Hva er smittsom mononukleose (mono)?
Mono, eller smittsom mononukleose, refererer til en gruppe symptomer som vanligvis er forårsaket av Epstein-Barr-viruset (EBV). Det forekommer vanligvis hos tenåringer, men du kan få det i alle aldre. Viruset spres gjennom spytt, og det er grunnen til at noen mennesker omtaler det som "kyssesykdommen."
Mange mennesker utvikler EBV-infeksjoner som barn etter alder 1. Hos veldig små barn er symptomene vanligvis ikke eksisterende eller så milde at de ikke blir anerkjent som mono.
Når du har en EBV-infeksjon, vil du sannsynligvis ikke få en ny. Ethvert barn som får EBV vil sannsynligvis være immun mot mono resten av livet.
Imidlertid får mange barn i USA og andre utviklede land ikke disse infeksjonene i de første årene. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) forekommer mono 25 prosent av tiden når en ungdom eller ung voksen er smittet med EBV. Av denne grunn påvirker mono hovedsakelig elever på videregående skoler og studenter.
Monosymptomer
Mennesker med mono har ofte høy feber, hovne lymfekjertler i nakken og armhulene og vondt i halsen. De fleste tilfeller av mono er milde og løses lett med minimal behandling. Infeksjonen er vanligvis ikke alvorlig og forsvinner vanligvis på egen hånd om 1 til 2 måneder.
Andre symptomer kan være:
- en hodepine
- utmattelse
- muskel svakhet
- et utslett som består av flate rosa eller lilla flekker på huden din eller i munnen
- hovne mandler
- nattesvette
Noen ganger kan milten eller leveren din også hovne opp, men mononukleose er sjelden dødelig.
Mono er vanskelig å skille fra andre vanlige viruser som influensa. Hvis symptomene dine ikke blir bedre etter 1 eller 2 ukers hjemmebehandling, for eksempel hvile, få nok væske og spise sunn mat, må du kontakte legen din.
Mono inkubasjonsperiode
Virusens inkubasjonsperiode er tiden mellom når du får infeksjonen og når du begynner å få symptomer. Det varer i 4 til 6 uker. Tegnene og symptomene på mono varer vanligvis i 1 til 2 måneder.
Inkubasjonsperioden kan være kortere hos små barn.
Noen symptomer, som sår hals og feber, reduseres vanligvis etter 1 eller 2 uker. Andre symptomer som hovne lymfeknuter, tretthet og en forstørret milt kan vare noen uker lenger.
Mono årsaker
Mononukleose er vanligvis forårsaket av EBV. Viruset spres gjennom direkte kontakt med spytt fra munnen til en smittet person eller andre kroppslige væsker, for eksempel blod. Det spres også gjennom seksuell kontakt og organtransplantasjon.
Du kan bli utsatt for viruset av hoste eller nys, ved å kysse eller ved å dele mat eller drikke med noen som har mono. Det tar vanligvis 4 til 8 uker for symptomer å utvikle seg etter at du er smittet.
Hos ungdommer og voksne forårsaker infeksjonen noen ganger ikke merkbare symptomer. Hos barn forårsaker viruset vanligvis ingen symptomer, og infeksjonen blir ofte ukjent.
Epstein-Barr-virus (EBV)
Epstein-Barr-viruset (EBV) er medlem av herpesvirusfamilien. I følge CDC er det et av de vanligste virusene som smitter mennesker over hele verden.
Etter at du har blitt smittet med EBV, forblir den inaktiv i kroppen din resten av livet. I sjeldne tilfeller kan det reaktiveres, men det er vanligvis ingen symptomer.
I tillegg til forbindelsen med mono, undersøker eksperter mulige koblinger mellom EBV og tilstander som kreft og autoimmune sykdommer. Lær mer om hvordan EBV blir diagnostisert med Epstein-Barr-virustesten.
Er mono smittsom?
Mono er smittsom, selv om eksperter ikke er helt sikre på hvor lenge denne perioden varer.
Fordi EBV kaster seg i halsen, kan du smitte noen som kommer i kontakt med spytten din, for eksempel ved å kysse dem eller dele spiseredskaper. På grunn av den lange inkubasjonsperioden, er du kanskje ikke engang klar over at du har mono.
Mono kan fortsette å være smittsom i 3 måneder eller mer etter at du opplever symptomene. Finn ut mer om hvor lang tid mono er smittsom.
Mono risikofaktorer
Følgende grupper har en høyere risiko for å få mono:
- unge mellom 15 og 30 år
- studenter
- medisinsk praktikanter
- sykepleiere
- omsorgs
- mennesker som tar medisiner som undertrykker immunforsvaret
Alle som regelmessig kommer i nærkontakt med et stort antall mennesker, har en økt risiko for mono. Dette er grunnen til at videregående og studenter ofte blir smittet.
