Hva er pseudobulbar påvirke?
Multippel sklerose (MS) skader nervesystemet, inkludert hjernen og ryggmargen. Nervesystemet sender meldinger, eller signaler, mellom hjernen og kroppen for å kontrollere kroppslige funksjoner. Skader på dette systemet kan forstyrre disse signalene.
Skader på sentralnervesystemet av MS påvirker bevegelse, følelse, syn og følelser.
Pseudobulbar affekt (PBA) er en tilstand der du plutselig begynner å le eller gråte (eller har andre følelsesmessige utbrudd) uten å bli trigget av noe. Det omtales også som patologisk latter og gråt.
Normalt kommuniserer hjernebarken (fronten av hjernen din) med lillehjernen din (baksiden av hjernen) for å kontrollere følelsesmessige reaksjoner på situasjoner.
Noen ganger blir imidlertid småhjernen skadet av lesjoner eller nerveproblemer. Dette kan forstyrre kommunikasjonen mellom disse to områdene.
PBA antas å være et resultat av denne feilkommunikasjonen. Hjernen din "kortslutter", og du kan ikke lenger kontrollere din emosjonelle respons, som kalles disinhibition.
I følge National Stroke Association har over 1 million mennesker PBA. PBA kan påvirke personer med nervesystemtilstander som MS, og kan forekomme hos opptil 10 prosent av personer med MS, spesielt de med sekundær progressiv multippel sklerose.
Andre forhold med PBA
PBA kan også være et resultat av andre forhold. Nesten halvparten av alle som har hatt hjerneslag vil oppleve PBA. PBA kan også være et resultat av:
- traumatiske hjerneskader
- hjernesvulster
- ADHD
- Graves 'sykdom
- Parkinsons sykdom
- Alzheimers sykdom
Symptomer på PBA
De mest gjenkjennelige symptomene på PBA er upassende emosjonelle responser. Noen ganger kalt emosjonell inkontinens, kan PBA få deg til å plutselig le av en trist situasjon som en begravelse, eller plutselig begynne å hulke mens noen forteller en vits.
PBA beskrives også som definert som emosjonelt uttrykk som er overdrevet eller inkongruent med underliggende humør. Det får deg ofte til å føle følelser som ikke er relatert til humøret eller andre følelser du føler deg på tidspunktet for en episode.
Hvis du har MS, kan PBA også oppstå ved siden av symptomer på depresjon. I motsetning til depresjon, er imidlertid PBA plutselig og ikke nødvendigvis koblet til humøret eller følelsesmessige tilstanden din. Det kan være utfordrende å løsrive symptomene på PBA og depresjon. Vær nøye med suddenness av følelsesmessige reaksjoner for å bestemme om du trenger å snakke med legen din om mulig PBA.
Diagnostisering av PBA
Mange mennesker blir aldri diagnostisert med PBA fordi det kan være vanskelig å skille fra andre emosjonelle problemer. Imidlertid kommer PBA med gjenkjennelig atferd. De vanligste er plutselige følelsesmessige reaksjoner som ikke har noe å gjøre med situasjonen du er i.
Kontakt legen din hvis du tror du opplever PBA. Legen din vil spørre deg (og dine kjære) om symptomene dine. Og spør deg om en serie spørsmål før du tildeler deg en score for å finne ut om du har PBA. Hvis du gjør det, kan du diskutere behandlinger.
Behandling for PBA
PBA er forårsaket av dysfunksjon i hjernen. Imidlertid kan visse vaner og livsstilsendringer bidra til å redusere effekten av PBA. Å bruke generelle avslapningsteknikker når du føler at en episode kommer på, kan bidra til å forkorte eller unngå episoden. Disse teknikkene inkluderer:
- dyp pusting
- stille meditasjon
- yoga
- kunst og musikkterapi
Medisiner
I 2010 godkjente Food and Drug Administration (FDA) et nytt medikament kalt Nuedexta. Det er det første - og eneste - legemidlet som er godkjent av FDA for å behandle PBA.
Nuedexta retter seg mot et kjemikalie i nervesystemet. Den er designet for PBA hos personer med MS og andre forhold. Nuedexta blander kininin, som brukes til å behandle hjerterytmi, og dekstrometorfan, som er et ofte brukt hostundertrykkende middel.
PBA kan også behandles med noen medisiner som brukes mot depresjon og andre problemer med psykisk helse. Disse medisinene inkluderer:
- amitriptylin (Elavil)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
- fluvoxamine (Luvox)
Forskning viser at både trisykliske antidepressiva (TCA) og selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) er effektive behandlinger for PBA.
Selv om antidepressiva kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine, er de ikke godkjent av FDA for å behandle PBA. Å bruke antidepressiva for å behandle PBA regnes som off-label medikamentbruk.
Nuedexta og antidepressiva har begge potensielle bivirkninger. De kan også samhandle med andre medisiner. Snakk med legen din om medisiner du tar før du ber Nuedexta eller et antidepressivt middel. Ellers kan du ha ubehagelige eller smertefulle bivirkninger.
Ta bort
Snakk med legen din om forskjellene mellom depresjon og PBA, som begge er assosiert med MS. Begge kan behandles med lignende behandlinger. Imidlertid skiller PBA seg fra depresjon ved at PBA-reaksjoner er brå i begynnelsen.
Du kan ha PBA med eller uten depresjon. Legen din kan hjelpe deg med å forstå forskjellen, slik at du effektivt kan håndtere tilstanden din.
Kommuniser også med dine venner, kolleger og familie om PBA. Dette kan hjelpe deg med å takle lettere når du og de rundt deg lærer å gjenkjenne symptomer.
