Denne artikkelen ble oppdatert 29. april 2020 for å inkludere tilleggsymptomer på coronavirus i 2019.
COVID-19, som er forårsaket av det nye koronaviruset, har dominert nyhetene den siste tiden. Imidlertid kan det hende du først har blitt kjent med begrepet coronavirus under utbruddet av alvorlig akutt respirasjonssyndrom (SARS) i 2003.
Både COVID-19 og SARS er forårsaket av coronavirus. Viruset som forårsaker SARS er kjent som SARS-CoV, mens viruset som forårsaker COVID-19 er kjent som SARS-CoV-2. Det finnes også andre typer menneskelige koronavirus.
Til tross for deres lignende navn, er det flere forskjeller mellom koronavirus som forårsaker COVID-19 og SARS. Fortsett å lese mens vi utforsker koronavirus og hvordan de sammenligner seg med hverandre.
Hva er et coronavirus?
Coronaviruses er en veldig variert familie av virus. De har et stort vertsområde, som inkluderer mennesker. Imidlertid er den største mengden av koronavirusdiversitet sett hos flaggermus.
Coronaviruses har pigge fremspring på overflaten som ser ut som kroner. Corona betyr "krone" på latin - og det er slik denne virusfamilien fikk navnet sitt.
Oftest forårsaker humane koronavirus milde luftveissykdommer som forkjølelse. Fire typer menneskelige koronavirus forårsaker faktisk 10 til 30 prosent av infeksjoner i øvre luftveier hos voksne.
En ny type koronavirus kan dukke opp når et dyrisk koronavirus utvikler evnen til å overføre en sykdom til mennesker. Når bakterier overføres fra et dyr til et menneske, kalles det zoonotisk overføring.
Coronaviruses som gjør hoppet til menneskelige verter kan forårsake alvorlig sykdom. Dette kan skyldes en rekke faktorer, særlig menneskers mangel på immunitet mot det nye viruset. Her er noen eksempler på slike koronavirus:
- SARS-CoV, viruset som forårsaket SARS, som først ble identifisert i 2003
- MERS-CoV, viruset som forårsaket respirasjonssyndrom i Midt-Østen (MERS), som først ble identifisert i 2012
- SARS-CoV-2, viruset som forårsaker COVID-19, som først ble identifisert i 2019
Hva er SARS?
SARS er navnet på luftveissykdommen som er forårsaket av SARS-CoV. Forkortelsen SARS står for alvorlig akutt luftveissyndrom.
Det globale SARS-utbruddet varte fra slutten av 2002 til midten av 2003. I løpet av denne tiden ble over 8000 mennesker syke og 774 mennesker døde.
Opprinnelsen til SARS-CoV antas å være flaggermus. Det antas at viruset gikk fra flaggermus til en mellomliggende dyrevert, klinkekatten, før han hoppet til mennesker.
Feber er et av de første symptomene på SARS. Dette kan være ledsaget av andre symptomer, for eksempel:
- hoste
- ubehag eller tretthet
- smerter i kroppen
Luftveissymptomer kan forverres, noe som fører til pustebesvær. Alvorlige tilfeller utvikler seg raskt, noe som fører til lungebetennelse eller luftveisproblemer.
Hvordan skiller COVID-19 seg fra SARS?
COVID-19 og SARS er like på mange måter. For eksempel begge deler:
- er luftveissykdommer forårsaket av koronavirus
- antas å ha sin opprinnelse i flaggermus og hoppet til mennesker via en mellomliggende dyrevert
- spres av luftveisdråper produsert når en person med viruset hoster eller nyser, eller ved kontakt med forurensede gjenstander eller overflater
- har lignende stabilitet i luften og på forskjellige overflater
- kan føre til potensiell alvorlig sykdom, noen ganger krever oksygen eller mekanisk ventilasjon
- kan ha forverrede symptomer senere i sykdommen
- har lignende risikogrupper, som eldre voksne og de med underliggende helsemessige forhold
- har ingen spesifikke behandlinger eller vaksiner
Imidlertid er de to sykdommene og virusene som forårsaker dem også forskjellige på flere viktige måter. La oss se nærmere på.
symptomer
Totalt sett er symptomene på COVID-19 og SARS like. Men det er noen subtile forskjeller.
| symptomer | covid-19 | SARS |
| Vanlige symptomer | feber, hoste, tretthet, kortpustethet | feber, hoste, ubehag, smerter i kroppen, hodepine, kortpustethet |
| Mindre vanlige symptomer | rennende eller tett nese, hodepine, muskelsmerter og smerter, sår hals, kvalme, diaré, frysninger (med eller uten gjentatt risting), tap av smak, tap av lukt | diaré, frysninger |
alvorlighetsgrad
Det er anslått at 20 prosent av mennesker med COVID-19 vil måtte legges inn på sykehus for behandling. En mindre prosentandel av denne gruppen vil trenge mekanisk ventilasjon.
SARS-tilfellene var generelt mer alvorlige. Det anslås at 20 til 30 prosent av personer med SARS trengte mekanisk ventilasjon.
Estimater av dødeligheten av COVID-19 varierer sterkt avhengig av faktorer som beliggenhet og egenskaper til en befolkning. Generelt sett er dødeligheten for COVID-19 anslått å ligge mellom 0,25 og 3 prosent.