Mono-diagnose
Fordi andre, mer alvorlige virus som hepatitt A kan forårsake symptomer som ligner mono, vil legen din arbeide for å utelukke disse mulighetene.
Innledende eksamen
Når du besøker legen din, vil de normalt spørre hvor lenge du har hatt symptomer. Hvis du er mellom 15 og 25 år, kan legen din også spørre om du har vært i kontakt med personer som har mono.
Alder er en av hovedfaktorene for diagnostisering av mono sammen med de vanligste symptomene: feber, sår hals og hovne kjertler.
Legen din vil ta temperaturen din og sjekke kjertlene i nakken, armhulene og lysken. De kan også sjekke øvre venstre del av magen for å finne ut om milten er forstørret.
Fullstendig blodtelling
Noen ganger vil legen din be om fullstendig blodtelling. Denne blodprøven vil hjelpe deg med å bestemme hvor alvorlig din sykdom er ved å se på nivåene av forskjellige blodceller. For eksempel indikerer et høyt lymfocyttall ofte en infeksjon.
Antall hvite blodlegemer
En monoinfeksjon fører vanligvis til at kroppen produserer flere hvite blodlegemer når den prøver å forsvare seg. Et høyt antall hvite blodlegemer kan ikke bekrefte en infeksjon med EBV, men resultatet antyder at det er en sterk mulighet.
Monospotest
Lab-tester er den andre delen av diagnosen til en lege. En av de mest pålitelige måtene å diagnostisere mononukleose er monospot-testen (eller heterofil test). Denne blodprøven ser etter antistoffer - disse er proteiner immunsystemet ditt produserer som svar på skadelige elementer.
Imidlertid ser det ikke etter EBV-antistoffer. I stedet bestemmer monotest-testen nivåene av en annen gruppe antistoffer som kroppen din sannsynligvis vil produsere når du er smittet med EBV. Disse kalles heterofile antistoffer.
Resultatene av denne testen er de mest konsistente når det gjøres mellom 2 og 4 uker etter at symptomer på mono vises. På dette tidspunktet vil du ha tilstrekkelige mengder heterofile antistoffer til å utløse en pålitelig positiv respons.
Denne testen er ikke alltid nøyaktig, men den er enkel å gjøre, og resultatene er vanligvis tilgjengelige i løpet av en time eller mindre.
EBV-antistofftest
Hvis monospot-testen din blir negativ, kan legen din bestille en EBV-antistofftest. Denne blodprøven ser etter EBV-spesifikke antistoffer. Denne testen kan oppdage mono så tidlig som den første uken du har symptomer, men det tar lengre tid å få resultatene.
Mono-behandling
Det er ingen spesifikk behandling for smittsom mononukleose. Imidlertid kan legen din foreskrive et kortikosteroid medisin for å redusere hevelse i halsen og mandlene. Symptomene løser seg vanligvis alene på 1 til 2 måneder.
Kontakt legen din hvis symptomene dine blir verre eller hvis du har intense magesmerter. Lær mer om behandling av mono.
Mono hjemme rettsmidler
Behandling hjemme er rettet mot å lette symptomene dine. Dette inkluderer bruk av medisiner som er over-the-counter (OTC) for å redusere feber og teknikker for å roe sår hals, for eksempel gurgling av saltvann.
Andre hjemmemidler som kan lette symptomene inkluderer:
- får mye hvile
- holde seg hydrert, ideelt ved drikkevann
- spise varm kyllingsuppe
- øke immunforsvaret ditt ved å spise mat som er betennelsesdempende og rik på antioksidanter, for eksempel bladgrønne grønnsaker, epler, brun ris og laks
- bruker OTC smerte medisiner som acetaminophen (Tylenol)
Gi aldri aspirin til barn eller tenåringer, fordi det kan føre til Reyes syndrom, en sjelden lidelse som kan forårsake hjerne- og leverskader. Finn ut mer om hjemmehjelpemidler mot mono.
Monokomplikasjoner
Mono er vanligvis ikke alvorlig. I noen tilfeller får personer som har mono sekundære infeksjoner som strep hals, bihulebetennelse eller betennelse i mandlene. I sjeldne tilfeller kan noen mennesker utvikle følgende komplikasjoner:
Forstørret milt
Du må vente minst en måned før du gjør noen spenstige aktiviteter, løfter tunge gjenstander eller spiller kontaktsport for å unngå å ødelegge milten, som kan være hovent av infeksjonen.
Snakk med legen din om når du kan komme tilbake til vanlige aktiviteter.
