Hva er en cervikal biopsi?
En cervikal biopsi er en kirurgisk prosedyre der en liten mengde vev fjernes fra livmorhalsen. Livmorhalsen er den nedre, smale enden av livmoren som ligger i enden av skjeden.
En livmorhalsbiopsi blir vanligvis gjort etter at det er funnet en unormalitet under en rutinemessig bekkenundersøkelse eller Pap-utstryking. Unormaliteter kan omfatte tilstedeværelsen av det humane papillomavirus (HPV), eller celler som er prekancerøse. Enkelte typer HPV kan sette deg i fare for å utvikle livmorhalskreft.
En livmorhalsbiopsi kan finne forstadier og cervical cancer. Legen eller gynekologen din kan også utføre en livmorhalsbiopsi for å diagnostisere eller behandle visse tilstander, inkludert kjønnsvorter eller polypper (ikke-kreftvekst) på livmorhalsen.
Typer livmorhalsbiopsier
Tre forskjellige metoder brukes for å fjerne vev fra livmorhalsen:
- Stikkbiopsi: I denne metoden tas små biter av vev fra livmorhalsen med et instrument som kalles “biopsitang.” Livmorhalsen din kan være farget med et fargestoff for å gjøre det lettere for legen din å se eventuelle avvik.
- Kegelbiopsi: Denne operasjonen bruker en skalpell eller laser for å fjerne store, kjegleformede biter av vev fra livmorhalsen. Du får et bedøvelsesmiddel som får deg til å sove.
- Endocervical curettage (ECC): Under denne prosedyren fjernes celler fra endocervical kanalen (området mellom livmoren og skjeden). Dette gjøres med et håndholdt instrument som kalles en "curette." Den har en spiss formet som en liten øse eller krok.
Hvilken prosedyre som brukes vil avhenge av årsaken til biopsien din og din sykehistorie.
Hvordan forberede deg på en biopsi i livmorhalsen
Planlegg livmorhalsbiopsien din i uken etter perioden. Dette vil gjøre det lettere for legen din å få en ren prøve. Du bør også sørge for å diskutere medisiner du tar med legen din.
Du kan bli bedt om å slutte å ta medisiner som kan øke risikoen for blødning, for eksempel:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
- warfarin
Unngå å bruke tamponger,ouch eller medisinerte vaginalkremer i minst 24 timer før biopsien din. Du bør også unngå å ha samleie i løpet av denne tiden.
Hvis du gjennomgår en kjeglebiopsi eller en annen type livmorhalsbiopsi som krever generell anestesi, må du slutte å spise minst åtte timer før inngrepet.
På avtalen dagen din kan legen din foreslå at du tar acetaminophen (for eksempel Tylenol) eller en annen smertestillende før du kommer til kontoret deres. Du kan oppleve litt lett blødning etter inngrepet, så du bør pakke noen feminine puder. Det er også en god idé å ta med et familiemedlem eller en venn slik at de kan kjøre deg hjem, spesielt hvis du får generell anestesi. Generell anestesi kan gjøre deg døsig etter inngrepet, så du bør ikke kjøre før effekten har slitt seg.
Hva du kan forvente under en livmorhalsbiopsi
Avtalen begynner som en normal bekkeneksamen. Du legger deg på et eksamensbord med føttene i stigbøyler. Da vil legen din gi deg en lokalbedøvelse for å nummen området. Hvis du gjennomgår en kjeglebiopsi, får du et bedøvelsesmiddel som får deg til å sove.
Legen din vil deretter sette inn et spekulum (et medisinsk instrument) i skjeden for å holde kanalen åpen under inngrepet. Livmorhalsen vaskes først med en løsning av eddik og vann. Denne renseprosessen kan brenne litt, men den skal ikke være smertefull. Livmorhalsen kan også bli såret med jod. Dette kalles Schillers test, og den brukes til å hjelpe legen din med å identifisere eventuelle unormale vev.
Legen vil fjerne det unormale vevet med tang, en skalpell eller en curette. Du kan føle en svak klemmende følelse hvis vevet fjernes ved å bruke tang.
Etter at biopsien er ferdig, kan legen din pakke livmorhalsen din med absorberende materiale for å redusere mengden blødning du opplever. Ikke hver biopsi krever dette.
Gjenoppretter seg fra en cervikal biopsi
Stansebiopsier er polikliniske prosedyrer, noe som betyr at du kan gå hjem rett etter operasjonen. Andre prosedyrer kan kreve at du blir liggende på sykehuset over natten.
Forvent litt mild krampe og flekker når du blir frisk av livmorhalsbiopsien. Du kan oppleve krampe og blødning så lenge som en uke. Avhengig av hvilken type biopsi du har gjennomgått, kan visse aktiviteter være begrenset. Tunge løft, seksuell omgang og bruk av tamponger og douches er ikke tillatt på flere uker etter en kjeglebiopsi. Det kan hende du må følge de samme restriksjonene etter en biopsi og ECC-prosedyre, men bare i en uke.
Gi legen din beskjed hvis du:
- føle smerte
- utvikle feber
- opplever kraftige blødninger
- har velluktende vaginal utflod
Disse symptomene kan være tegn på en infeksjon.
Resultater av en cervikal biopsi
Legen din vil kontakte deg om resultatene av biopsien din og diskutere de neste trinnene med deg. En negativ test betyr at alt er normalt, og videre handling er vanligvis ikke nødvendig. En positiv test betyr at kreft eller forstadier er blitt funnet og behandling kan være nødvendig.
