Hva er hepatitt B?
Hepatitt B er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt B-viruset (HBV). HBV er en av fem typer viral hepatitt. De andre er hepatitt A, C, D og E. Hver er en annen type virus, og typene B og C blir sannsynligvis kroniske.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) oppgir at rundt 3000 mennesker i USA dør hvert år av komplikasjoner forårsaket av hepatitt B. Det er mistanke om at 1,4 millioner mennesker i Amerika har kronisk hepatitt B.
HBV-infeksjon kan være akutt eller kronisk.
Akutt hepatitt B får symptomer til å vises raskt hos voksne. Spedbarn smittet ved fødselen utvikler sjelden bare akutt hepatitt B. Nesten alle hepatitt B-infeksjoner hos spedbarn blir kroniske.
Kronisk hepatitt B utvikler seg sakte. Symptomer kan ikke merkes med mindre komplikasjoner utvikler seg.
Er hepatitt B smittsom?
Hepatitt B er svært smittsom. Det sprer seg gjennom kontakt med infisert blod og visse andre kroppslige væsker. Selv om viruset kan finnes i spytt, spres det ikke gjennom deling av redskaper eller kyssing. Det sprer seg heller ikke gjennom nysing, hoste eller amming. Symptomer på hepatitt B kan ikke vises i tre måneder etter eksponering og kan vare i 2–12 uker. Imidlertid er du fremdeles smittsom, selv uten symptomer. Viruset kan leve utenfor kroppen i opptil syv dager.
Mulige overføringsmetoder inkluderer:
- direkte kontakt med infisert blod
- overføring fra mor til baby under fødselen
- blir stukket med en forurenset nål
- intim kontakt med en person med HBV
- oral, vaginal og analsex
- ved å bruke en barberhøvel eller noe annet personlig gjenstand med rester av infisert væske
Hvem er i faresonen for hepatitt B?
Enkelte grupper har særlig høy risiko for HBV-infeksjon. Disse inkluderer:
- helsearbeidere
- menn som har sex med andre menn
- personer som bruker IV-medikamenter
- mennesker med flere sexpartnere
- personer med kronisk leversykdom
- personer med nyresykdom
- personer over 60 år med diabetes
- de som reiser til land med høy forekomst av HBV-infeksjon
Hva er symptomene på hepatitt B?
Symptomer på akutt hepatitt B er kanskje ikke synlige på flere måneder. Vanlige symptomer inkluderer imidlertid:
- utmattelse
- mørk urin
- leddsmerter og muskelsmerter
- tap av Appetit
- feber
- ubehag i magen
- svakhet
- gulfarging av hvite øyne (sklera) og hud (gulsott)
Eventuelle symptomer på hepatitt B trenger en hurtig evaluering. Symptomer på akutt hepatitt B er verre hos personer over 60 år. Gi legen din beskjed umiddelbart hvis du har blitt utsatt for hepatitt B. Du kan være i stand til å forhindre infeksjon.
Hvordan diagnostiseres hepatitt B?
Leger kan vanligvis diagnostisere hepatitt B med blodprøver. Screening for hepatitt B kan anbefales for personer som:
- har kommet i kontakt med noen med hepatitt B
- har reist til et land der hepatitt B er vanlig
- har sittet i fengsel
- bruk IV medisiner
- motta nyredialyse
- er gravid
- er menn som har sex med menn
- har HIV
For å undersøke for hepatitt B, vil legen din utføre en serie blodprøver.
Hepatitt B overflateantigen test
En hepatitt B-overflateantigen-test viser om du er smittsom. Et positivt resultat betyr at du har hepatitt B og kan spre viruset. Et negativt resultat betyr at du foreløpig ikke har hepatitt B. Denne testen skiller ikke mellom kronisk og akutt infeksjon. Denne testen brukes sammen med andre hepatitt B-tester for å bestemme tilstanden til en hepatitt B-infeksjon.
Hepatitt B-kjerneantigentest
Hepatitt B-kjerne-antigen-testen viser om du for øyeblikket er infisert med HBV. Positive resultater betyr vanligvis at du har akutt eller kronisk hepatitt B. Det kan også bety at du er frisk fra akutt hepatitt B.
