Medicare-planer I Nevada 2020: Leverandører, Påmelding, Kvalifisering

Innholdsfortegnelse:

Medicare-planer I Nevada 2020: Leverandører, Påmelding, Kvalifisering
Medicare-planer I Nevada 2020: Leverandører, Påmelding, Kvalifisering

Video: Medicare-planer I Nevada 2020: Leverandører, Påmelding, Kvalifisering

Video: Medicare-planer I Nevada 2020: Leverandører, Påmelding, Kvalifisering
Video: September 8, 2020 2024, Mars
Anonim

Hvis du bor i Nevada og er over 65 år, kan du være kvalifisert for Medicare. Medicare er helseforsikring gjennom den føderale regjeringen. Du kan også være kvalifisert hvis du er under 65 år og oppfyller visse krav.

Les videre for å lære om Medicare-alternativene dine i Nevada, når og hvordan du melder deg på, og neste trinn.

Hva er Medicare?

  • Original Medicare. Dekker sykehusopphold og poliklinisk pleie under del A og B.
  • Medicare fordel. Private helseforsikringsplaner som samler de samme fordelene som Original Medicare og kan også tilby ekstra dekningsalternativer.
  • Medicare reseptbelagte medisin planer. Ofte kalt del D, dekker disse private forsikringsplanene reseptbelagte legemiddelkostnader.
  • Medicare supplement forsikring (Medigap). Disse private forsikringsplanene tilbyr dekning for å betale for egenandeler, kopier, Coinsurance og andre Medicare kostnader utenom lommen.

Del A (sykehusinnleggelse)

Del A dekker omsorg på sykehus, sykehus med kritisk tilgang eller begrenset tid på et dyktig sykepleieranlegg (SNF).

Hvis du er kvalifisert for premiefri del A er det ingen månedlige kostnader for denne dekningen, men du skylder en egenandel hver gang du blir innlagt for omsorg.

Hvis du ikke er kvalifisert for del A uten premie, kan du fortsatt få del A, men må betale en premie.

Del B (poliklinisk)

Del B dekker annen medisinsk behandling utenfor et sykehus, inkludert:

  • besøk til legen din
  • forebyggende omsorg
  • laboratorietester, diagnostiske screenings og bildebehandling
  • holdbart medisinsk utstyr

De månedlige premiene for del B-planer fastsettes av CMS, og går vanligvis opp hvert år etter hvert som helsepostkostnadene øker. Premien for 2020 er $ 144,60 per måned.

Del C (Medicare Advantage)

Private forsikringsselskaper tilbyr også Medicare Advantage-planer (del C). Medicare Advantage-planer gir de samme fordelene som del A og B i Original Medicare, men har ofte ekstra dekning (med en ekstra premie) som kan inkludere:

  • tann, syn, hørsel
  • rullestolramper
  • levering av hjemmåltid
  • medisinsk nødvendig transport

Du må fortsatt registrere deg i del A og del B og betale premie for del B når du melder deg inn i en Medicare Advantage-plan.

Del D (reseptbelagt medisindekning)

Alle på Medicare er kvalifisert for reseptbelagt medisindekning (del D), men det tilbys bare gjennom et privat forsikringsselskap. Det er viktig å sammenligne planer fordi kostnader og dekning varierer.

Tilleggsforsikring for Medicare (Medigap)

Medicare supplemental insurance (Medigap) hjelper deg med å dekke kostnader for lomme for deler A og B. Disse planene tilbys gjennom private forsikringsleverandører.

Medigap-planer kan være en god passform hvis du har høye helsepersonellkostnader siden Original Medicare ikke har en årlig forbruksgrense for lomme utenfor lommen. Medigap-planer kan også bidra til å lindre angst rundt ukjente helseutgifter hvis du velger en med maksimal ut-av-lommen.

Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Nevada?

Medicare Advantage planer i Nevada faller inn i fire kategorier:

HMO. Din omsorg koordineres av en primæromsorgslege (PCP) i planens nettverk som henviser deg til spesialister etter behov. Hvis du går ut av nettverket etter noe annet enn legevakt eller dialyse, vil det sannsynligvis ikke bli dekket. Det er viktig å lese og følge alle planregler.

PPO. Disse planene har nettverk av leger og fasiliteter som tilbyr tjenester som dekkes under planen din. Du trenger ikke henvisninger for å se en spesialist, men det er fortsatt godt å ha en PCP for å koordinere omsorgen din. Omsorg utenfor nettverket koster mer.

Privat avgift for service (PFFS). Med en PFFS kan du gå til leger eller anlegg som er godkjent av Medicare, men de forhandler om sine egne priser. Ikke alle godtar disse planene, så sjekk om helsepersonellet godtar PFFS-planen før du velger dette alternativet.

