Jeg kjente et kitt av panikk løpe over brynet mitt da jeg så kommentaren gå rundt på Twitter. Brukte leger virkelig høy BMI som grunnlag for å nekte folk ventilatorer?
Som en selvidentifisert feit person, trengte jeg å komme til bunns i dette. Når det er sagt, har jeg også lært å være på vakt mot sosiale medier som nyhetskilde. Jeg gikk på leting for å se om denne påstanden var korrekt.
Jeg fant ikke bevis for at BMI ble brukt til å bestemme hvem som fikk en ventilator, og jeg kunne ikke finne noen fra det medisinske fagfeltet for å bekrefte eller avkrefte påstanden.
Imidlertid fant jeg flere foreslåtte triage-retningslinjer som er sitert i The Washington Post og The New York Times som lister opp eksisterende forhold som potensielle merker mot en pasient som mottar en av de få ettertraktede respiratorene.
Det er retningslinjer i 25 stater som kan sette noen mennesker med nedsatt funksjonsevne bakerst på prioriteringslisten. I fire delstater, Alabama, Kansas, Tennessee og Washington, har formelle klager blitt fremmet av forkjemper for funksjonshemming. Som svar la departementet for helse og menneskelige tjenester ut en opplysning om at COVID-19-planene ikke skulle diskriminere.
Noen staters retningslinjer, som Alabama og Tennessee, ble fjernet på grunn av offentlig rop. Mange stater har ikke offentliggjort retningslinjene i det hele tatt, eller har ingen. Dette har stilt spørsmålet om hvem som blir prioritert i en ventilatormangel ubesvart.
Alderdom var en retningslinje, som demente eller å ha aids. "Morbid overvekt," som er klassifisert som å ha en kroppsmasseindeks (BMI) større enn 40, er blant årsakene til at en person under 60 år ikke kan motta en ventilator i en knasende.
Min BMI er i mellomtiden nesten 50.
Min virkelige frykt for COVID-19
BMI er en frustrerende og farlig beregning å bruke for å bestemme helse. For en start ble den oppfunnet på 1800-tallet, tilbake da kokain ble anbefalt som et helsetilskudd og vi trodde dårlig lukt forårsaker sykdom. BMI som et mål på helse har blitt utfordret av ny forskning.
Til tross for dette siterer mange leger BMI når de bestemmer helsen til en pasient, noen ganger zoomet inn på vekt til skade for å høre pasienten og deres symptomer.
Det er mulig folk døde direkte på grunn av denne medisinske fatfobien. Ikke fra å være feit, men fra sykdommer som ikke ble behandlet da legene nektet å behandle annet enn vekten.
En studie siterer at 21 prosent av pasientene føler seg dømt av medisinsk fagpersonell, noe som kan føre til at de nøler med å oppsøke omsorg.
Når det er sagt, er det reelle vanskeligheter med å gi omsorg til overvektige pasienter, slik Dr. Sy Parker, en juniorlege ved Storbritannias nasjonale helsetjeneste, sa til meg via e-post.
Hos større pasienter er det "mer sannsynlig å være vanskelig å få et rør nedover i halsen], ettersom det er mindre plass der for anestesilegen / anestesilegen å se," sier Parker.
"I tillegg kan overvekt redusere den effektive størrelsen på lungene dine, ettersom det er mer sannsynlig at du puster ganske grunt - å ta store pust krever mer krefter," legger Parker til.
Legg til det sykehuset som er overveldet, og behovet for å ta snarlige avgjørelser, og det er mulig for en lege under press å ta et valg basert på hva de ser. For en overvektig pasient kan det være livsfarlig.
Fortsatt er ideen om at fete mennesker kan nektes omsorg for COVID-19 på grunn av kroppen deres, ikke overraskende. Jeg har opplevd fordommer på legekontoret på grunn av vekten min før.
Jeg har en varig funksjonshemning i kneet, og påvirker nå foten og hoften, noe som har ødelagt mobiliteten min jevnlig siden jeg opprinnelig ble skadet som 18-åring. Da jeg ba om fysioterapi for MCL-tåre jeg visste at hadde skjedd, ble jeg spottet av og ba om å miste 50 kilo i stedet.
Jeg vil trenge en stokk når jeg er 40, og fysioterapi kunne ha forhindret at ACL-tåren min ble en permanent funksjonshemning med behov for kirurgi. For øvrig fikk skaden min også vekt. Og slik går det.
