Oversikt
En første diagnose av kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) kan være overraskende fordi den ofte ikke har fysiske symptomer.
Til å begynne med kan legen din anbefale å utsette behandlingen til du opplever noen tegn på sykdomsprogresjon. CLL er ofte en langsomt voksende kreft, så dette kan være mange år. Du vil ha regelmessige kontroller for å overvåke antall blodceller i løpet av denne tiden.
Hvis din CLL utvikler seg til et mer avansert stadium, kan du begynne å oppleve symptomer. Symptomene har en tendens til å være milde med det første og gradvis forverres når unormale celler bygger seg opp i kroppen.
Symptomer på CLL-progresjon
Å lære hva du kan forvente under CLL-progresjon kan varsle deg om å besøke legen din før og starte behandlingen tidligere.
Vekttap
Uforklarlig vekttap på mer enn 10 prosent av kroppsvekten din i løpet av 6 måneder eller så, kan bety at din CLL utvikler seg. Dette betyr at du går ned i vekt når du ikke prøver å slanke deg.
Ekstrem tretthet
Et annet symptom på CLL-progresjon er ekstrem tretthet og kortpustethet mens du utfører de vanlige daglige aktivitetene. Dette skyldes færre sunne røde blodlegemer og flere kreftceller som akkumuleres i kroppen din.
Feber og nattesvette
Når CLL utvikler seg, kan du oppleve en uforklarlig feber over 38 ° C som vedvarer i flere uker uten bevis på en infeksjon. Du kan også våkne om natten overvåt av svette.
Hyppige infeksjoner
Personer med CLL har vanligvis et svekket immunforsvar og er mer utsatt for infeksjoner. Dette er fordi det ikke er nok sunne hvite blodlegemer til å bekjempe infeksjonen.
Unormale laboratorietester
Når du besøker legen din for en kontroll, kan laboratorietestene dine komme tilbake med et lavere antall røde blodlegemer eller blodplater. Et lavt antall røde blodlegemer er kjent som anemi, og et lavt antall blodplater kalles trombocytopeni.
I tillegg kan laboratorietester vise at lymfocyttene dine, en type hvite blodlegemer, har økt med mer enn 50 prosent på 2 måneder eller doblet seg på mindre enn 6 måneder.
Forstørret milt
Milten er et organ som filtrerer blodet ditt som en del av immunforsvaret. Når unormale celler bygger seg opp i blodet, kan milten bli hovent. En forstørret milt kan forårsake ubehag i underlivet eller en følelse av fylde i mageområdet.
Hovne lymfeknuter
Lymfeknuter, som er en del av immunforsvaret, er oftest lokalisert i nakken, lysken og i nærheten av armhulene dine. Høyt antall CLL-celler kan samles i lymfeknuter og få dem til å svelle. Hovne lymfeknuter føles som en klump under huden.
Hvor raskt går CLL frem?
Alle tilfeller av CLL er forskjellige, og det kan være vanskelig å forutsi om og når din CLL vil komme videre. Noen mennesker opplever rask progresjon, mens andre fortsetter i flere år uten å oppleve noen nye symptomer.
Personer som får diagnosen et høyere CLL-trinn, vil sannsynligvis utvikle seg raskere. Under Rai-systemet for diagnostisering av CLL regnes stadium 0 som lav risiko, trinn 1 til 2 anses som mellomrisiko, og trinn 3 til 4 anses som høy risiko. Snakk med legen din om hva din CLL-diagnose betyr når det gjelder sykdomsprogresjon.
Kan CLL utvikle seg til lymfom?
I sjeldne tilfeller kan CLL utvikle seg til et høykvalitets ikke-Hodgkins lymfom. Denne komplikasjonen av CLL blir referert til som Richters syndrom, eller en Richter-transformasjon. Richter's syndrom forekommer hos omtrent 5 prosent av alle mennesker med CLL eller liten lymfocytisk lymfom (SLL) i løpet av sykdommen.
Når Richter's syndrom oppstår, kan personer med CLL oppleve en plutselig og dramatisk økning i symptomer, for eksempel:
- hevelse i lymfeknuter i nakken, aksilla, mage eller lysken
- uforklarlig vekttap
- feber og nattesvette
- økende tretthet
- kortpustethet
- svimmelhet
- overdreven blåmerker og blødninger på grunn av lave blodplater
Er det mulig å bremse sykdomsutviklingen?
Det er ikke alltid det er mulig å bremse sykdomsutviklingen, men CLL er vanligvis en langsomt fremgangskreft. Foreløpig har det ikke vist seg å være tidlig å behandle CLL med lav risiko.
En aktiv ingrediens i grønn te kalt epigallocatechin 3 gallate (EGCG) kan redusere progresjonen i de tidlige stadiene av CLL i henhold til fase I og II kliniske studieresultater. Forskere har også funnet at det å ha høyere blodnivå av vitamin D på diagnosetidspunktet er assosiert med langsommere sykdomsprogresjon. Imidlertid er mer forskning på disse potensielle fordelene nødvendig.
Richter's syndrom kan være vanskelig å forhindre, og årsakene er fortsatt uklare. De vanligste risikofaktorene for Richter's syndrom er spesifikke genetiske mutasjoner eller arvelige genetiske egenskaper som ikke er mulig å forhindre.
Takeaway
Hvis du har fått diagnosen CLL i det tidlige stadiet, må du regelmessig følge opp legen din for å overvåke kreftens status. Hvis du begynner å ha symptomer på CLL-progresjon, som uforklarlig vekttap, feber, nattesvette, hovne lymfeknuter og betydelig tretthet, bør du planlegge en avtale med onkologen eller hematologen med en gang.
