Glukagonlignende peptid-1 reseptoragonister (GLP-1 RAs) er en gruppe medisiner som brukes til å behandle diabetes type 2.
GLP-1 RA er veldig effektive for å senke blodsukkernivået. Som en ekstra bonus har noen også vist fordeler for hjertehelse og nyrefunksjon.
Noen mennesker kan være bedre egnet til behandling med GLP-1 RA enn andre.
Les videre for å lære om GLP-1 RA kan være et godt behandlingsalternativ for deg.
Hva er de forskjellige typene GLP-1 RA?
Alle GLP-1 RA påvirker kroppen på lignende måter, men det er noen viktige forskjeller mellom dem.
GLP-1 RA er klassifisert som kortvirkende eller langtidsvirkende, avhengig av hvor lenge de fungerer i kroppen din.
For å finne ut hvilken GLP-1 RA som kan fungere best for deg, vil legen din vurdere blodsukkermønstrene og helsehistorien.
Kortvirkende GLP-1 RA
Korttidsvirkende GLP-1 RAs blir i kroppen din i mindre enn et døgn. De hjelper til med å kontrollere blodsukkernivået etter måltidene.
Kortvirkende GLP-1 RAs godkjent for bruk i USA inkluderer:
- exenatide (Byetta)
- lixisenatide (Adlyxin)
- muntlig semaglutid (Rybelsus)
Disse medisinene blir vanligvis tatt en eller to ganger per dag.
Langtidsvirkende GLP-1 RA
Langtidsvirkende GLP-1 RA fortsetter å jobbe en hel dag eller til og med en uke etter at du har tatt dem. De hjelper til med å kontrollere blodsukkeret hele dagen og natten.
Langtidsvirkende GLP-1 RAs godkjent for bruk i USA inkluderer:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide forlenget frigjøring (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- semaglutide (Ozempic)
Victoza tas en gang per dag. Andre langtidsvirkende GLP-1 RA tas hver uke.
Hvordan fungerer GLP-1 RA?
Glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) er et hormon som spiller viktige roller for å regulere appetitten og blodsukkernivået. GLP-1 RAs etterligner handlingene til dette hormonet.
Det er tre hovedmåter som GLP-1 RA hjelper til med å håndtere blodsukkeret:
- Langsom tømming av magen. Når fordøyelsen bremses, frigjøres næringsstoffer i maten saktere. Dette forhindrer at blodsukkeret spikes etter et måltid.
- Øk insulinproduksjonen. GLP-1 RA hjelper kroppen din med å lage mer insulin. Dette insulinet frigjøres etter et måltid når blodsukkernivået ditt øker.
- Reduser sukker frigjort fra leveren. Leveren kan frigjøre ekstra sukker i blodet etter behov. GLP-1 RA forhindrer leveren i å sette for mye sukker i blodomløpet.
Hvordan tas GLP-1 RA?
Alle GLP-1 RA injiseres under huden, bortsett fra en. Oralt semaglutid er den første og eneste GLP-1 RA som er tilgjengelig i pilleform.
Injiserbare GLP-1 RAs leveres i engangsapparater for engangspenn. Disse enhetene bruker en mye mindre nålspiss for injeksjon sammenlignet med en sprøyte. De er designet for å være enkle å bruke med minimalt ubehag.
Noen penner er engangsbruk og inneholder en forhåndsmålt dose av GLP-1 RA. I andre tilfeller velger du mengden medisiner som skal injiseres.
Du injiserer medisinen rett under magen, overarmen eller låret.
Noen typer tas en eller to ganger per dag, mens andre tas en gang per uke.
Hvis legen din foreskriver en GLP-1 RA, vil de starte deg med en lav dose. Så vil du gradvis øke dosen til du når riktig mengde.
Hva er de potensielle fordelene ved å ta en GLP-1 RA?
GLP-1 RA er veldig effektive for å senke blodsukkernivået, både etter måltider og i fasteperioder. I motsetning til noen medisiner for diabetes type 2, er det lite sannsynlig at de forårsaker lavt blodsukker (hypoglykemi).
Selv om mer forskning er nødvendig, har noen GLP-1 RA også vist seg å ha fordeler for hjertehelse og nyrefunksjon hos personer med diabetes.
For eksempel har forskning vist at behandling med Ozempic, Trulicity, Rybelsus eller Victoza er knyttet til betydelig reduksjon i store hjerteproblemer, som hjerteinfarkt, hos personer med diabetes og eksisterende hjertesykdom.
Studier har også funnet at personer som tok visse GLP-1 RAs hadde bedre nyreresultater enn personer som tok placebo.
Hva er den potensielle risikoen ved å ta en GLP-1 RA?
GLP-1 RA gir ofte fordøyelsesbivirkninger, for eksempel:
- følelser av tidlig fylde
- lavere matlyst
- kvalme
- oppkast
- diaré
Mange av disse bivirkningene reduseres over tid.
Forskere har også rapportert tilfeller av kreft i skjoldbruskkjertelen C-celler hos gnagere behandlet med GLP-1 RA. Denne typen kreft er sjelden hos mennesker, så den totale risikoen anses som lav. Men hvis du har en familiehistorie med skjoldbruskkjertelsvulster, må du forsikre deg om at legen din er klar over det.
En annen potensiell ulempe ved å ta GLP-1 RAs er kostnadene for behandling. Prisen på GLP-1 RA har en tendens til å være høy sammenlignet med andre medisiner for behandling av type 2-diabetes.
Er det trygt å kombinere en GLP-1 RA med andre medisiner?
GLP-1 RA er ofte foreskrevet i kombinasjon med andre medisiner for å behandle diabetes type 2. Det er veldig vanlig at personer med type 2-diabetes tar mer enn en type medisiner for å håndtere blodsukkeret.
Metformin er den første linjemedisinen som er anbefalt for blodsukkerstyring i diabetes type 2. Hvis metformin ikke fungerer godt nok på egen hånd, legges ofte en GLP-1 RA til behandlingsplanen.
Når en GLP-1 RA er foreskrevet sammen med insulin, kan det øke sjansen for hypoglykemi.
Fordi GLP-1 RA sakter fordøyelsen, kan de påvirke hvordan noen medisiner blir absorbert.
Hvis du har spørsmål eller bekymringer om potensielle legemiddelinteraksjoner, snakk med legen din eller farmasøyten.
Er det noe annet jeg burde vite om å ta en GLP-1 RA?
Noen mennesker mister vekt mens de tar en GLP-1 RA. Dette skyldes sannsynligvis noen få faktorer.
GLP-1-hormonet spiller en rolle i appetittregulering. GLP-1 RA kan forårsake følelser av tidlig fylde, samt kvalme, oppkast og diaré.
En høyere dose liraglutid (Victoza) er tilgjengelig på markedet under merkenavnet Saxenda. Det markedsføres med høyere dose som et vekttapsmiddel. Det er ikke godkjent for behandling av type 2-diabetes.
Takeaway
GLP-1 RA er veldig effektive for å senke blodsukkernivået i diabetes type 2.
Mange GLP-1 RA har potensielle fordeler for hjerte- og nyrehelse.
Legen din kan hjelpe deg med å forstå potensielle fordeler og risikoer ved å ta en GLP-1 RA. De kan også hjelpe deg med å bestemme om en GLP-1 RA er riktig for deg - og hvilken type som best kan dekke dine behov.
