Kompleks veving
Forholdet mellom testosteron og hårtap er komplisert. En populær tro er at skallede menn har høye nivåer av testosteron, men er dette virkelig sant?
Mannlig mønster skallethet, eller androgen alopecia, påvirker anslagsvis 50 millioner menn og 30 millioner kvinner i USA, ifølge National Institutes of Health (NIH). Hårtap skyldes krymping av hårsekkene og den resulterende innvirkningen på vekstsyklusen. Nye hår blir finere og finere til det ikke er noe hår igjen i det hele tatt og folliklene blir sovende. Dette håravfallet er forårsaket av hormoner og visse gener.
Ulike former for testosteron
Testosteron eksisterer i kroppen din i forskjellige former. Det er "gratis" testosteron som ikke er bundet til proteiner i kroppen din. Dette er den formen for testosteron som er mest tilgjengelig for å virke i kroppen.
Testosteron kan også være bundet til albumin, et protein i blodet. Det meste testosteron er bundet til kjønnshormonbindende globulin (SHBG) protein og er ikke aktivt. Hvis du har et lavt nivå av SHBG, kan du ha et høyt nivå av gratis testosteron i blodomløpet.
Dihydrotestosteron (DHT) er laget av testosteron av et enzym. DHT er fem ganger kraftigere enn testosteron. DHT brukes først og fremst av kroppen i prostata, hud og hårsekk.
Form av skallethet
Mannlig skallethet (MPB) har en særegen form. Den fremre hårlinjen trekker seg tilbake, spesielt ved sidene, og danner en M-form. Dette er frontal skallethet. Hodekronen, også kjent som toppunktet, blir også skallet. Etter hvert blir de to områdene til en "U" -form. MPB kan til og med utvide seg til brysthår, som kan tynne når du eldes. Merkelig nok kan hår på forskjellige steder i kroppen reagere forskjellig på hormonelle forandringer. For eksempel kan ansiktshårveksten forbedre seg mens andre områder blir skallet.
DHT: Hormonet bak håravfall
Dihydrotestosteron (DHT) er laget av testosteron av et enzym kalt 5-alfa reduktase. Det kan også lages fra DHEA, et hormon som er mer vanlig hos kvinner. DHT finnes i hud, hårsekkene og prostata. Handlingene til DHT og følsomheten av hårsekkene til DHT er det som forårsaker håravfall.
DHT virker også i prostata. Uten DHT utvikler ikke prostata seg normalt. Med for mye DHT kan en mann utvikle godartet prostatahypertrofi, også kjent som en forstørret prostata.
DHT og andre forhold
Det er noe som tyder på en sammenheng mellom skallethet og prostatakreft og andre sykdommer. Harvard Medical School rapporterer at menn med toppunkt skallethet har 1,5 ganger større risiko for å utvikle prostatakreft enn menn uten skallede flekker. Risikoen for koronararteriesykdom er også mer enn 23 prosent høyere hos menn med toppunkt skallede flekker. Det pågår undersøkelser om det er en sammenheng mellom DHT-nivåer og metabolsk syndrom, diabetes og andre helsemessige forhold.
Det er genene dine
Det er ikke mengden testosteron eller DHT som forårsaker skallethet; det er følsomheten til hårsekkene dine. Den følsomheten bestemmes av genetikk. AR-genet lager reseptoren på hårsekkene som samhandler med testosteron og DHT. Hvis reseptorene dine er spesielt følsomme, blir de lettere utløst av selv små mengder DHT, og hårtap oppstår lettere som et resultat. Andre gener kan også spille en rolle.
Alder, stress og andre faktorer kan påvirke om du opplever hårtap. Men gener spiller en betydelig rolle, og menn som har nære mannlige slektninger med MPB har mye høyere risiko for å utvikle MPB selv.
Myter: Virilitet og håravfall
Det er mange myter der ute om balding menn. En av dem er at menn med MPB er mer virile og har høyere nivåer av testosteron. Dette er ikke nødvendigvis tilfelle. Menn med MPB kan faktisk ha lavere sirkulerende nivåer av testosteron, men høyere nivåer av enzymet som konverterer testosteron til DHT. Alternativt kan det hende du har gener som gir deg hårsekk som er svært følsomme for testosteron eller DHT.
Hårtap hos kvinner
Kvinner kan også oppleve hårtap på grunn av androgenetisk alopecia. Selv om kvinner har mye lavere testosteron enn menn gjør, er det nok til å potensielt forårsake androgenetisk hårtap.
Kvinner opplever et annet mønster av hårtap. Tynning skjer over toppen av hodebunnen i et "juletre" -mønster, men den fremre hårfesten trekker seg ikke tilbake. Hårtap for kvinnelig mønster (FPHL) skyldes også handlingene til DHT på hårsekkene.
Behandlinger for håravfall
Flere metoder for behandling av MPB og FPHL innebærer å forstyrre testosteron og DHTs handlinger. Finasteride (Propecia) er et medikament som hemmer 5-alfa-reduktase-enzymet som omdanner testosteron til DHT. Det er farlig å bruke hos kvinner som kan bli gravide, og det kan være seksuelle bivirkninger av dette stoffet på både menn og kvinner.
En annen 5-alfa reduktasehemmende kalt dutasteride (Avodart) blir for tiden sett på som en potensiell behandling for MPB. Det er for tiden markedet for behandling av en forstørret prostata.
Andre behandlingsalternativer som ikke involverer testosteron eller DHT inkluderer:
- minoksidil (Rogaine)
- ketokonazol
- laserbehandling
- kirurgisk hårsekktransplantasjon
