Hva er hjerteangioplastikk og stent plassering?
Angioplastikk og stentplassering er vanlige prosedyrer for å åpne arterier i hjertet som er tilstoppet. Disse prosedyrene er formelt kjent som koronar angioplastikk eller perkutan koronar intervensjon.
Angioplastikk innebærer bruk av en liten ballong for å utvide arterien. En stent er et lite trådnettet rør som legen din setter inn i arterien. Stenten holder seg på plass for å forhindre at arterien lukkes. En kardiolog utfører typisk begge prosedyrene samtidig.
Hvorfor trenger jeg hjerteangioplastikk og stent plassering?
Prosedyren gjøres ofte når et fettstoff kjent som plakk fester seg til veggene i en arterie. Dette er en tilstand kjent som åreforkalkning. Oppbygging av plakk får innsiden av arterien til å smale, og begrenser blodstrømmen.
Når plakett påvirker koronararteriene, er det kjent som koronar hjertesykdom - en alvorlig helsetilstand. Oppbygging av plakk i arteriene er spesielt truende for helsen din fordi koronararteriene forsyner hjertet med friskt oksygenrikt blod. Uten det kan ikke hjertet fungere.
Angioplastikk og stentplassering kan lindre blokkering av en arterie og angina, smerter i brystet, som medisiner ikke kan kontrollere. Det er også nødprosedyrer som brukes hvis noen har et hjerteinfarkt.
Angioplastikk og stenter kan ikke hjelpe noen forhold. For eksempel kan koronar bypass-kirurgi være et bedre alternativ når hovedpulsåren på venstre side av hjertet opplever en blokkering. En lege kan også vurdere koronar bypass-kirurgi hvis pasienten fikk blokkeringer i flere arterier eller har diabetes.
Hva er risikoen forbundet med hjerteangioplastikk og stentplassering?
Enhver kirurgisk prosedyre medfører risiko. Det er en økt risiko for bivirkninger ved angioplastikk ved stentplassering fordi prosedyren omhandler arterier i hjertet.
Risikoen forbundet med prosedyren inkluderer:
- en allergisk reaksjon på medisiner eller fargestoff
- pusteproblemer
- blør
- en blokkering av den stentede arterien
- en blodpropp
- et hjerteinfarkt
- en infeksjon
- innsnevring av arterien
Sjeldne bivirkninger inkluderer hjerneslag og anfall.
Oftere enn ikke oppveier risikoen for å ikke gå gjennom prosedyren risikoen forbundet med angioplastikk med stentplassering.
Hvordan forbereder jeg meg på hjerteangioplastikk og stentplassering?
Hvis du trenger å gjennomgå angioplastikk med stentplassering i koronararteriene på grunn av en nødsituasjon, for eksempel et hjerteinfarkt på grunn av koronararteriesykdom, har du liten tid til å forberede deg.
Hvis du gjennomgår prosedyren med god tid til å planlegge, er det flere ting du må gjøre for å forberede deg.
- Fortell legen din hvilke medisiner, urter eller kosttilskudd du tar.
- Slutt å ta medisiner som gjør det vanskeligere for blodet å koagulere, for eksempel aspirin, klopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn) og andre medisiner legen din sier at du skal slutte å ta.
- Hvis du røyker, slutter å røyke.
- Fortell legen din om sykdommer du har, til og med forkjølelse eller influensa.
- Ta medisiner legen din foreskriver for deg.
- Ankom sykehuset med god tid til å forberede deg til operasjonen.
- Følg instruksjonene legen din eller kirurgen gir deg.
Du vil få bedøvende medisin på stedet for snittet. Du får også medisiner gjennom venene ved bruk av en IV. Medisinen vil hjelpe deg å slappe av under inngrepet.
Hvordan utføres angioplastikk og stentplassering?
Angioplastikk med stentplassering er en minimalt invasiv prosedyre. Følgende trinn oppstår under denne prosedyren:
- Kardiologen din vil gjøre et lite snitt i lysken for å få tilgang til en arterie.
- Kardiologen din vil sette inn et tynt, fleksibelt rør kjent som et kateter gjennom snittet.
- De vil deretter lede kateteret opp gjennom kroppen din til koronararteriene. Dette vil tillate dem å se arteriene dine ved hjelp av en type røntgen som kalles fluoroskopi. Et spesielt fargestoff kan også veilede dem.
- Kardiologen din fører en liten ledning gjennom kateteret. Et andre kateter vil deretter følge ledningstråden. Dette kateteret har en liten ballong festet til seg.
- Når ballongen når den blokkerte arterien, vil kardiologen din blåse den opp.
- Kardiologen din vil sette inn stenten på samme tid som ballongen, slik at arterien forblir åpen og blodstrømmen kommer tilbake. Når stenten er sikker, vil kardiologen fjerne kateteret og la stenten være på plass slik at blodet kan fortsette å strømme.
Noen stenter er belagt med medisiner som sakte slipper ut i arterien. Disse kalles "medikamenteluerende stenter (DES)." Disse stentene er med på å bekjempe fibrose, en opphopning av vev som forhindrer at den berørte arterien lukkes. Bare metallstenter, eller de som ikke er belagt i medisiner, blir også noen ganger brukt.
Hva skjer etter hjerteangioplastikk og plassering av stent?
Du kan føle ømhet på stedet for snittet. Du kan behandle dette med reseptfrie smertestillende. Du vil sannsynligvis også få forskrevet medisiner for å forhindre at blodet koagulerer. Dette hjelper kroppen din til å tilpasse seg den nye stenten.
Kardiologen din vil sannsynligvis ønske at du skal være på sykehuset over natten for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner, for eksempel blødning, blodpropp eller problemer med blodstrømmen til hjertet. Oppholdet ditt kan være enda lenger hvis du hadde en kranshendelse, for eksempel et hjerteinfarkt.
Når du kommer hjem, drikker rikelig med væske og begrenser fysisk aktivitet i noen tid. Det er viktig å følge legens instruksjoner.
Angioplastikk med stentplassering kan være en livreddende prosedyre, men du vil fremdeles trenge å ta livsstilsvalg for å forbedre hjertets helse. Sunne livsstilsvaner inkluderer å ha et balansert kosthold, trene og slutte å røyke hvis du røyker.