Spesialbehovsplan (SNP). Disse planene er tilgjengelige for personer som trenger et høyt nivå av omsorgsstyring og koordinering. Du kan være kvalifisert hvis du:

  • har visse helsemessige forhold, for eksempel nyresykdom (ESRD), diabetes eller kroniske hjertesykdommer
  • kvalifiserer for både Medicare og Medicaid (dobbelt kvalifisert)
  • bor på sykehjem

Medicare Advantage planer i Nevada tilbys av 11 forsikringsselskaper:

  • Aetna Livsforsikringsselskap
  • Anthem Forsikringsselskaper
  • Hjemby helseplan
  • Humana Forsikringsselskap
  • Kaiser Foundation HP
  • Port Holdings
  • Fremtredende helseFørst
  • SelectHealth
  • Sierra helse- og livsforsikringsselskap
  • SilverSummit helseplan
  • Union Pacific Railroad Ansatte Health Systems

Ikke alle transportører tilbyr planer i alle Nevada-fylker, så valgene dine vil variere.

Hvem er kvalifisert for Medicare i Nevada?

Du er kvalifisert for Medicare hvis du er 65 år eller eldre og er statsborger eller lovlig bosatt i USA de siste 5 årene eller mer.

Personer under 65 år kan være kvalifisert hvis du:

  • motta jernbaneforsikring eller SSDI-forsikring
  • har permanent nyresvikt (ESRD) eller mottar en nyretransplantasjon

For å få Medicare del A uten en månedlig premie, må du eller ektefellen din oppfylle kravene ved å ha jobbet i en jobb der du betalte Medicare-skatt i 10 år eller mer.

Du kan bruke Medicares online kvalifiseringsverktøy for å bestemme din kvalifisering.

Når kan jeg registrere meg i Medicare Nevada-planene?

Opprinnelige planer for Medicare, Medicare Advantage og Medigap har angitt tidspunkt når du kan registrere eller endre planer og dekning. Hvis du går glipp av en påmeldingsperiode, kan det hende du må betale en straff senere.

Opprinnelig påmeldingsperiode (IEP)

Det opprinnelige vinduet for å registrere deg er når du fyller 65 år. Du kan registrere deg når som helst i de tre månedene før, måneden eller de tre månedene etter 65-årsdagen din.

Hvis du melder deg på før bursdagsmåneden din, vil dekningen begynne måneden du fyller 65 år. Hvis du venter til bursdagsmåneden eller senere, vil det være en forsinkelse på to eller tre måneder før dekningen starter.

Under IEP-en din kan du registrere deg for del A, B og D.

Generell påmeldingsperiode: 1. januar - 31. mars

Hvis du savnet IEP-en din og trenger å registrere deg for Original Medicare eller bytte planalternativer, kan du gjøre dette i løpet av den generelle påmeldingsperioden. Den generelle påmeldingsperioden skjer årlig mellom 1. januar og 31. mars, men dekningen din vil ikke begynne før 1. juli.

Du kan registrere deg for del A og B eller bytte fra Original Medicare til Medicare Advantage i løpet av den generelle påmeldingsperioden.

Medicare Advantage åpen påmelding: 1. januar - 31. mars

Du kan bytte fra en Medicare Advantage-plan til en annen, eller bytte til Original Medicare under åpningen av Medicare Advantage. Medicare Advantage åpen påmelding skjer årlig mellom 1. januar og 31. mars.

Åpen påmeldingsperiode: 1. oktober - 31. desember

Under åpen påmelding kan du registrere deg i en del C (Medicare Advantage) -plan for første gang eller registrere deg for del D-dekning hvis du ikke gjorde det under IEP.

Åpen påmelding skjer årlig mellom 1. oktober og 31. desember.

Spesielle påmeldingsperioder (SEP)

Med SEP-er kan du registrere deg utenfor normale påmeldingsperioder av visse grunner, for eksempel å miste en arbeidsgiver-sponset plan eller flytte ut av planens tjenesteområde. Du trenger ikke å vente på åpen påmelding.

Tips for å melde deg på Medicare i Nevada

Med så mange tilgjengelige alternativer, er det viktig å vurdere helsepersonellets kostnader og behov hvert år for å bestemme den beste planen for deg. Hvis du forventer høye helsetjenester i løpet av det kommende året, kan det være lurt å ha en Medicare Advantage-plan slik at kostnadene blir dekket etter at du har nådd maksimal lomme. En Medigap-plan kan også hjelpe med høye medisinske utgifter.

Andre ting å vurdere er:

  • månedlige premiekostnader
  • egenandeler, kopier og myntsikring
  • leverandører i et plan nettverk

Du kan gå gjennom CMS-stjernevurderinger for å se hvor bra visse planer scorer på kvalitet og pasienttilfredshet.

Ressurser i Nevada Medicare

Hvis du vil ha mer informasjon om Medicare-planer i Nevada, kan du nå noen av følgende ressurser:

  • State Health Insurance Program (SHIP): 1-800-307-4444
  • SeniorRx for å betale for reseptbelagte medisiner: 1-866-303-6323
  • Informasjon om Medigap og MA planer
  • Medicare supplement rate rate
  • Ring 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) eller gå til medicare.gov

Hva skal jeg gjøre videre?

For å finne og registrere deg i Medicare i Nevada:

  • Bestem ditt helsebehov og potensielle helsetjenester for hvert år, slik at du kan velge riktig plan, inkludert tilleggs- eller del D-dekning.
  • Forskningsplaner tilgjengelig fra transportører i ditt område.
  • Merk kalenderen din for riktig påmeldingsperiode, så du ikke går glipp av å registrere deg.

Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.

Anbefalt: