Hva er dysfagi?
Dysfagi er når du har problemer med å svelge. Du kan oppleve dette hvis du har gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Dysfagi kan forekomme av og til eller på mer regelmessig basis. Hyppigheten avhenger av alvorlighetsgraden av refluksen og behandlingen.
Refluks og dysfagi
Kronisk tilbakeløp av magesyrer i spiserøret kan irritere halsen. I alvorlige tilfeller kan det forårsake dysfagi. Det kan utvikle seg arrvev i spiserøret. Arvevet kan innsnevre spiserøret. Dette er kjent som en esophageal striktur.
I noen tilfeller kan dysfagi være et direkte resultat av spiserørskader. Slimhinnen i spiserøret kan endre seg for å ligne vevet som linjer tarmene dine. Dette er en tilstand som kalles Barretts spiserør.
Hva er symptomene på dysfagi?
Symptomer på dysfagi varierer hos hver person. Du kan oppleve problemer med å svelge fast mat, men har ingen problemer med væske. Noen mennesker opplever det motsatte og har problemer med å svelge væsker, men kan håndtere faste stoffer uten problemer. Noen mennesker har problemer med å svelge noe stoff, til og med sitt eget spytt.
Du kan ha flere symptomer, inkludert:
- smerter ved svelging
- sår hals
- choking
- hoste
- gurgling eller regurgitating mat eller magesyrer
- føler at maten sitter fast bak brystbenet
- brennende følelse bak brystbenet (et klassisk tegn på halsbrann)
- heshet
Symptomer kan virke når du konsumerer mat som er vanlige triggere for acid reflux, for eksempel:
- tomatbaserte produkter
- sitrusfrukter og juice
- fet eller stekt mat
- alkohol
- koffeinholdige drikker
- sjokolade
- peppermynte
Hvordan behandles tilbakeløp?
medisinering
Medisinering er en av de første behandlingene for dysfagi relatert til refluks. Protonpumpehemmere (PPI) er medisiner som reduserer magesyrer og lindrer symptomer på GERD. De kan også hjelpe til med å helbrede erosjon av spiserøret forårsaket av refluks.
PPI medisiner inkluderer:
- esomeprazol
- lansoprazol
- omeprazol (Prilosec)
- pantoprazol
- rabeprazol
Protonpumpehemmere tas vanligvis en gang daglig. Andre GERD-medisiner, som H2-blokkere, kan også redusere symptomer. Imidlertid kan de faktisk ikke helbrede skadene på spiserøret.
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer kan bidra til å gjøre å spise og svelge mer behagelig. Det er viktig å eliminere alkoholholdige drikker og nikotinprodukter fra livet ditt. Røyking og alkohol kan irritere den allerede kompromitterte spiserøret, og de kan øke sannsynligheten for halsbrann. Be legen din om henvisning for medisiner eller en støttegruppe hvis du trenger hjelp med å slutte å drikke eller røyke.
Spis små måltider ofte i stedet for tre store måltider daglig. Moderat til alvorlig dysfagi kan kreve at du følger et mykt eller flytende kosthold. Unngå klissete matvarer, som syltetøy eller peanøttsmør, og sørg for å skjære maten i små biter for å gjøre svelging lettere.
Diskuter ernæringsmessige behov med legen din. Problemer med å svelge kan forstyrre din evne til å opprettholde vekten eller til å få vitaminene og mineralene du trenger for å holde deg sunn.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendig for pasienter som har alvorlig refluks som ikke svarer på medisiner og livsstilsendringer. Noen kirurgiske inngrep som brukes til å behandle GERD, Barretts spiserør og spiserørskonstruksjoner kan også redusere eller eliminere episoder med dysfagi. Disse prosedyrene inkluderer:
- Fundoplikasjon: I denne prosedyren omkranser det øvre området av magen den nedre øsofagus sfinkteren (LES) for å fungere som et støttesystem. LES, en muskel i bunnen av spiserøret, blir sterkere og har mindre sannsynlighet for å åpne seg slik at syrer ikke kan tilbakeløp i halsen.
- Endoskopiske prosedyrer: Disse styrker LES og forhindrer refluks. Stretta-systemet skaper arrvev i LES gjennom en serie små brannskader. NDO Plicator og EndoCinch prosedyrene styrker LES med masker.
- Esophageal dilation: Dette er en vanlig kirurgisk behandling for dysfagi. I denne prosedyren strekker en liten ballong festet til et endoskop spiserøret for å behandle stramme forhold.
- Delvis fjerning av spiserøret: Denne prosedyren fjerner deler av alvorlig skadet spiserør eller områder som er blitt kreftsyke på grunn av Barretts spiserør, og fester kirurgisk den gjenværende spiserøret i magen.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Dysfagi kan være skremmende, men det er ikke alltid en kronisk tilstand. Varsle legen din om svelgevansker og andre symptomer på GERD du opplever. Svelgevansker forbundet med GERD kan behandles med reseptbelagte medisiner for å redusere magesyren.
