Hvis du bor i Louisiana og vil eller snart vil bli kvalifisert for Medicare, lurer du kanskje på hva alternativene dine er.
Medicare er et nasjonalt statlig sponset helseforsikringsprogram for personer over 65 år, samt for personer i alle aldre som har visse helsemessige forhold.
Det er flere alternativer tilgjengelig for innbyggere i Bayou-staten. Les videre for å lære mer om Medicare i Louisiana.
Hva er Medicare?
Medicare består av forskjellige deler. Delene A og B kommer direkte fra den føderale regjeringen og regnes som original Medicare.
Du kan tenke på del A som sykehusforsikring. Det dekker:
- døgnomsorg du får når du blir innlagt på sykehus eller dyktig sykepleieranlegg
- noen begrensede helsetjenester hjemme
- hospitsomsorg
De fleste betaler ikke en premie for del A. Dette er fordi den er finansiert gjennom en lønnsskatt som du sannsynligvis allerede har betalt i løpet av dine arbeidsår.
Del B dekker grunnleggende medisinske tjenester og rekvisita som du får på poliklinisk basis, for eksempel når du ser din primærlege eller spesialist.
Du betaler en premie for del B. Premien din beregnes ut fra faktorer som inntekten din og om du mottar visse typer uføretrygd.
Original Medicare betaler en del av kosthold og poliklinisk helseomsorg, men ikke alle av dem. Hvis du bare har del A og B, er du ansvarlig for å betale et visst beløp ut av lommen når du oppsøker lege.
I tillegg dekker ikke originale Medicare reseptbelagte medisiner. For å få dekning av medikamenter, må du registrere deg i Medicare del D.
Du kan øke dekningen for å betale for kopay, coinsurance, egenandeler og medisineringskostnader. For dette formålet har den føderale regjeringen utpekt visse typer planer som kan kjøpes gjennom private forsikringsselskaper. Medigap-planer, også kjent som Medicare-supplementplaner, kan bidra til å dekke kopier og egenandeler.
Medicare fordel
For den mest omfattende dekningen, kan det være lurt å vurdere en Medicare Advantage-plan. Medicare Advantage (del C) -planer er full erstatning for original Medicare. Du kan kjøpe dem fra et privat forsikringsselskap.
Del C-planer gir samme dekning for sykehus- og legetjenester som del A og B. De tilbyr også tilleggsdekning, inkludert reseptbelagte medisiner.
Medicare fordel planer kan også omfatte dekning for dental, syn og hørsel, pluss velvære og rabatt programmer. Og de gir vanligvis betydelige besparelser på ut-av-lommen-kostnader du kanskje betaler hvis du bare har original Medicare.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Louisiana?
Hvis du handler etter Medicare Advantage-planer i Louisiana, har du mange alternativer å velge mellom. Men husk at ikke alle planer tilbys i alle prestegjeld. Følgende planer er oppført i rekkefølge etter høyeste til laveste Medicare Louisiana påmelding:
- Humana helsegevinstplan av Louisiana Inc.
- Peoples Health Inc.
- Vantage Health Plan Inc.
- HMO Louisiana Inc.
- Aetna Livsforsikringsselskap
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- UnitedHealthcare Insurance Company
- Louisiana Health Service & Indemnity Company
- Louisiana Healthcare Connections Inc.
- Franciscan Pace Inc.
- Community Care Health Plan of Louisiana Inc.
- Pace Greater New Orleans
Hvem er kvalifisert for Medicare i Louisiana?
For å være kvalifisert for Medicare-planer i Louisiana, må du oppfylle minst ett av følgende krav:
- være 65 år eller eldre
- være i alle aldre og ha visse kvalifiserende funksjonshemming
- være i alle aldre og ha nyresykdom i sluttstadiet (nyresvikt som har kommet til det punktet at det trengs dialyse eller en nyretransplantasjon)
Når kan jeg registrere meg i Medicare Louisiana-planene?
Din første inngangsperiode for Medicare begynner 3 måneder før 65-årsdagen din og varer i 3 måneder etter den.
I løpet av denne tiden kan du begynne påmeldingsprosessen ved å fylle ut den elektroniske applikasjonen som er tilgjengelig gjennom Social Security Administration. Det tar noen minutter å fullføre applikasjonen, og du kan starte prosessen selv om du ikke er klar til å gå av.
Først må du registrere deg i del A på et minimum. Du kan velge å melde deg på del B hvis du fremdeles kvalifiserer for gruppedekning gjennom en arbeidsgiver. Hvis du fremdeles er forsikret gjennom en arbeidsgiver, kan du kvalifisere deg til en spesiell påmeldingsperiode senere.
Del A er tilgjengelig uten premie for folk flest. Del B inkluderer en premie.
Du kan melde deg på Medicare Advantage-planer i Louisiana i løpet av den årlige åpne påmeldingsperioden, som varer fra 1. januar til 31. mars.
Tips for å melde deg på Medicare Plans i Louisiana
Når du velger en Medicare-plan, er det viktig å tenke på dine unike helsebehov. Det kan være lurt å vurdere noen av disse spørsmålene:
- Trenger du mer dekning enn hva som er tilgjengelig gjennom originale Medicare? Avhengig av helsebehov, kan du spare penger for å legge til planer eller velge en Medicare Advantage-plan.
- Hva er planens kostnadsstruktur? Hvor mye er premiene? Hvor mye kan du forvente å betale når du går til legen eller trenger reseptbelagte medisiner?
- Hvordan er leverandørnettverket? Inkluderer det leger og sykehus i nærheten av deg eller dine foretrukne leverandører? Hva om du trenger omsorg når du er på reise?
- Hva er tilfredshetsnivået til nåværende eller tidligere medlemmer? Du kan ofte finne anmeldelser på nettet. Det kan også være lurt å vurdere å spørre familiemedlemmer, venner eller bekjente som er medlemmer av Louisiana Medicare, hva de synes om dekningen deres.
- Hva slags plan er det? Trenger du å velge en primærlege eller få henvisninger for spesialpleie? Noen mennesker foretrekker å jobbe med en pålitelig lege som fører tilsyn med pleien deres, for eksempel med en Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO). Andre mennesker vil heller ha friheten til å søke spesialitetspleie på egen hånd, for eksempel hos en foretrukket leverandørorganisasjon (PPO).
Ressurser i Medicare Louisiana
Følgende ressurser kan hjelpe deg å lære mer om Medicare-planer og dekningsalternativer i Louisiana:
- Louisiana avdeling for forsikring
- Medicare.gov
- Medicare Interactive
- Senior helseforsikringsinformasjonsprogram
Hva skal jeg gjøre videre?
Hvis du er klar til å begynne å registrere deg i Medicare-planene i Louisiana, her er noen av de neste trinnene:
- Gjør noen undersøkelser i Louisiana Medicare-planer som tilbys i prestegarden din. Du kan bruke listen over planer ovenfor for å komme i gang, eller nå ut til en forsikringsagent i ditt område som selger Medicare-planer.
- Fyll ut den elektroniske applikasjonen som er tilgjengelig gjennom Social Security Administration. Søknaden er rask og enkel og krever ikke at du sender inn noen dokumentasjon med en gang.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.
