- muskel svakhet
- unormal blekhet i huden
- glittitt (hovent tunge)
- tap av matlyst / vekttap
- diaré
- kvalme
- rask hjerterytme
- glatt eller øm tunge
- kriblende i hender og føtter
- nummenhet i ekstremiteter
Diagnostisering av Megaloblastic Anemia
En test som brukes til å diagnostisere mange former for anemi, er det komplette blodantallet (CBC). Denne testen måler de forskjellige delene av blodet ditt. Legen din kan sjekke antall og utseende på røde blodlegemer. De vil vises større og underutviklede hvis du har megaloblastisk anemi. Legen din vil også samle din sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse for å utelukke andre årsaker til symptomene dine.
Legen din må gjøre flere blodprøver for å finne ut om vitaminmangel forårsaker anemien din. Disse testene vil også hjelpe dem å finne ut om det er vitamin B-12 eller folatmangel som forårsaker tilstanden.
En test som legen din kan bruke for å diagnostisere deg, er Schilling-testen. Schilling-testen er en blodprøve som evaluerer din evne til å absorbere vitamin B-12. Etter at du har tatt et lite tilskudd av radioaktivt vitamin B-12, samler du en urinprøve som legen din kan analysere. Du vil deretter ta det samme radioaktive tilskuddet i kombinasjon med "egen faktor" -proteinet som kroppen din trenger for å kunne absorbere vitamin B-12. Så gir du en ny urinprøve slik at den kan sammenlignes med den første.
Det er et tegn på at du ikke produserer egen egenfaktor hvis urinprøvene viser at du bare absorberte B-12 etter å ha inntatt den sammen med den iboende faktoren. Dette betyr at du ikke klarer å absorbere vitamin B-12 naturlig.
Hvordan behandles megaloblastisk anemi?
Hvordan du og legen din bestemmer deg for å behandle megaloblastisk anemi avhenger av hva som forårsaker det. Behandlingsplanen din kan også avhenge av din alder og generelle helse, så vel som din respons på behandlinger og hvor alvorlig sykdommen er. Behandling for å håndtere anemi pågår ofte.
Vitamin B-12 Mangel
Ved megaloblastisk anemi forårsaket av vitamin B-12-mangel, kan det hende du trenger månedlige injeksjoner av vitamin B-12. Orale tilskudd kan også gis. Å legge til flere matvarer med vitamin B-12 i kostholdet ditt kan hjelpe. Matvarer som inneholder vitamin B-12 inkluderer:
- egg
- kylling
- forsterkede kornsorter (spesielt kli)
- rød kjøtt (spesielt storfekjøtt)
- melk
- skalldyr
Noen individer har en genetisk mutasjon på MTHFR (metylenetetrahydrofolat reduktase) genet. Dette MTHFR-genet er ansvarlig for omdannelsen av visse B-vitaminer, inkludert B-12 og folat, til deres anvendelige former i kroppen. Personer med MTHFR-mutasjon anbefales å ta tilleggsmetylkobalamin. Regelmessig inntak av vitamin B-12-rik mat, vitaminer eller forsterkning vil sannsynligvis ikke forhindre mangel eller helsemessige konsekvenser hos de med denne genetiske mutasjonen.
Folatmangel
Megaloblastisk anemi forårsaket av mangel på folat kan behandles med orale eller intravenøse folsyre tilskudd. Kostholdsendringer hjelper også med å øke folatnivået. Matvarer som skal inkluderes i kostholdet inkluderer:
- appelsiner
- bladgrønne grønnsaker
- peanøtter
- linser
- beriket korn
Som med vitamin B-12, blir personer med MTHFR-mutasjonen oppfordret til å ta metylfolat for å forhindre folatmangel og risikoen for det.
Å leve med Megaloblastic Anemia
I det siste var megaloblastisk anemi vanskelig å behandle. I dag kan personer med megaloblastisk anemi på grunn av enten vitamin B-12 eller folatmangel administrere symptomene sine og føle seg bedre med pågående behandling og kosttilskudd.
Vitamin B-12-mangel kan føre til andre problemer. Disse kan omfatte nerveskader, nevrologiske problemer og problemer med fordøyelseskanalen. Disse komplikasjonene kan reverseres hvis du blir diagnostisert og behandlet tidlig. Genetisk testing er tilgjengelig for å avgjøre om du har den genetiske mutasjonen MTHFR. Personer som har pernicious anemi, kan også ha høyere risiko for svekket beinstyrke og magekreft. Av disse grunnene er det viktig å få megaloblastisk anemi tidlig. Snakk med legen din hvis du ser tegn på anemi, slik at du og legen din kan komme med en behandlingsplan og bidra til å forhindre varige skader.
Ulike typer anemi
Q:
Hva er forskjellene mellom makrocytisk anemi og mikrocytisk anemi?
EN:
Anemi er en betegnelse på lavt hemoglobin eller røde blodlegemer. Anemi kan deles inn i forskjellige typer basert på volumet av de røde blodlegemene. Makrocytisk anemi betyr at de røde blodlegemene er større enn normalt. Ved mikrocytisk anemi er cellene mindre enn normalt. Vi bruker denne klassifiseringen fordi den hjelper oss med å finne årsaken til anemien.
De vanligste årsakene til makrocytisk anemi er vitamin B-12 og folatmangel. Pernicious anemi er en type makrocytisk anemi på grunn av at kroppen ikke kan absorbere vitamin B-12. Eldre, veganere og alkoholikere er mer utsatt for å utvikle makrocytisk anemi.
Den vanligste årsaken til mikrocytisk anemi er jernmangelanemi, vanligvis på grunn av dårlig kostholdsinntak eller blodtap, for eksempel menstrualt blodtap eller gjennom mage-tarmkanalen. Graviditet, menstruerende kvinner, spedbarn og de med en diettfattig jern kan ha økt sjanse for å utvikle mikrocytisk anemi. Andre årsaker til mikrocytisk anemi inkluderer feil i hemoglobinproduksjonen som sigdcellesykdom, talassemi og sideroblastisk anemi.
Katie Mena, MDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
