Hva er en lungeemboli?
En lungeemboli er en blodpropp som oppstår i lungene.
Det kan skade en del av lungen på grunn av begrenset blodstrøm, redusere oksygennivået i blodet og påvirke andre organer også. Store eller flere blodpropp kan være dødelig.
Blokkeringen kan være livstruende. I følge Mayo Clinic resulterer det i døden til en tredjedel av mennesker som går udiagnostisert eller ubehandlet. Imidlertid øker øyeblikkelig akuttbehandling stor sjansen for å unngå permanent lungeskade.
Utforsk det interaktive 3D-diagrammet nedenfor for å lære mer om en lungeemboli.
Hva forårsaker lungeemboli?
Det kan dannes blodpropp av forskjellige årsaker. Lungeembolismer er ofte forårsaket av dyp venetrombose, en tilstand der det dannes blodpropp i vener dypt i kroppen. Blodproppene som oftest forårsaker lungeembolismer, begynner i beina eller bekkenet.
Blodpropp i de dype venene i kroppen kan ha flere forskjellige årsaker, inkludert:
- Skader eller skader: Skader som beinbrudd eller muskeltårer kan føre til skade på blodkar, noe som kan føre til blodpropp.
- Inaktivitet: I lange perioder med inaktivitet fører tyngdekraften til at blod stagnerer i de laveste områdene av kroppen din, noe som kan føre til en blodpropp. Dette kan oppstå hvis du sitter på en lang tur, eller hvis du ligger i sengen og blir frisk av en sykdom.
- Medisinske forhold: Noen helsetilstander får blod til å koagulere for lett, noe som kan føre til lungeemboli. Behandlinger for medisinske tilstander, som kirurgi eller cellegift mot kreft, kan også forårsake blodpropp.
Det er flere risikofaktorer som øker oddsen din for å ha den blodproppen som kan forårsake lungeemboli.
Les mer: Lær om risikoen ved DVT »
Hva er risikofaktorene for en lungeemboli?
Faktorer som øker risikoen for å utvikle dyp venetrombose og lungeemboli inkluderer:
- kreft
- en familiehistorie med embolismer
- brudd i benet eller hoften
- hyperkoagulerbare tilstander eller genetiske blodkoagulasjonsforstyrrelser, inkludert faktor V Leiden, protrombin genmutasjon og forhøyede nivåer av homocystein
- en historie med hjerteinfarkt eller hjerneslag
- stor operasjon
- fedme
- en stillesittende livsstil
- alder over 60 år
- tar østrogen eller testosteron
Hva er symptomene på en lungeemboli?
Symptomer på en lungeemboli avhenger av størrelsen på blodproppen og hvor den legger seg i lungen.
Det vanligste symptomet på en lungeemboli er pustebesvær. Dette kan være gradvis eller plutselig.
Andre symptomer på lungeemboli inkluderer:
- angst
- klam eller blåaktig hud
- brystsmerter som kan strekke seg ut i armen, kjeven, nakken og skulderen
- besvimelse
- uregelmessig hjerterytme
- svimmelhet
- rask pust
- rask hjerterytme
- rastløshet
- spytter opp blod
- svak puls
Hvis du merker ett eller flere av disse symptomene, spesielt pustebesvær, bør du oppsøke lege umiddelbart.
Les mer: Hvordan kan du si om du har en blodpropp »
Hvordan diagnostiseres en lungeemboli?
I noen tilfeller kan en lungeemboli være vanskelig å diagnostisere. Dette gjelder spesielt hvis du har en underliggende lunge- eller hjertetilstand, for eksempel emfysem eller høyt blodtrykk.
Når du besøker legen din for symptomene dine, vil de spørre om din generelle helse og eventuelle eksisterende forhold du måtte ha.
Legen din vil vanligvis utføre en eller flere av følgende tester for å finne årsaken til symptomene dine:
- røntgen fra brystet: Denne standard, ikke-invasive testen gjør at leger kan se ditt hjerte og lunger i detalj, samt eventuelle problemer med beinene rundt lungene.