Hepatitt B overflateantistofftest
En hepatitt B-overflateantistofftest brukes til å sjekke for immunitet mot HBV. En positiv test betyr at du er immun mot hepatitt B. Det er to mulige årsaker til en positiv test. Du kan ha blitt vaksinert, eller du kan ha kommet deg fra en akutt HBV-infeksjon og ikke lenger er smittsom.
Leverfunksjonstester
Leverfunksjonstester er viktige hos individer med hepatitt B eller noen leversykdom. Leverfunksjonstester sjekker blodet ditt for mengden enzymer som er laget av leveren din. Høye nivåer av leverenzymer indikerer en skadet eller betent lever. Disse resultatene kan også bidra til å bestemme hvilken del av leveren din som fungerer unormalt.
Hvis disse testene er positive, kan det hende du trenger testing for hepatitt B, C eller andre leverinfeksjoner. Hepatitt B- og C-virus er en viktig årsak til leverskader over hele verden. Du vil sannsynligvis også trenge en ultralyd av leveren eller andre bildebehandlingstester.
Hva er behandlingene for hepatitt B?
Hepatitt B-vaksinasjon og immunglobulin
Snakk med legen din umiddelbart hvis du tror du har blitt utsatt for hepatitt B i løpet av det siste døgnet. Hvis du ikke er vaksinert, kan det være mulig å forhindre infeksjon ved å motta hepatitt B-vaksine og en injeksjon av HBV-immunglobulin. Dette er en løsning av antistoffer som virker mot HBV.
Behandlingsalternativer for hepatitt B
Akutt hepatitt B krever vanligvis ikke behandling. De fleste vil overvinne en akutt infeksjon på egen hånd. Hvile og fuktighet vil imidlertid hjelpe deg med å komme deg.
Antivirale medisiner brukes til å behandle kronisk hepatitt B. Disse hjelper deg å bekjempe viruset. De kan også redusere risikoen for fremtidige leverkomplikasjoner.
Du kan trenge en levertransplantasjon hvis hepatitt B har skadet leveren din alvorlig. En levertransplantasjon betyr at en kirurg vil fjerne leveren din og erstatte den med en giverlever. De fleste giverleverene kommer fra avdøde givere.
Hva er de potensielle komplikasjonene ved hepatitt B?
Komplikasjoner ved å ha kronisk hepatitt B inkluderer:
- hepatitt D-infeksjon
- lever arrdannelse (skrumplever)
- leversvikt
- leverkreft
- død
Hepatitt D-infeksjon kan bare forekomme hos personer med hepatitt B. Hepatitt D er uvanlig i USA, men kan også føre til kronisk leversykdom.
Hvordan kan jeg forhindre hepatitt B?
Vaksinen mot hepatitt B er den beste måten å forhindre infeksjon. Vaksinasjon anbefales sterkt. Det tar tre vaksiner for å fullføre serien. Følgende grupper skal få hepatitt B-vaksine:
- alle spedbarn, ved fødselen
- barn og unge som ikke var vaksinert ved fødselen
- voksne som blir behandlet for en seksuelt overført infeksjon
- mennesker som bor i institusjonelle omgivelser
- mennesker hvis arbeid bringer dem i kontakt med blod
- HIV-positive individer
- menn som har sex med menn
- mennesker med flere seksuelle partnere
- brukere av injeksjon
- familiemedlemmer til de med hepatitt B
- personer med kroniske sykdommer
- folk som reiser til områder med høye frekvenser av hepatitt B
Med andre ord, omtrent alle bør få hepatitt B-vaksinen. Det er en relativt billig og veldig sikker vaksine.
Det er også andre måter å redusere risikoen for HBV-infeksjon. Du bør alltid be seksuelle partnere om å bli testet for hepatitt B. Bruk kondom eller tanndam når du har anal, vaginal eller oral sex. Unngå stoffbruk. Hvis du reiser internasjonalt, må du sjekke om reisemålet ditt har en høy forekomst av hepatitt B, og sørg for at du er vaksinert helt før du reiser.
