Inni hjernen er det fire hulrom, kalt ventrikler. Høyre og venstre laterale ventrikkel og den tredje og fjerde ventrikkel utgjør det ventrikulære systemet.
Den fjerde ventrikkel inneholder cerebrospinalvæske. Den har en diamantform og ligger i den øvre delen av medulla. Konkret spenner det fra obex - et område i medulla oblongata, som ligger i hjernestammen - til hjernevedukten - en kanallignende struktur i den øvre delen av hjernestammen som forbinder den fjerde ventrikkelen med den tredje. Hovedfunksjonen til denne ventrikkelen er å beskytte den menneskelige hjernen mot traumer (via en dempende effekt) og å bidra til å danne den sentrale kanalen, som løper lengden på ryggmargen.
Denne ventrikkelen har et tak og et gulv. Taket er sammensatt av lillehjernen, som ligger på baksiden av hjernen, og gulvet er dannet av rhomboid fossa, en depresjon i hjernestammen. Inne i gulvet er ansiktscollikulus, sulcus limitans og obex.
På samme måte som andre deler av det ventrikulære systemet inne i hjernen, utvikler den fjerde ventrikkelen seg fra området inne i nevralrøret (strukturen i et embryo som blir hjernen og ryggmargen) som kalles den sentrale kanalen. Under svangerskapet dannes ventriklene i løpet av de første tre månedene av svangerskapet. I løpet av denne utviklingsperioden er det mulig for sirkulasjon å bli blokkert av overproduksjon av cerebrospinalvæske, noe som forårsaker en tilstand som kalles hydrocephalus.
