Hva er kirurgisk overgangsalder?
Kirurgisk overgangsalder er når kirurgi, i stedet for den naturlige aldringsprosessen, får en kvinne til å gå gjennom overgangsalderen. Kirurgisk overgangsalder oppstår etter en oophorektomi, en kirurgi som fjerner eggstokkene.
Eggstokkene er den viktigste kilden til østrogenproduksjon i kvinnekroppen. Fjerningen deres utløser umiddelbar overgangsalder, til tross for at alderen til personen som har operert.
Mens kirurgi for å fjerne eggstokkene kan fungere som en frittstående prosedyre, utføres den noen ganger i tillegg til hysterektomi for å redusere risikoen for å utvikle kroniske sykdommer. En hysterektomi er kirurgisk fjerning av livmoren.
Perioder stopper etter en hysterektomi. Men å ha en hysterektomi fører ikke til overgangsalder med mindre eggstokkene også fjernes.
Bivirkninger i overgangsalderen
Overgangsalder foregår vanligvis hos kvinner mellom 45 og 55 år. En kvinne er offisielt i overgangsalder når periodene hennes har stoppet i 12 måneder. Imidlertid vil noen kvinner begynne å oppleve perimenopausale symptomer år før den tid.
Noen vanlige symptomer i perimenopausefasen og overgangsalderen inkluderer:
- uregelmessige perioder
- hetetokter
- frysninger
- tørrhet i skjeden
- humøret endres
- vektøkning
- nattesvette
- tynnende hår
- tørr hud
Risiko for kirurgisk overgangsalder
Kirurgisk overgangsalder har en rekke bivirkninger utover de i overgangsalderen, inkludert:
- tap av bentetthet
- lav libido
- tørrhet i skjeden
- infertilitet
Kirurgisk overgangsalder forårsaker også hormonell ubalanse. Eggstokkene og binyrene produserer progesteron og østrogen, de kvinnelige kjønnshormonene. Når begge eggstokkene fjernes, kan binyrene ikke produsere nok hormoner til å opprettholde balansen.
Hormonell ubalanse kan øke risikoen for å utvikle en rekke tilstander, inkludert hjertesykdommer og osteoporose.
Av den grunn, og avhengig av din sykehistorie, kan noen leger eller ikke anbefale hormonbehandling (HRT) etter en oophorektomi for å redusere risikoen for sykdom. Leger vil unngå å gi østrogen til kvinner som har en historie med bryst- eller eggstokkreft.
Fordeler med kirurgisk overgangsalder
For noen kvinner kan det være livreddende å fjerne eggstokkene og oppleve kirurgisk overgangsalder.
Noen kreftformer trives med østrogen, noe som kan føre til at kvinner utvikler kreft i en tidligere alder. Kvinner som har en historie med kreft i eggstokkene eller brystkreft i familiene deres, har større risiko for å utvikle disse sykdommene fordi genene deres kanskje ikke er i stand til å undertrykke tumorvekst.
I dette tilfellet kan oophorektomi brukes som et forebyggende tiltak for å redusere risikoen for å utvikle kreft.
Kirurgisk overgangsalder kan også bidra til å redusere smerter fra endometriose. Denne tilstanden fører til at livmorvev vokser utenfor livmoren. Dette uregelmessige vevet kan påvirke eggstokkene, egglederne eller lymfeknuter og forårsake betydelig bekkensmerter.
Å fjerne eggstokkene kan stoppe eller bremse østrogenproduksjonen og redusere smerter. Østrogenerstatningsterapi er vanligvis ikke et alternativ for kvinner med denne historien.
Hvorfor utføre en oophorektomi?
En oophorektomi forårsaker kirurgisk overgangsalder. I de fleste tilfeller er fjerning av eggstokkene et forebyggende tiltak mot sykdom. Noen ganger utføres den ved siden av en hysterektomi, en prosedyre som fjerner livmoren.
Noen kvinner er disponert for kreft fra familiehistorien. For å redusere risikoen for å utvikle kreftformer som påvirker deres reproduktive helse, kan leger foreslå å fjerne en eller begge eggstokkene. I noen tilfeller kan det hende at de trenger livmoren deres fjernet.
Andre kvinner kan velge å fjerne eggstokkene sine for å redusere symptomer fra endometriose og kroniske bekkenplager. Selv om det er noen suksesshistorier innen smertehåndtering av oophorektomi, er det ikke alltid at denne prosedyren er effektiv.
Generelt sett, hvis eggstokkene er normale, anbefales det sterkt at du ikke fjerner dem som et middel mot andre bekkenforhold.
Andre grunner til at kvinner kan ønske å fjerne begge eggstokkene og indusere kirurgisk overgangsalder er:
- eggstokkorsjon, eller vridde eggstokker som påvirker blodstrømmen
- tilbakevendende cyster i eggstokkene
- godartede svulster i eggstokkene
Håndtere kirurgiske symptomer på overgangsalder
For å redusere negative bivirkninger av kirurgisk overgangsalder, kan leger anbefale hormonerstatningsterapi. HRT motvirker hormonene du har mistet etter operasjonen.
HRT senker også risikoen for å utvikle hjertesykdommer og forhindrer tap av bentetthet og osteoporose. Dette er spesielt viktig for yngre kvinner som har fjernet eggstokkene sine før naturlig overgangsalder.
Kvinner yngre enn 45 år som har fjernet eggstokkene sine og som ikke tar HRT, har en økt risiko for å utvikle kreft og hjerte- og nevrologiske sykdommer.
Imidlertid har HRT også blitt assosiert med økt risiko for brystkreft for kvinner med en sterk familiehistorie med kreft.
Lær om alternativer til HRT.
Du kan også håndtere kirurgiske symptomer på overgangsalder gjennom livsstilsendringer som bidrar til å redusere stress og lindre smerter.
Prøv følgende for å redusere ubehag fra hetetokter:
- Bær en bærbar vifte.
- Drikk vann.
- Unngå overdreven krydret mat.
- Begrens alkoholinntaket.
- Hold soverommet kjølig om natten.
- Hold en vifte ved sengen.
Det er også noen ting du kan gjøre for å lindre stress:
- Opprettholde en sunn søvnsyklus.
- Trening.
- Meditere.
- Bli med i en støttegruppe for kvinner før og etter menopausen.
Outlook
Kvinner som gjennomgår kirurgisk overgangsalder fra en oophorektomi reduserer risikoen for å utvikle forplantningskreft.
Imidlertid har de økt risiko for å utvikle andre helseproblemer. Dette er spesielt viktig for kvinner som har eggstokkene fjernet før overgangsalder naturlig oppstår.
Kirurgisk overgangsalder kan stimulere en rekke ubehagelige bivirkninger. Sørg for å diskutere alle behandlingsalternativer med legen din før du bestemmer deg for en oophorektomi.
