Ved knirkingen av tommelen min …
Slitasjegikt i tommelen er den vanligste formen for leddgikt som påvirker hendene. Slitasjegikt er resultat av nedbrytning av ledbrusk og det underliggende beinet. Det kan påvirke basalleddet, som er leddet nær håndleddet og den kjøttfulle delen av tommelen. Dette leddet lar deg normalt knipe, dreie og svinge tommelen for hundrevis av oppgaver hver dag.
Hos personer med tommelartritt, brytes den pute-lignende brusk inne i leddet over tid. Dette får beinet til å gni mot beinet. Symptomer på tommelartritt kan bli forkrøplende, delvis fordi tommelen trengs så ofte hver dag. Nedsatt grepstyrke, redusert bevegelsesområde og hevelse og smerter i hånden din kan forekomme. Du kan ha vanskelig for å åpne glass, vri en dørhåndtak eller til og med knipse fingrene.
Hvis du har leddgikt i andre ledd som knær, hofter eller albuer, kan det gjøre tommelartritt mer sannsynlig. Kvinner er mer utsatt for leddgikt i tommelen, spesielt de med veldig fleksible eller slappe tommelbånd. Statistisk sett er kvinner seks ganger mer sannsynlig enn menn å utvikle tommelartritt.
Revmatoid artritt er en annen type leddgikt som kan utvikle seg i basalleddet.
Behandlingsalternativer
Leddgikt er forskjellig hos hvert individ. Det finnes en rekke behandlinger som kan fungere for dine spesielle symptomer.
Innledende behandlingsalternativer innebærer:
- øvelser
- påføring av is
- medisiner
- spjelking
- steroidinjeksjoner
Hvis disse metodene ikke lindrer smerter og forbedrer funksjon, kan det hende at leddet må rekonstrueres med kirurgi.
Som med alle former for leddgikt, er det viktig å snakke med legen din før du behandler tilstanden din, spesielt før du tar medisiner.
Tren for tommelen
Legen din eller fysioterapeuten kan anbefale håndøvelser. Du kan gjøre disse øvelsene for å forbedre bevegelsesområdet og forbedre leddgiktens symptomer.
Enkle øvelser kan omfatte en tommelstrekning, der du prøver å berøre tommelfingeren til like under den lyserøde fingeren.
En annen strekning, kalt IP, bruker fleksjon. Det krever at du holder tommelen stabil med den andre hånden og prøver å bøye bare den øvre delen av tommelen. Og en ekstra øvelse er å ganske enkelt berøre spissene til hver av fingrene til tommelpissen.
Du bør bare gjøre disse øvelsene etter samråd med legen din eller fysioterapeuten. Og husk å få instruksjoner for å forsikre deg om at du gjør bevegelsene riktig.
Medisiner for leddgikt
Medisiner som brukes mot smerte inkluderer medisin uten medisin, reseptbelagte medisiner og injiserbare medisiner.
OTC-medisiner som kan hjelpe med smerter inkluderer acetaminophen (Tylenol), ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og kosttilskudd.
OTC NSAIDs inkluderer ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve). NSAIDs i høye doser kan forårsake helseproblemer, så husk å ikke ta mer enn anbefalt på pakken eller av legen din.
Det er kosttilskudd med noen bevis på effekt. Disse inkluderer glukosamin og kondroitin, som er tilgjengelige som piller og pulver. I tillegg kan capsaicin hudkremer på tommelen bidra til å lindre smerter.
Reseptbelagte medisiner
Reseptbelagte medisiner for leddgikt inkluderer COX-2-hemmere som celecoxib (Celebrex) og meloxicam (Mobic). Tramadol (Ultram, Conzip) kan også foreskrives. Disse medisinene kan forårsake bivirkninger ved høye doser, for eksempel øresus, hjerte-kar-problemer, lever- og nyreskader og blødninger i mage-tarmkanalen. Det kan hende du må ta visse blodprøver mens du tar disse medisinene.
Kortikosteroidinjeksjoner i tommelleddet kan bidra til å lindre hevelse og smerte. Disse kan bare gjøres to eller tre ganger i året. Lettelsen disse injeksjonene gir er midlertidig, men kan være betydelig. Vær forsiktig med å unngå overflødig fysisk aktivitet mens du er på steroid medisiner ellers risikerer du å skade leddene.
Super splint
Legen eller fysioterapeuten din kan anbefale en skinne for tommelen, spesielt om natten. En tommelfinger kan se ut som en halv hanske med forsterkningsmateriale inni. Å bruke denne splint kan bidra til å redusere smerter, oppmuntre til riktig plassering av tommelen og hvile leddet.
Denne typen splint kalles noen ganger en "lang motstander" eller "thumb spica" -skinne. Splinting blir ofte utført kontinuerlig i tre til fire uker. Deretter bæres splinten noe av tiden, enten om natten eller under visse daglige aktiviteter som kan belaste leddet.
Kirurgiske løsninger
Hvis trening, medisiner og splint ikke reduserer smerte tilstrekkelig og gjenoppretter bevegelses- og styrkeområdet, kan det være nødvendig med kirurgi. Mulige operasjoner for tommelartritt inkluderer:
Trapesiektomi: En av håndleddene dine som er involvert i tommelfoten blir fjernet.
Osteotomi: Beina i leddet ditt beveges og justeres riktig. De kan trimmes for å fjerne overflødig vekst.
Fusjon i ledd: Benene i leddet er smeltet sammen. Dette forbedrer stabiliteten og reduserer smerte. Imidlertid er det ikke lenger fleksibilitet i leddet, og du vil ikke lenger kunne utføre visse oppgaver.
Fellerstatning: Fugen erstattes med senetransplantater.
Outlook
Selv om det ikke er noen kur mot leddgikt i tommelen, er det forskjellige enkle behandlinger som kan bidra til å lindre symptomer for mange mennesker. Snakk med legen din eller fysioterapeuten om hvilke behandlinger som fungerer best for deg.
