Oversikt
Atrieflutter (AFL) er en type unormal hjerterytme, eller arytmi. Det oppstår når de øvre kamrene i hjertet ditt slår for raskt. Når kamrene i toppen av hjertet ditt (atriene) slår raskere enn de nederste (ventriklene), får det hjerterytmen til å være synkronisert.
Atrieflutter er en lignende tilstand som den mer vanlige atrieflimmer (AFib).
Hva er symptomene på atrieflutter?
Vanligvis føler en person med AFL ikke flagrende i hjertet. Symptomer manifesterer seg ofte på andre måter. Noen av dem inkluderer:
- rask hjerterytme
- kortpustethet
- føler deg fyr eller svak
- trykk eller tetthet i brystet
- svimmelhet eller svimmelhet
- hjertebank
- problemer med å gjøre hverdagsaktiviteter på grunn av tretthet
Stress hever også pulsen, og kan forverre symptomer på AFL. Disse symptomene på AFL er vanlige i mange andre tilstander. Å ha ett eller flere av disse symptomene er ikke alltid et tegn på AFL. Symptomene varer ofte i dager, eller til og med uker om gangen.
Hva forårsaker atrieflaffer?
En naturlig pacemaker (bihuleknutepunktet) styrer pulsen. Det ligger i høyre atrium. Den sender ut elektriske signaler til både høyre og venstre atrium. Disse signalene forteller toppen av hjertet hvordan og når de skal trekke seg sammen.
Når du har AFL, sender sinusknuten det elektriske signalet. Men en del av signalet reiser i en kontinuerlig sløyfe langs en bane rundt høyre atrium. Dette gjør at atriene trekker seg raskt sammen, noe som får atriene til å slå raskere enn ventriklene.
En normal hjertefrekvens er 60 til 100 slag per minutt (bpm). Mennesker med AFL har hjerter som slår ved 250 til 300 bpm.
Flere ting kan forårsake AFL. Disse inkluderer:
Kransarteriesykdom
Hjertesykdom er en viktig årsak til AFL. Koronararteriesykdom (CAD) oppstår når hjertets arterier blokkeres av plakk.
Kolesterol og fett som fester seg til arterieveggene, forårsaker plakk. Dette bremser eller forhindrer blodsirkulasjonen. Det kan skade hjertets muskel, kammer og blodkar.
Åpne hjerteoperasjoner
Åpne hjerteoperasjoner kan skje hjertet. Dette kan hindre elektriske signaler, noe som kan føre til atriell fladder.
Hvem er i faresonen for atrieflutter?
Risikofaktorer for AFL inkluderer visse medisiner, eksisterende forhold og livsstilsvalg. Personer som er utsatt for atrieflutter pleier å:
- røyk
- har hjertesykdom
- har hatt hjerteinfarkt
- har høyt blodtrykk
- har hjerteventilforhold
- har lungesykdom
- ha stress eller angst
- ta diettpiller eller visse andre medisiner
- ha alkoholisme eller overstadig drikke ofte
- har hatt nylig operert
- har diabetes
Hvordan diagnostiseres atrieflutter?
Legene begynner å mistenke AFL hvis hjerterytmen din i ro går over 100 slag per minutt. Familiehistorien din er viktig når legen din prøver å diagnostisere AFL. En historie med hjertesykdommer, angstproblemer og høyt blodtrykk kan alle påvirke risikoen din.
Din primærlege kan diagnostisere AFL. Du kan også bli henvist til en kardiolog for testing.
Flere tester brukes til å diagnostisere og bekrefte AFL:
- Ekkokardiogrammer bruker ultralyd for å vise bilder av hjertet. De kan også måle blodstrømmen gjennom hjertet og blodårene.
- Elektrokardiogrammer registrerer de elektriske mønstrene i hjertet ditt.
- EP (elektrofysiologi) studier er en mer inngripende måte å registrere hjerterytme på. Et kateter trekkes fra arteriene i lysken inn i hjertet ditt. Elektroder blir deretter satt inn for å overvåke hjerterytmen i forskjellige områder.
Hvordan behandles atrieflutter?
Legenes hovedmål er å gjenopprette hjerterytmen til normal. Behandlingen avhenger av hvor alvorlig tilstanden din er. Andre underliggende helseproblemer kan også påvirke AFL-behandlingen.
medisiner
Medisiner kan bremse eller regulere pulsen. Visse medisiner kan kreve et kort sykehusopphold mens kroppen tilpasser seg. Eksempler på disse medisinene inkluderer kalsiumkanalblokkere, betablokkere og digoksin.
Andre medisiner kan brukes til å konvertere atrieflutterrytmen tilbake til en normal sinusrytme. Amiodaron, propafenon og flecainide er eksempler på denne typen medisiner.
Blodfortynnende midler, som ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC), kan brukes for å forhindre dannelse av blodpropp i arteriene dine. Koagulering kan forårsake hjerneslag eller hjerteinfarkt. Personer med AFL har økt risiko for blodpropp.
Warfarin har vært det tradisjonelt foreskrevne antikoagulasjonsmiddelet, men NOAC er nå foretrukket fordi de ikke trenger å overvåkes med hyppige blodprøver og de har ingen kjente interaksjoner med mat.
Kirurgi
Ablasjonsterapi brukes når AFL ikke kan kontrolleres gjennom medisiner. Det ødelegger hjertevevet som forårsaker den unormale rytmen. Du kan trenge en pacemaker etter denne operasjonen for å kontrollere hjerterytmen din. En pacemaker kan også brukes uten ablasjon.
Alternative behandlingsformer
Kardioversjon bruker strøm for å sjokkere hjerterytmen tilbake til normal. Det kalles også hjertestarter. Padler eller lapper påført brystet induserer støtet.
Hva kan forventes på lang sikt?
Medisinering er ofte vellykket i behandlingen av AFL. Imidlertid kan tilstanden noen ganger dukke opp igjen etter behandling, avhengig av årsaken til AFL-en. Du kan redusere risikoen for tilbakefall ved å redusere stresset og ta medisinene dine som foreskrevet.
Q:
Hva er de beste forebyggende tiltakene jeg kan gjøre for å forhindre utvikling av AFL?
EN:
Atrieflutter er en uvanlig arytmi, men er assosiert med visse medisinske tilstander som hjertesvikt, hjertesykdom, alkoholisme, diabetes, skjoldbrusk sykdom eller kronisk lungesykdom. Den beste måten å forhindre atrieflaffer er å prøve å unngå å utvikle disse medisinske tilstandene i utgangspunktet. Det vil hjelpe å opprettholde en sunn livsstil med et godt balansert kosthold og regelmessig mosjon, avstå fra for mye alkohol og slutte å røyke hvis du røyker.
Elaine K. Luo, MDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