I det minste med kneet mitt, er jeg fremdeles i live. Jeg våkner av og til livredd for hva som kan skje hvis jeg endte opp med å bli innlagt på sykehus for COVID-19. Vil jeg ende med å dø mens jeg venter på å bli sett av leger som anser vekten min som en dødsdom?
Legger fornærmelse mot skade
I mellomtiden ser jeg mange memes og vitser om hvordan ly på plass vil gjøre folk fete. Det er mange artikler som gir råd om hvordan du kan unngå stressrelaterte spisevaner, og hvordan du kan trene når du ikke kan gå på treningsstudio.
"Testet positivt for å ha en feit rumpe," erklærer en tweet. "Du kan være sosial distansere fra kjøleskapet ditt, jeg er sosialt avstand fra min skala," sier en annen. Massevis av tweets diskuterer den fryktede “Corona 15”, modellert etter at 15 pund studenter ofte får nyår.
Mine venner som normalt er kroppspositive beklager sine nye vaner nå som mønstrene deres blir avbrutt. De klager over vektøkning på en måte som får meg til å lure på om de innerst inne mener at det virkelig er så forferdelig å ligne meg.
Det er ikke bare vitser. Det er også i nyhetene. "Tilfluktssted på stedet betyr ikke husly på sofaen," skjeller Dr. Vinayak Kumar for ABC News. Ser du på Twitter, ville du tro at den reelle risikoen var å få noen kilo, og ikke få en potensielt livstruende sykdom.
Å bremse ned og undersøke forholdet til kroppene våre, spisevanene våre, treningsrutinene våre kan være overveldende. Når vi ikke lenger har arbeid og sosiale forpliktelser til å planlegge livene våre, ser vi atferden vår tydelig.
For mange er matinntak et livsområde vi kan kontrollere. Kanskje stammer denne fatfobien fra mennesker som søker å ha makt over livet i en tid der det er liten kontroll.
Koblingen mellom vekt og COVID-19
Det er forståelig at folk er bekymret når nyhetskilder mater frykten for at det å gå opp i vekt vil føre til dårligere utfall hvis du får COVID-19.
New York Times la nylig ut et stykke som sier at overvekt er knyttet til alvorlig koronavirus sykdom, spesielt hos yngre pasienter. Når du leser artikkelen, oppdager du imidlertid at en av studiene som er nevnt er foreløpig, ikke fagfellevurdert, og at dataene er ufullstendige.
En annen studie som er sitert, denne gangen fra Kina, er heller ikke fagfellevurdert. De to andre, fra Frankrike og Kina, er fagfellevurdert, men klarer ikke å sjekke funnene sine mot andre viktige faktorer.
"Ingen av dem kontrollerer for rase, sosioøkonomisk status eller omsorgskvalitet - sosiale helsemessige faktorer som vi vet forklarer brorparten av helsemessige forskjeller mellom grupper av mennesker," konstaterer Christy Harrison i Wired.
Det vil ikke gjøre noe. Noen leger kunne bruke den tråden med hypoteser for å styrke deres allerede påviste fettfobi.
Det er ikke klart om en overvektig person har fått avslag på en ventilator. Fortsatt er det mange eksempler på at leger ikke tar overvektige pasienter på alvor.
En dag vil dette viruset ha gått sin gang. Fatphobia vil imidlertid fortsatt lure, både i hele verden og stille i hodet til noen medisinsk fagfolk. Fatfobi har reelle konsekvenser og reelle helserisiko.
Hvis vi ikke slutter å spøke med dette og begynner å ta opp det, er det mulig at fatfobia vil fortsette å true folks liv hvis de blir nektet medisinsk behandling.
Hva kan vi gjøre?
La folk få vite at deres fete vitser ikke er morsomme. Ta vare på din egen mentale helse ved å dempe folk som legger ut vektrelaterte memer. Rapporter krasjeannonser som upassende.
Hvis legen din får deg til å føle deg ukomfortabel, legg inn en rapport. Jeg endte opp med å bli tildelt en lege som var i stand til å gi meg gode medisinske råd og se meg som en person, ikke som min vekt. Du fortjener en helsepersonell du kan stole på.
Hvis du vil finne noe å administrere i en verden som spinner ut av kontroll, kan du administrere inntaket av negative kroppsmeldinger. Du vil føle deg bedre for det.
Kitty Stryker er en anarkistisk kattemor som prepper en dommedagsbunker i East Bay. Hennes første bok, "Ask: Building Consent Culture" ble utgitt gjennom Thorntree Press i 2017.
