Hva er en hemangioma?
Hemangiomas, eller infantile hemangiomas, er ikke-cancerøs vekster av blodkar. De er de vanligste vekstene eller svulstene hos barn. De vokser vanligvis i en periode og senker seg uten behandling.
De forårsaker ikke problemer hos de fleste spedbarn. Noen hemangiomer kan imidlertid åpne og blø eller ulcerate. Dette kan være smertefullt. Avhengig av størrelse og plassering, kan de være vanvittige. I tillegg kan de oppstå med andre sentralnervesystem eller ryggradsnormaliteter.
Vekstene kan også forekomme med andre indre hemangiomer. Disse påvirker indre organer som:
- leveren
- andre deler av mage-tarmsystemet
- hjernen
- organer i luftveiene
Hemangiomas som påvirker organer, forårsaker vanligvis ikke problemer.
Hvordan utvikler hemangiomas?
På huden
Hemangiomas i huden utvikler seg når det er en unormal spredning av blodkar i ett område av kroppen.
Eksperter er ikke sikre på hvorfor blodkar grupperer seg slik, men de tror det er forårsaket av visse proteiner produsert i morkaken under svangerskapet (tiden når du er i livmoren).
Hemangiomas i huden kan dannes i det øverste laget av huden eller i det fete laget under, som kalles det subkutane laget. Først kan det hende at et hemangioma ser ut til å være et rødt fødselsmerke på huden. Sakte vil den begynne å stikke oppover fra huden. Imidlertid er hemangiomas vanligvis ikke til stede ved fødselen.
På leveren
Leverens hemangiomas (hepatiske hemangiomas) dannes i og på leverens overflate. Disse kan være relatert til infantile hemangiomer, eller de kan ikke være relatert. De ikke-infantile hemangiomene i leveren antas å være følsomme for østrogen.
I overgangsalderen får mange kvinner forskrevet østrogen for å minimere symptomer forårsaket av nedgangen i deres naturlige østrogennivå.
Dette overskytende østrogen kan stimulere til veksten av lever hemangiomas. Tilsvarende graviditet og noen ganger p-piller kan øke størrelsen på hemangiomer.
Hvor de forekommer
I tillegg til huden og leveren, kan hemangiomas vokse på eller komprimere andre områder i kroppen, for eksempel:
- nyrer
- lunger
- kolon
- hjerne
Tegn og symptomer på hemangiomas
Avhengig av beliggenhet og størrelse, forårsaker hemangiomas normalt ikke symptomer under eller etter dannelsen. Imidlertid kan de forårsake noen symptomer hvis de blir store eller i et følsomt område eller hvis det er flere hemangiomer.
Hemangiomas i huden vises vanligvis som små røde riper eller ujevnheter. Når de vokser, ser de ut som burgunderfargede fødselsmerker. Hemmangiomas i huden kalles noen ganger jordbærhemangiomas på grunn av deres dype røde utseende.
I de indre organene
Hemangiomas i kroppen har symptomer som er spesifikke for det organet som er berørt. For eksempel kan en hemangioma som påvirker mage-tarmkanalen eller leveren ha symptomer som:
- kvalme
- oppkast
- ubehag i magen
- tap av Appetit
- en følelse av fylde i magen
Hvordan de blir diagnostisert
Diagnosen er vanligvis ved visuell inspeksjon ved fysisk undersøkelse av en helsepersonell. Legen din kan stille en visuell diagnose under en fysisk undersøkelse.
Hemangiomas på organene kan bare bli oppdaget under en avbildningstest, for eksempel:
- en ultralyd
- MR
- CT skann
I noen tilfeller oppdages de vanligvis ved en tilfeldighet.
Behandlingsalternativer for hemangiomas
Et enkelt, lite hemangioma krever vanligvis ingen behandling. Det vil sannsynligvis forsvinne på egen hånd. Noen tilfeller kan imidlertid kreve behandling, for eksempel hudhemangiomas som utvikler magesår eller sår, eller er i spesifikke områder i ansiktet, for eksempel leppen.
Behandlingsalternativer inkluderer:
Betablokkere
- Oral propranolol: Oral propranolol er den første forsvarslinjen for hemangiomer som trenger systemiske behandlinger. Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) godkjente hemangeol (oral propranolol hydrochloride) i 2014.
- Aktuelle betablokkere, for eksempel timololgel: Disse betablokkere kan brukes til små, overfladiske hemangiomer. De kan også ha en rolle i behandlingen av mindre magesår. Denne medisinen anses generelt som trygg når den brukes riktig under omsorg av en helsepersonell.
Kortikosteroid medisiner
Kortikosteroider kan injiseres i et hemangioma for å redusere veksten og for å stoppe betennelse.
Systemiske steroider, som prednison og prednisolon, brukes vanligvis ikke lenger. Selv om de kan ha en rolle for de som ikke kan bruke andre medisiner som betablokkere som er mer typisk brukt.
Laserbehandling
Laserbehandling kan brukes til å fjerne hemangiomer på hudens øverste lag. I noen tilfeller kan en kirurg bruke laserbehandling for å redusere rødhet og forbedre utseendet.
Medisinert gel
En medisinert gel kalt becaplermin (Regranex) er kostbar og har blitt brukt off-label i noen studier som en behandling for kronisk magesår. Det har en risiko for å utvikle kreft hos mennesker som mottar den gjentatte ganger. Snakk med helsepersonellet om risikoen.
Kirurgi
Hvis hemangiomet er lite nok til at det kan fjernes ved operasjon, kan legen din vurdere kirurgi som et alternativ.
For hemangiomas på organene
Hemangiomas i kroppen kan kreve behandling hvis de blir for store eller forårsaker smerter.
Behandlingsalternativer for disse hemangiomene inkluderer:
- kirurgisk fjerning av hemangioma
- kirurgisk fjerning av det skadede organet eller det skadede området
- Ved hemangiomas i leveren kan det være et alternativ å binde av hovedblodforsyningen til hemangiomen
Outlook
Oftere enn ikke er en hemangioma mer en kosmetisk bekymring enn en medisinsk. Likevel bør du snakke med en helsepersonell hvis du har noen bekymringer eller ønsker å diskutere fjerning.
