Hva er kronisk motorisk lidelse?
Kronisk motorisk tic lidelse er en tilstand som involverer korte, ukontrollerbare, kramplignende bevegelser eller vokale utbrudd (ellers kalt fonetiske tics), men ikke begge deler. Hvis både en fysisk tic og vokalutbrudd er til stede, er tilstanden kjent som Tourette syndrom.
Kronisk motorisk tic lidelse er mer vanlig enn Tourette syndrom, men mindre vanlig enn kortvarig tic lidelse. Dette er en midlertidig og selvbegrenset tilstand uttrykt av tics. En annen type er dystoniske tics, som fremstår som brå utbrudd av bevegelser fulgt av en vedvarende sammentrekning.
Kronisk motorisk tic lidelse begynner før fylte 18 år, og løser vanligvis innen 4 til 6 år. Behandling kan bidra til å redusere effekten på skole eller arbeidsliv.
Hva forårsaker kronisk motorisk lidelse?
Legene er ikke helt sikre på hva som forårsaker motorisk lidelse, eller hvorfor noen barn utvikler det tidligere enn andre. Noen tror kronisk motorisk lidelse kan være et resultat av fysiske eller kjemiske avvik i hjernen.
Nevrotransmittere er kjemikalier som overfører signaler i hele hjernen. De kan feilfeile eller ikke kommunisere riktig. Dette fører til at den samme “meldingen” blir sendt om og om igjen. Resultatet er en fysisk tic.
Hvem er i faresonen for kronisk motorisk lidelse?
Barn med familiehistorie med kroniske tics eller rykninger har større sannsynlighet for å utvikle kronisk motorisk tic lidelse. Det er mer sannsynlig at gutter har kronisk motorisk lidelse enn jenter.
Gjenkjenne symptomene på kronisk motorisk tic lidelse
Personer med kronisk motorisk tic lidelse kan ha følgende symptomer:
- ansiktsgrimasering
- overdreven blinking, rykninger, rykk eller rykking
- plutselige, ukontrollerbare bevegelser i bena, armene eller kroppen
- lyder som halsrydding, stønn eller stønn
Noen mennesker har rare kroppslige følelser før en tic oppstår. De er vanligvis i stand til å begrense symptomene sine i korte perioder, men dette krever innsats. Å gi etter for en tic gir en følelse av lettelse.
Tics kan bli verre av:
- spenning eller stimulering
- tretthet eller søvnmangel
- understreke
- ekstreme temperaturer
Diagnostisering av kroniske motoriske lidelser
Tics er vanligvis diagnostisert under en vanlig legekontor. To av følgende krav må være oppfylt for at du eller barnet ditt skal få en diagnose av kronisk motorisk tisk lidelse:
- Tics må forekomme nesten hver dag i mer enn ett år.
- Ticsene må være til stede uten en tic-free periode på lenger enn 3 måneder.
- Tikene må ha startet før fylte 18 år.
Ingen tester kan diagnostisere tilstanden.
Behandling av en kronisk motorisk lidelse
Hvilken behandling du får for kronisk motorisk lidelse vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden og hvordan den påvirker livet ditt.
Atferdsterapi
Atferdsbehandlinger kan hjelpe et barn å lære å beholde en tic i en kort periode. I følge en studie fra 2010 publisert i Journal of the American Medical Association, forbedret en behandlingsmetode kalt omfattende atferdsintervensjon for tics (CBIT) signifikant symptomer hos barn.
I CBIT blir barn med tics opplært til å gjenkjenne trangen til tic, og til å bruke en erstatning eller konkurrerende respons i stedet for tic.
medisinering
Medisinering kan hjelpe med å kontrollere eller redusere tics. Medisiner som ofte brukes til å kontrollere tics inkluderer:
- haloperidol (Haldol)
- pimozid
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazole (Abilify)
- topiramate (Topamax)
- klonidin
- guanfacine
- cannabisbaserte medisiner
Det er noen begrensede bevis på at cannabinoid delta-9-tetrahydrocannabinol (dronabinol) er med på å stoppe tics hos voksne. Imidlertid bør cannabisbaserte produkter ikke gis til barn og unge, gravide eller ammende kvinner.
Andre medisinske behandlinger
Injeksjoner av botulinumtoksin (ofte kjent som Botox-injeksjoner) kan behandle noen dystoniske tics. Noen mennesker finner lindring med elektrodeimplantasjoner i hjernen.
Hva kan forventes på lang sikt?
Barn som utvikler kronisk motorisk lidelse mellom 6 og 8 år, blir vanligvis. Deres symptomer stopper vanligvis uten behandling om 4 til 6 år.
Barn som utvikler tilstanden når de er eldre og fortsetter å oppleve symptomer i 20-årene, vokser kanskje ikke av tic-lidelsen. I disse tilfellene kan det bli en livslang tilstand.