En sprukket milt hos mennesker som har mono er sjelden, men det er en livstruende nødsituasjon. Kontakt legen din umiddelbart hvis du har mono og opplever en skarp, plutselig smerte i øvre venstre del av magen.
Betennelse i leveren
Hepatitt (leverbetennelse) eller gulsott (gulfarging av hud og øyne) kan noen ganger forekomme hos personer som har mono.
Sjeldne komplikasjoner
I følge Mayo Clinic kan mono også forårsake noen av disse ekstremt sjeldne komplikasjonene:
- anemi, som er en reduksjon i antall røde blodlegemer
- trombocytopeni, som er en reduksjon i blodplater, den delen av blodet ditt som begynner koaguleringsprosessen
- betennelse i hjertet
- komplikasjoner som involverer nervesystemet, for eksempel hjernehinnebetennelse eller Guillain-Barré syndrom
- hovne mandler som kan hindre pust
Mono oppblussing
Monosymptomer som tretthet, feber og sår hals varer vanligvis i noen uker. I sjeldne tilfeller kan symptomene blusse opp måneder eller til og med år senere.
EBV, som vanligvis er det som forårsaker en monoinfeksjon, forblir i kroppen resten av livet. Det er vanligvis i en sovende tilstand, men viruset kan reaktiveres.
Mono hos voksne
Mono påvirker mest mennesker i tenårene og 20-årene.
Det forekommer sjeldnere hos voksne over 30 år. Eldre voksne med mono vil vanligvis ha feber, men har kanskje ikke andre symptomer som sår hals, hovne lymfeknuter eller forstørret milt.
Mono hos barn
Barn kan bli smittet med mono ved å dele kjøkkenutstyr eller drikke glass, eller ved å være i nærheten av en infisert person som hoster eller nyser.
Fordi barn bare kan ha milde symptomer, som vondt i halsen, kan en monoinfeksjon bli udiagnostisert.
Barn som får diagnosen mono kan vanligvis fortsette å delta på skole eller barnehage. De kan trenge å unngå fysiske aktiviteter mens de blir friske. Barn med mono bør vaske hendene ofte, spesielt etter nysing eller hoste. Lær mer om monosymptomene hos barn.
Mono hos småbarn
De fleste er smittet med EBV tidlig i livet. Som med eldre barn, kan smårollinger bli smittet av mono ved å dele kjøkkenutstyr eller drikke glass. De kan også bli smittet ved å legge leker i munnen som har vært i munnen til andre barn med mono.
Småbarn med mono har sjelden noen symptomer. Hvis de har feber og sår hals, kan det forveksles med forkjølelse eller influensa.
Hvis legen din mistenker at smårollingen din har mono, vil de sannsynligvis anbefale deg å sørge for at barnet ditt får hvile og rikelig med væske.
Mono tilbakefall
Mono er vanligvis forårsaket av EBV, som forblir sovende i kroppen din etter at du har kommet deg.
Det er mulig, men uvanlig, at EBV blir reaktivert og at symptomene på mono kommer tilbake måneder eller år senere. Få en bedre forståelse av risikoen for mono-tilbakefall.
Mono gjentakende
De fleste har bare én gang mono. I sjeldne tilfeller kan symptomene komme igjen på grunn av en reaktivering av EBV.
Hvis mono kommer tilbake, er viruset i spytten din, men du vil sannsynligvis ikke ha noen symptomer med mindre du har et svekket immunforsvar.
I sjeldne tilfeller kan mono føre til det som kalles kronisk aktiv EBV (CAEBV) sykdom. Dette er en alvorlig tilstand der monosymptomene vedvarer lenger enn 6 måneder.
Hvis du opplever symptomene på mono og har hatt det før, kan du kontakte legen din.
Mono-forebygging
Mono er nesten umulig å forhindre. Dette er fordi sunne mennesker som har blitt smittet med EBV i det siste, kan bære og spre infeksjonen med jevne mellomrom resten av livet.
Nesten alle voksne har blitt smittet med EBV og har bygget opp antistoffer for å bekjempe infeksjonen. Mennesker får normalt bare mono en gang i livet.
Outlook og gjenoppretting fra mono
Symptomene på mono varer sjelden i mer enn 4 måneder. Flertallet av personer som har mono, blir frisk innen 2 til 4 uker.
EBV etablerer en livslang, inaktiv infeksjon i kroppens immunsystemceller. I noen veldig sjeldne tilfeller utvikler mennesker som bærer viruset enten Burkitt's lymfom eller nasopharyngeal karsinom, som begge er sjeldne kreftformer.
EBV ser ut til å spille en rolle i utviklingen av disse kreftformene. Imidlertid er EBV sannsynligvis ikke den eneste årsaken.
