Hva er et decubitus-magesår?
Et decubitus-magesår er også kjent som et trykksår, trykksår eller sengesår. Det er et åpent sår på huden din. Magesår forekommer ofte på huden som dekker benete områder. De vanligste stedene for et decubitus-magesår er ditt:
- hofter
- tilbake
- ankler
- rumpe
Denne tilstanden er vanlig blant personer som:
- er eldre
- har nedsatt mobilitet
- tilbringe lange perioder i sengen eller i rullestolen
- kan ikke bevege visse kroppsdeler uten hjelp
- har skjør hud
Tilstanden kan behandles, men kroniske dype magesår kan være vanskelige å behandle. De spesifikke utsiktene avhenger av flere faktorer, inkludert underliggende medisinske tilstander samt magesårets stadium.
Hva er symptomene på et decubitus-magesår?
Hvert trinn i et decubitus-magesår har forskjellige symptomer. Avhengig av scenen, kan du ha noe av følgende:
- misfarging av hud
- smerter i det berørte området
- infeksjon
- åpen hud
- hud som ikke lyser for berøringen
- hud som er mykere eller fastere enn den omkringliggende huden
Stadier av decubitus magesår
Magesår forekommer i trinn. Det er en iscenesettelsesprosess for å hjelpe helsepersonellet med å diagnostisere og behandle deg.
Trinn 1
Huden er ikke ødelagt, men den er misfarget. Området kan virke rødt hvis du har en lys hudfarge. Misfargingen kan variere fra blå til lilla hvis du har en mørk hudfarge. Det kan også være varmt og hovent.
Fase 2
Det er brudd i huden som avslører et grunt sår eller erosjon. Det kan også være en blemme fylt med væske.
Fase 3
Magesåret er mye dypere i huden. Det påvirker fettlaget ditt og ser ut som et krater.
Fase 4
Mange lag er berørt i dette stadiet, inkludert muskler og bein.
Unstageable
En mørk, hard plakett kalt eschar kan være inne i det såre, noe som gjør full evaluering og iscenesettelse vanskelig. Noen ganger krever legen din ytterligere avbildning eller kirurgisk evaluering av området for å bestemme hele magesåren. Magesåret kan også ha misfarget rusk kjent som slough (gul, solbrun, grønn eller brun), noe som gjør full evaluering vanskelig.
Hva forårsaker et decubitus-magesår?
Langvarig trykk er hovedsakelig hovedårsaken til et decubitus-magesår med andre faktorer som fuktighet, dårlig sirkulasjon og dårlig ernæring som bidrar. Å ligge på en viss del av kroppen din i lange perioder kan føre til at huden din går i stykker. Områdene rundt hoftene, hælene og halebenet er spesielt utsatt for trykksår.
Overdreven fuktighet så vel som hudirriterende stoffer som urin og avføring, som skyldes dårlig hygiene, kan også bidra til dannelse av decubitus-magesår. Friksjon er også en bidragsyter, for eksempel når en person som er innesperret i sengen, har laken dratt under seg.
Hvem er i faresonen for et decubitus-magesår?
Det er en rekke risikofaktorer for decubitus magesår:
- Du kan være i faresonen hvis du ikke selv kan flytte eller skifte stilling mens du ligger i sengen eller sitter i rullestol.
- Huden din kan være mer skjør og delikat hvis du er en voksen eldre, noe som kan gi deg økt risiko.
- Dårlige spisevaner eller ikke får i seg nok næringsstoffer i kostholdet ditt kan påvirke hudens tilstand, noe som kan øke risikoen.
- Tilstander som diabetes kan begrense blodsirkulasjonen din, noe som kan føre til ødeleggelse av vev i huden din og øke risikoen.
Diagnostisering av et decubitus-magesår
Din helsepersonell kan henvise deg til et sårpleieteam med leger, spesialister og sykepleiere med erfaring i behandling av trykksår. Teamet kan vurdere magesåret ditt basert på flere ting. Disse inkluderer:
- størrelsen og dybden på magesåret ditt
- den type vev som er direkte påvirket av magesåret ditt, for eksempel hud, muskel eller bein
- fargen på huden påvirket av magesåret ditt
- mengden vevsdød som oppstår fra magesåret ditt
- sårets tilstand, for eksempel tilstedeværelse av infeksjon, sterk lukt og blødning
Din helsepersonell kan ta prøver av væsker og vev i decubitus-magesåret ditt. I tillegg kan de se etter tegn på bakterievekst og kreft.
Behandling av et decubitus-magesår
Behandlingen din vil avhenge av magesårets stadium og tilstand. Behandling kan omfatte:
- medisiner
- lokal sårbehandling, inkludert spesifikke forbindingsanbefalinger
- livsstilsendringer, for eksempel å reposisjonere ofte og bruke spesielle puteputer, samt ta sunne spisevalg
- behandling av enhver infeksjon som er til stede
- kirurgi
Antibakterielle medisiner kan behandle infeksjonen. Du kan også motta medisiner for å lindre eller redusere ubehag.
En prosess for å fjerne dødt eller infisert vev kalt debridement kan anbefales av legen din.
Å holde stedet rent, tørt og fritt for irriterende stoffer er viktig for å fremme helbredelse.
Avlasting av trykket samt hyppig reposisjonering er veldig viktig når du behandler et decubitus-magesår. Å redusere friksjonen på stedet er også viktig.
Din helsepersonell kan beordre hyppige forandringer i påkledning av såret ditt.
Noen behandlingsformer er viktigere for mer avanserte magesår (som kirurgisk debridement og sårbehandling med negativt trykk i trinn 3 og 4 magesår), mens alle magesår kan dra nytte av generelle behandlingsstrategier som å redusere friksjon og fuktighet i området, holde området rent, off-load press og reposisjonering ofte, og forbedre kostholdets valg.
Din spesifikke behandlingsstrategi avhenger av flere faktorer, og legen din vil diskutere med deg hva som kan være best for ditt spesifikke magesår.
Hva er langsiktige utsikter?
Helingsprosessen din avhenger av magesårets stadium. Jo tidligere det er diagnostisert, jo før du kan begynne behandling og bedring.
Din helsepersonell kan foreslå at du endrer kostholdet ditt. Senere stadier krever ofte mer aggressive behandlinger og lengre restitusjonstid.