- elektrokardiografi (EKG): Denne testen måler hjertets elektriske aktivitet.
- MR: Denne skanningen bruker radiobølger og et magnetfelt for å produsere detaljerte bilder.
- CT-skanning: Denne skanningen gir legen din muligheten til å se tverrsnittsbilder av lungene. En spesiell skanning som kalles en V / Q-skanning kan bestilles.
- pulmonal angiografi: Denne testen innebærer å lage et lite snitt slik at legen din kan lede spesialiserte verktøy gjennom venene dine. Legen din vil injisere et spesielt fargestoff slik at blodårene i lungene kan sees.
- dupleks venøs ultralyd: Denne testen bruker radiobølger for å visualisere strømmen av blod og for å se etter blodpropp i beina.
- venografi: Dette er en spesialisert røntgen av benene dine.
- D-dimer test: En type blodprøve.
Hvordan behandles en lungeemboli?
Behandlingen din mot en lungeemboli avhenger av størrelsen og plasseringen av blodproppen. Hvis problemet er lite og blir fanget tidlig, kan legen din anbefale medisiner som behandling. Noen medikamenter kan bryte opp små blodpropper.
Legemidler legen din kan forskrive inkluderer:
- antikoagulantia: Også kalt blodfortynnende, forhindrer medisinene heparin og warfarin at nye blodpropper dannes i blodet ditt. De kan redde livet ditt i en nødsituasjon.
- koaguleringsløsere (trombolytika): Disse medisinene fremskynder nedbrytningen av en blodpropp. De er vanligvis forbeholdt nødsituasjoner fordi bivirkninger kan inneholde farlige blødningsproblemer.
Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne problematiske koagulater, spesielt de som begrenser blodstrømmen til lungene eller hjertet. Noen kirurgiske inngrep som legen din kan bruke i tilfelle av lungeemboli, inkluderer:
- blodfilter: Legen din vil lage et lite snitt, og bruk deretter en tynn ledning for å installere et lite filter i den underordnede vena cavaen din. Vena cava er hovedvenen som fører fra bena til høyre side av hjertet. Filteret forhindrer blodpropp i å reise fra bena til lungene.
- koaguleringsfjerning: Et tynt rør som kalles et kateter vil suge store blodpropper ut av arterien din. Det er ikke en helt effektiv metode på grunn av vanskelighetsgraden, så det er ikke alltid en foretrukket behandlingsmetode.
- åpen kirurgi: Leger bruker åpen kirurgi bare i nødsituasjoner når en person er i sjokk eller medisiner ikke jobber for å bryte opp blodproppen.
Oppfølging
Etter at du har fått riktig behandling for lungeemboli på sykehuset, vil du bli bedt om å behandle den underliggende årsaken. Dette er typisk dyp venetrombose.
Du vil mest sannsynlig begynne å ta antikoagulasjonsmedisiner, som heparin og warfarin, for å forhindre at blodproppene kommer tilbake. Du må kanskje også bruke kompresjonsstrømper (de ligner virkelig trange sokker) eller en annen enhet for å forhindre at det dannes blodpropp i beina.
Å trene bena regelmessig er også en viktig komponent i terapien etter en lungeemboli. Legen din vil gi deg fullstendige instruksjoner om hvordan du kan ta vare på deg selv for å forhindre fremtidige blodpropp.
Typer lungeembolismer
Q:
Er det forskjellige typer lungeembolismer?
EN:
Den vanligste typen PE er en blodpropp. Det er mulig at alt som kommer i blodomløpet og deretter blir plassert i de mindre lungearteriene kan være en lungeemboli. Eksempler er fett fra margen til et brukket bein, en del av en svulst eller annet vev eller luftbobler. En sjelden type emboli forekommer under graviditet, vanligvis under fødsel eller umiddelbart etter at babyen er født. Noe av fostervannet som omgir babyen, kommer i morens blodbane og reiser til lungene.
Deborah Weatherspoon, PhD, MSN, RN, CRNAAnswers representerer meningene til våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.