Veksthemming oppstår når fosteret ditt ikke utvikler seg med normal hastighet. Det er mye referert til som intrauterin vekstbegrensning (IUGR). Begrepet intrauterin veksthemming brukes også.
Foster med IUGR er mye mindre enn andre foster i samme svangerskapsalder. Begrepet brukes også for helsetids babyer som veier mindre enn 5 pund, 8 gram ved fødselen.
Det er to former for veksthemming: symmetrisk og asymmetrisk. Barn med symmetrisk IUGR har en normalt proporsjonert kropp, de er bare mindre enn de fleste barn i svangerskapsalderen. Barn med asymmetrisk IUGR har et hode i normal størrelse. Imidlertid er kroppen deres mye mindre enn den burde være. På en ultralyd ser hodet ut til å være mye større enn kroppen.
Tegn på veksthemning
Det kan hende du ikke legger merke til tegn på at fosteret ditt har veksthemming. De fleste kvinner er uvitende om tilstanden før de blir fortalt om det under en ultralyd. Noen finner det ikke før etter fødselen.
Barn født med IUGR har høyere risiko for flere komplikasjoner, inkludert:
- lavt oksygennivå
- lavt blodsukker
- for mange røde blodlegemer
- manglende opprettholdelse av en normal kroppstemperatur
- lav Apgar-score, som er et mål på deres helse ved fødselen
- problemer med fôring
- nevrologiske problemer
Hvordan utvikler barn veksthemming?
IUGR oppstår av flere årsaker. Barnet ditt kan ha en arvelig abnormitet i celler eller vev. De kan lide underernæring eller lavt oksygeninntak. Du eller ditt barns fødemor kan ha helseproblemer som fører til IUGR.
IUGR kan starte når som helst i svangerskapet. En rekke faktorer øker barnets IUGR-risiko. Disse faktorene er delt inn i tre kategorier: mors faktorer, fosterfaktorer og livmor / morkake faktorer. Livmor / placentalfaktorer blir også referert til som intrauterine faktorer.
Morlige faktorer
Morsfaktorer er helsemessige forhold som du eller ditt barns fødemor kan ha som øker risikoen for IUGR. De inkluderer:
- kroniske sykdommer, for eksempel kronisk nyresykdom, diabetes, hjertesykdommer og luftveissykdommer
- høyt blodtrykk
- underernæring
- anemi
- visse infeksjoner
- stoffmisbruk
- røyke
Fosterfaktorer
Fosterfaktorer er helsemessige forhold som ditt foster kan ha som øker risikoen for IUGR. De inkluderer:
- infeksjon
- fødselsskader
- kromosomavvik
- graviditet med flere svangerskap
Intrauterine faktorer
Intrauterine faktorer er forhold som kan utvikle seg i livmoren din som øker risikoen for IUGR, inkludert:
- redusert livmorens blodstrøm
- redusert blodstrøm i morkaken din
- infeksjoner i vevet rundt fosteret ditt
En tilstand kjent som placenta previa kan også forårsake IUGR. Morkake previa oppstår når morkaken fester seg for lavt i livmoren din.
Diagnostisering av veksthemming
IUGR diagnostiseres vanligvis under en standard screeningsultralyd. Ultralyd bruker lydbølger for å sjekke utviklingen av fosteret ditt og livmoren din. Hvis fosteret ditt er mindre enn vanlig, kan legen din mistenke IUGR.
Et mindre foster enn normalt kan ikke være noen grunn til bekymring tidlig i svangerskapet. Mange kvinner er usikre på sin siste menstruasjon. Derfor er fosterets svangerskapsalder kanskje ikke nøyaktig. Fosteret kan se ut til å være lite når det faktisk er riktig størrelse.
Når det er mistanke om IUGR tidlig i svangerskapet, vil legen din overvåke fosterets vekst gjennom vanlige ultralyd. Hvis babyen din ikke klarer å vokse ordentlig, kan legen din diagnostisere IUGR.
Det kan foreslås en fostervannsprøve hvis legen din mistenker IUGR. For denne testen vil legen din sette en lang, hul nål gjennom buken inn i fostervannssekken. Så vil legen din ta en prøve av væsken. Denne prøven er testet for tegn på abnormiteter.
Er veksthemming behandlingsbar?
Avhengig av årsaken, kan IUGR være reversibel.
Før du tilbyr behandling, kan legen din overvåke fosteret ditt ved å bruke:
- ultralyd, for å se hvordan organene deres utvikler seg og for å sjekke for normale bevegelser
- hjertefrekvensovervåking, for å være sikker på at hjertefrekvensen øker når den beveger seg
- Doppler-strømningsstudier , for å sikre at blodet deres strømmer ordentlig
Behandlingen vil fokusere på å adressere den underliggende årsaken til IUGR. Avhengig av årsaken kan et av følgende behandlingsalternativer være nyttig:
Øke næringsinntaket
Dette sikrer at fosteret ditt får tilstrekkelig mat. Hvis du ikke har spist nok, kan det hende at babyen din ikke har nok næringsstoffer til å vokse.
Sengeleie
Du kan bli lagt i sengeleie for å forbedre fosterets sirkulasjon.
Innledet levering
I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med en tidlig levering. Dette gjør at legen din kan gripe inn før skader forårsaket av IUGR blir verre. Innledet fødsel er vanligvis bare nødvendig hvis fosteret ditt har sluttet å vokse helt eller har alvorlige medisinske problemer. Generelt sett vil legen din sannsynligvis foretrekke å la den vokse så lenge som mulig før fødselen.
Komplikasjoner fra veksthemning
Barn som har en alvorlig form for IUGR, kan dø i livmoren eller under fødselen. Barn med en mindre alvorlig form for IUGR kan også ha komplikasjoner.
Barn med lav fødselsvekt har økt risiko for:
- lærevansker
- forsinket motorisk og sosial utvikling
- infeksjoner
Hvordan forhindrer jeg at babyen min utvikler utviklingshemning?
Det er ingen kjente måter å forhindre IUGR på. Det er imidlertid måter å redusere babyens risiko.
De inkluderer:
- spise sunn mat
- tar prenatal vitaminer, med folsyre
- unngå usunn livsstil, for eksempel narkotikabruk, alkoholbruk og sigarettrøyking
