Hva er kardiogent sjokk?
Kardiogent sjokk oppstår når hjertet ikke klarer å levere nok blod til kroppens vitale organer.
Som et resultat av at hjertet ikke har pumpet nok næringsstoffer til kroppen, faller blodtrykket og organer kan begynne å mislykkes.
Kardiogent sjokk er uvanlig, men når det skjer, er det en alvorlig medisinsk nødsituasjon.
Nesten ingen overlevde kardiogent sjokk i fortiden. I dag overlever halvparten av menneskene som opplever kardiogent sjokk med rask behandling. Dette skyldes forbedrede behandlinger og raskere gjenkjennelse av symptomer.
Kontakt legen din eller ring 911 umiddelbart hvis du opplever noen av symptomene på denne tilstanden.
Tegn og symptomer på sjokk
Symptomer på kardiogent sjokk kan vises veldig raskt. Symptomene kan omfatte følgende:
- forvirring og angst
- svette og kalde ekstremiteter, som fingre og tær
- rask, men svak hjerterytme
- lav eller fraværende urinutgang
- utmattelse
- plutselig kortpustethet
- besvimelse eller svimmelhet
- koma, hvis det ikke er iverksatt tiltak i tide for å stoppe sjokket
- brystsmerter, hvis det ble gitt et hjerteinfarkt
Det er viktig å ringe 911 eller umiddelbart gå til et legevakt hvis du opplever noen av disse symptomene. Jo tidligere tilstanden behandles, jo bedre er utsiktene.
Hva er årsakene til kardiogent sjokk?
Kardiogent sjokk er oftest resultatet av et hjerteinfarkt.
Under et hjerteinfarkt begrenses eller blokkeres strømmen av blod gjennom arteriene. Denne begrensningen kan føre til kardiogent sjokk.
Andre forhold som kan forårsake kardiogent sjokk inkluderer:
- plutselig blokkering av et blodkar i lungen (lungeemboli)
- væskesamling rundt hjertet, og reduserer dens fyllingskapasitet (perikardtamponade)
- skade på ventilene, slik at tilbakestrømning av blod (plutselig valvular oppstøt)
- brudd på hjertets vegg på grunn av økt trykk
- manglende evne til at hjertemuskelen fungerer ordentlig, eller i det hele tatt i noen tilfeller
- en arytmi der de nedre kammerene fibrillerer eller dirrer (ventrikkelflimmer)
- en arytmi hvor ventriklene slår for raskt (ventrikulær takykardi)
Overdoser av medikamenter kan også påvirke hjertets evne til å pumpe blod og kan føre til kardiogent sjokk.
Hva er risikofaktorene?
Risikofaktorer for kardiogent sjokk inkluderer:
- tidligere historie med hjerteinfarkt
- plakkoppbygging i koronararteriene (arterier som tilfører blod til hjertet)
- langvarig valvulær sykdom (sykdom som påvirker hjertets ventiler)
Hos de med et eksisterende svakt hjerte, kan en infeksjon også utløse noe som kalles "blandet" sjokk. Dette er kardiogent sjokk pluss septisk sjokk.
Hvordan diagnostiseres kardiogent sjokk?
Hvis du ser noen som har et hjerteinfarkt eller tror du kan få et hjerteinfarkt, må du umiddelbart få medisinsk hjelp.
Tidlig legehjelp kan være i stand til å forhindre kardiogent sjokk og redusere skader på hjertet. Tilstanden er dødelig hvis den ikke blir behandlet.
For å diagnostisere kardiogent sjokk vil legen din fullføre en fysisk undersøkelse. Eksamen måler puls og blodtrykk.
Legen din kan be om følgende tester for å bekrefte diagnosen:
Måling av blodtrykk
Dette vil vise lave verdier i nærvær av kardiogent sjokk.
Blodprøver
Blodprøver kan fortelle om det har vært alvorlig skade på hjertevevet. De kan også fortelle om det har vært en nedgang i oksygenverdiene.
Hvis det kardiogene sjokket var på grunn av et hjerteinfarkt, vil det være flere enzymer knyttet til hjerteskade og mindre oksygen enn normalt i blodet ditt.
Elektrokardiogram (EKG)
Denne prosedyren viser hjertets elektriske aktivitet. Testen kan vise uregelmessige hjerterytmer (arytmier), som ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer. Disse arytmiene kan være årsaken til det kardiogene sjokk.
Et EKG kan også vise en raskere puls.
ekkokardiografi
Denne testen gir et bilde som viser hjertets blodstrøm ved å se på strukturen og aktiviteten til hjertet.
Det kan vise en bevegelsesløs del av hjertet, for eksempel i et hjerteinfarkt, eller det kan peke på en unormalitet med en av hjertets ventiler eller generelle svakhet i hjertemuskelen.
Swan-Ganz kateter
Dette er et spesialisert kateter som settes inn i hjertet for å måle trykk som gjenspeiler pumpefunksjonen. Dette skal bare plasseres av en trent intensivist eller kardiolog.
Behandlingsalternativer
For å behandle kardiogent sjokk, må legen din finne og behandle årsaken til sjokket.
Hvis hjerteinfarkt er årsaken, kan legen din gi deg oksygen og deretter sette et kateter inn i arteriene som forsyner hjertemuskelen for å fjerne blokkeringen.
Hvis en arytmi er den underliggende årsaken, kan legen din prøve å korrigere arytmien med elektrisk støt. Elektrisk støt er også kjent som defibrillering eller kardioversjon.
Legen din kan også gi medisiner og fjerne væske for å forbedre blodtrykket og hjertets funksjon.
Komplikasjoner av kardiogent sjokk
Hvis kardiogent sjokk er alvorlig eller blir ubehandlet for lenge, vil ikke organene dine motta tilstrekkelig oksygenforsyning gjennom blodet. Dette kan føre til midlertidig eller permanent organskade.
For eksempel kan kardiogent sjokk føre til:
- hjerneskade
- lever- eller nyresvikt
- hjerneslag
- hjerteinfarkt
Permanente organskader kan føre til død.
Tips for å forhindre kardiogent sjokk
Å forhindre forekomsten av årsakene er nøkkelen til å forhindre kardiogent sjokk. Dette inkluderer forebygging og behandling av:
- høyt blodtrykk
- røyke
- fedme
- høyt kolesterol
Her er noen tips du kan følge:
- Søk øyeblikkelig lege hvis du har symptomer som kan gjenspeile et hjerteinfarkt.
- Hvis du har en tidligere historie med hjerteinfarkt, kan legen din ordinere medisiner som holder hjertet sterkt eller hjelper det med å komme seg etter et hjerteinfarkt.
- Hvis du har høyt blodtrykk eller har hatt hjerteinfarkt, må du jobbe med legen din for å håndtere blodtrykket.
- Tren regelmessig for å styre vekten din.
- Spis et sunt kosthold for å hjelpe deg med å kontrollere kolesterolnivået.
- Hvis du røyker, slutter du. Slik avslutter du kald kalkun.
Det viktigste er at du ringer 911 eller besøker et akuttmottak umiddelbart hvis du opplever et hjerteinfarkt eller noen av symptomene forbundet med kardiogent sjokk.
Leger kan bidra til å forhindre kardiogent sjokk, men bare hvis du får legehjelpen du trenger.