SARS er mye dødeligere enn COVID-19. Den estimerte dødeligheten er omtrent 10 prosent.
Overføring
COVID-19 ser ut til å overføre lettere enn SARS. En mulig forklaring er at virusmengden, eller viral belastning, ser ut til å være høyest i nesen og halsen til personer med COVID-19 like etter at symptomene utvikler seg.
Dette i motsetning til SARS, der virusbelastningen toppet seg mye senere i sykdommen. Dette indikerer at personer med COVID-19 kan overføre viruset tidligere i løpet av infeksjonen, akkurat som symptomene deres utvikler seg, men før de begynner å bli verre.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) antyder noe forskning at COVID-19 kan spres av personer som ikke viser symptomer.
En annen forskjell mellom de to sykdommene er det faktum at det ikke har vært rapportert noen tilfeller av overføring av SARS før symptomutviklingen.
Molekylære faktorer
En fersk undersøkelse av den komplette genetiske informasjonen (genomet) av SARS-CoV-2-prøver fant at viruset var nærmere beslektet med flaggermus-koronavirus enn SARS-viruset. Det nye koronaviruset har en 79 prosent genetisk likhet med SARS-viruset.
Reseptorbindingssetet til SARS-CoV-2 ble også sammenlignet med andre koronavirus. Husk at for å komme inn i en celle, trenger et virus å samhandle med proteiner på celleoverflaten (reseptorer). Viruset gjør dette via proteiner på sin egen overflate.
Da proteinsekvensen til SARS-CoV-2-reseptorbindingssete ble analysert, ble et interessant resultat funnet. Mens SARS-CoV-2 generelt sett er mer lik flaggermus-coronavirus, var reseptorbindingsstedet mer likt SARS-CoV.
Reseptorbinding
Studier pågår for å se hvordan det nye koronaviruset binder seg til og kommer inn i celler sammenlignet med SARS-viruset. Resultatene har så langt vært varierte. Det er også viktig å merke seg at forskningen nedenfor ble utført bare med proteiner og ikke i sammenheng med et helt virus.
En fersk studie har bekreftet at både SARS-CoV-2 og SARS-CoV bruker den samme vertscellereseptoren. Den fant også at for begge virusene binder de virale proteinene som brukes til vertscelleinngang til reseptoren med samme tetthet (affinitet).
En annen nylig studie sammenlignet det spesifikke området av det virale proteinet som er ansvarlig for binding til vertscellereseptoren. Den observerte at reseptorbindingssetet til SARS-CoV-2 binder til vertscellereseptoren med en høyere affinitet enn det for SARS-CoV.
Hvis det nye koronaviruset faktisk har en høyere bindingsaffinitet for vertscellereseptoren, kan dette også forklare hvorfor det ser ut til å spre seg lettere enn SARS-viruset.
Vil COVID-19 være lenger enn SARS?
Det har ikke vært globale SARS-utbrudd siden 2003. De sist rapporterte tilfellene var i 2004 og ble anskaffet i et laboratorium. Det har ikke blitt rapportert om flere saker siden den gang.
SARS har blitt vellykket inneholdt ved å bruke folkehelsetiltak, for eksempel:
- tidlig oppdagelse og isolasjon
- kontaktsporing og isolasjon
- sosial distansering
Vil implementering av de samme tiltakene bidra til at COVID-19 forsvinner? I dette tilfellet kan det være vanskeligere.
Noen faktorer som kan bidra til at COVID-19 er i nærheten lenger inkluderer følgende:
- Rundt 80 prosent av personer med COVID-19 har en mild sykdom. Noen vet kanskje ikke engang at de er syke. Dette gjør det vanskeligere å finne ut hvem som er smittet og hvem som ikke er.
- Personer med COVID-19 ser ut til å kaste viruset tidligere i løpet av infeksjonen enn personer med SARS. Dette gjør det vanskeligere å oppdage hvem som har viruset og isolere dem før de sprer det til andre.
- COVID-19 sprer seg nå enkelt i lokalsamfunnene. Dette var ikke tilfelle med SARS, som ofte ble spredt i helsevesenet.
- Vi er enda mer globalt koblet enn vi var i 2003, noe som gjør det lettere for COVID-19 å spre seg mellom regioner og land.
Noen virus, som influensa og forkjølelse, følger sesongmønster. På grunn av dette er det spørsmålet om COVID-19 vil forsvinne når været blir varmere. Det er uklart om dette vil skje.
Bunnlinjen
COVID-19 og SARS er begge forårsaket av coronavirus. Virusene som forårsaker disse sykdommene oppstod sannsynligvis i dyr før de ble overført til mennesker av en mellomvert.
Det er mange likheter mellom COVID-19 og SARS. Imidlertid er det også viktige forskjeller. COVID-19 tilfeller kan variere fra milde til alvorlige, mens SARS-tilfeller generelt var mer alvorlige. Men COVID-19 sprer lettere. Det er også noen forskjeller i symptomene mellom de to sykdommene.
Det har ikke vært en dokumentert sak om SARS siden 2004, da strenge folkehelsetiltak ble iverksatt for å inneholde dens spredning. COVID-19 kan være mer utfordrende å inneholde fordi viruset som forårsaker denne sykdommen lettere sprer seg og ofte gir milde symptomer.
