Hidradenitis suppurativa (HS) er en sykdom som fører til at det oppstår hovne, smertefulle humper på huden. Oftest vises disse støtene nær hårsekkene og svettekjertlene, spesielt i områder der huden gnir mot huden, som under armhulene eller på de indre lårene.
For en liten mengde mennesker med HS vises støtene i ansiktet. HS i ansiktet ditt kan påvirke utseendet ditt, spesielt hvis du har mye ujevnheter eller hvis de er veldig store.
Klumpene kan bli hovne og smertefulle etter hvert som pus bygger seg inni dem. Hvis du ikke får behandling for ujevnheter, kan de herde og danne tykke arr og tunneler under huden din.
HS ser ut som kviser, og de to forholdene oppstår ofte sammen. Begge starter fra betennelse i hårsekkene. En måte å fortelle forskjellen på er at HS danner taulignende arr på huden, mens kviser ikke gjør det.
Fører til
Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker HS. Det starter i hårsekkene dine, som er de små sekkene under huden der håret vokser.
Folliklene, og noen ganger nærliggende svettekjertler, blir blokkert. Olje og bakterier bygger seg opp inni, forårsaker hevelse og noen ganger en lekker væske som lukter vondt.
Hormoner kan spille en rolle i HS siden det ofte utvikler seg etter puberteten. Et overaktivt immunsystem kan også være involvert.
Enkelte faktorer gjør det mer sannsynlig at du får HS eller forverrer sykdommen, inkludert:
- røyke
- gener
- å være overvektig
- tar stoffet litium, som behandler bipolar lidelse
Personer med Crohns sykdom og polycystisk ovariesyndrom har større sannsynlighet for å få HS enn personer som ikke har disse tilstandene.
HS har ikke noe med hygiene å gjøre. Du kan ha veldig god personlig hygiene og fremdeles utvikle den. HS sprer seg heller ikke fra person til person.
Behandling
Legen din vil basere HS-behandlingen din på alvorlighetsgraden av utbruddene dine, og hvor på kroppen du har dem. Noen behandlinger fungerer på hele kroppen din, mens andre fokuserer på å rydde opp i ansiktet ditt.
En medisinering eller vask som er uten medisin kan være nok til å fjerne mild HS i ansiktet ditt. Å bruke en antiseptisk vask som 4 prosent klorhexidin glukonat hver dag kan også bidra til å avlaste ujevnheter.
For isolerte humper, legg en varm våt vaskeklut på dem og hold den i omtrent 10 minutter av gangen. Du kan også suge en tepose i kokende vann i fem minutter, fjerne den fra vannet, og når den er kjølig nok til å ta på den, plasser den på støt i 10 minutters intervaller.
For mer utbredte eller alvorlige utbrudd kan legen din anbefale et av disse medisinene:
- Antibiotika. Disse medisinene dreper bakteriene i huden din som forårsaker hevelse og infeksjoner. Antibiotika kan hindre at utbruddene du har blitt dårligere, og forhindre at nye starter.
- NSAIDs. Produkter som ibuprofen (Advil, Motrin) og aspirin kan hjelpe med smerter og hevelse i HS.
- Kortikosteroidpiller. Steroidpiller reduserer hevelse og forhindrer at nye støt dannes. Likevel kan de forårsake ubehagelige bivirkninger som vektøkning, svake bein og humørsvingninger.
I noen tilfeller kan legen din anbefale bruk av off-label behandlinger for HS. Off-label medikamentbruk betyr at et legemiddel som er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) til ett formål, brukes til et annet formål som ikke er godkjent.
Off-label behandlinger for HS kan omfatte:
- Retinoider. Isotretinoin (Absorica, Claravis, andre) og acitretin (Soriatane) er veldig sterke vitamin A-baserte medisiner. De behandler kviser også og kan være nyttig hvis du har begge forholdene. Du kan ikke ta disse medisinene hvis du er gravid fordi de øker risikoen for fødselsskader.
- Metformin. Dette medisinen mot diabetes behandler mennesker som har både HS og en klynge av risikofaktorer som kalles metabolsk syndrom.
- Hormonterapi. Endring av hormonnivåer kan motvirke HS-utbrudd. Å ta p-piller eller blodtrykksmedisinet spironolacton (Aldactone) kan bidra til å regulere hormonnivået for å kontrollere utbrudd.
- Metotreksat. Dette kreftmedisinet hjelper med å regulere immunforsvaret. Det kan være nyttig for alvorlige tilfeller av HS.
- Biologiske. Adalimumab (Humira) og infliximab (Remicade) beroliger den overaktive immunresponsen som bidrar til HS-symptomer. Du får disse medisinene ved injeksjon. Fordi biologikk er kraftige medisiner, får du dem bare hvis HS-enheten din er alvorlig og ikke har blitt bedre med andre behandlinger.
Hvis du har en veldig stor vekst, kan legen din injisere den med kortikosteroider for å få ned hevelsen og redusere smerter.
Leger bruker noen ganger strålebehandling for å behandle alvorlig HS i ansiktet og andre områder av kroppen. Stråling kan være et alternativ hvis andre behandlinger ikke har fungert.
Svært alvorlige utbrudd kan kreve en kirurgisk prosedyre. Legen din kan tappe store støt, eller bruke en laser for å tømme dem.
Produkter du må unngå
Enkelte matvarer og andre produkter kan gjøre HS-symptomene dine verre. Spør legen din om du bør vurdere å kutte disse varene fra din daglige rutine:
- Sigaretter. I tillegg til mange andre skadelige effekter på helsen din, utløser røyking og forverrer HS-utbrudd.
- Razors. Barbering kan irritere huden i områder der du har HS-støt. Spør hudlegen din hvordan du kan fjerne ansiktshår uten å forårsake flere utbrudd.
- Meieriprodukter. Melk, ost, is og andre meieriprodukter øker nivået av hormonet insulin i kroppen din. Når insulinnivåene dine er høye, produserer du mer av kjønnshormonene som forverrer HS.
- Bryggergjær. Denne levende, aktive ingrediensen hjelper gjæring av øl og får brød og andre bakevarer til å stige. I en liten studie av 12 personer som lever med HS, forbedret hudskader i HS ved å kutte ut disse matvarene.
- Søtsaker. Å kutte ut kilder for tilsatt sukker, som godteri og småkaker, kan redusere insulinnivået ditt nok til å forbedre HS-symptomene.
Outlook
HS er en kronisk tilstand. Du kan fortsette å ha utbrudd hele livet. Selv om det ikke er noen kur, kan du starte en behandling så snart du kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.
Å administrere HS er viktig. Uten behandling kan tilstanden påvirke utseendet ditt, spesielt når det er i ansiktet ditt. Hvis du føler deg deprimert på grunn av måten HS får deg til å se eller føle, snakk med hudlegen din og oppsøk hjelp fra en psykisk helsepersonell.
