Atresia er det medisinske navnet på når en åpning, rør eller passasje i kroppen ikke har dannet slik den skal være. Åpningen kan være blokkert helt, for smal eller uutviklet. For eksempel skjer øre atresi når øregangen ikke er åpnet eller fullt utviklet.
De fleste mennesker med atresia er født med denne tilstanden. Noen typer er åpenbare ved fødselen. Andre typer atresia dukker opp senere i barndommen eller til og med i voksen alder.
Atresia kan skje i alle deler av kroppen. Hver type atresia er en egen tilstand som trenger ulik behandling. Noen typer skjer på grunn av genetiske forhold, mens andre typer ikke er knyttet til gener.
En graviditetslege (fødselslege) kan være i stand til å se noen slags atresi, for eksempel hjerteinfarkt, selv før en baby blir født. Tidlig anerkjennelse hjelper til med å ha en behandlingsplan klar til rett etter fødselen.
Esophageal atresia
Spiserøret er røret som forbinder munnen og magen. Esophageal atresia skjer når røret slutter før det når magen. Eller, spiserøret kan ha delt seg i to rør som ikke kobles sammen.
En baby med esophageal atresia kan ikke svelge eller fordøye melk og andre væsker. Denne alvorlige medfødte tilstanden skjer noen ganger med en annen tilstand som kalles en tracheoesophageal fistel.
Luftrøret er pusterøret fra munnen til lungene. En tracheoesophageal fistel oppstår når et hull kobler spiserøret med luftrøret. Denne forbindelsen lekker væske i lungene og utløser alvorlige infeksjoner og pusteproblemer.
Babyer født med esophageal atresia, alene eller kombinert med en fistel (hull), må ha behandling. Kirurgi er nødvendig for å koble sammen og reparere spiserøret. Medisinske anmeldelser viser at det er omtrent 90 prosent overlevelsesrate med kirurgi.
Hjerteatresia
Hjertet har flere åpninger og passasjer som hjelper til med å bevege blod gjennom det og kroppen.
Alle typer hjerteinfarkt gjør det vanskeligere for kroppen å få oksygen. Generelle tegn og symptomer inkluderer:
- pustevansker
- rask pust
- kortpustethet
- blir lett sliten
- lav energi
- blå eller blek hud og lepper
- langsom vekst og vektøkning
- hjertet knurrer
- klam hud
- hevelse i kropp eller ben (ødem)
Behandlingen inkluderer medisiner som hjelper hjertet til å fungere lettere. Mer enn en type kirurgi kan være nødvendig for å reparere hjerteinfarkt.
Flere typer alvorlig atresi kan skje i hjertet:
Aorta atresia
En baby med aorta atresi blir født uten venstre ventrikkel, åpningen fra venstre side av hjertet inn i hovedpulsåren, aorta. Den venstre ventrikkelen pumper oksygenrikt blod til hele kroppen.
Denne alvorlige tilstanden er sjelden. Det utgjør bare 3 prosent av alle hjerteproblemer hos babyer. Kirurgi er nødvendig for å la blod flyte gjennom hjertet og inn i kroppen ordentlig.
Tricuspid atresia
Tricuspid atresia skjer når en ventil eller døråpning mellom to deler av høyre side av hjertet ikke er der. I stedet dannes en vegg mellom de to kamrene - høyre atrium og høyre ventrikkel.
Tricuspid atresia gjør det vanskeligere for høyre side av hjertet å pumpe blod til lungene. Hjertekamrene kan også være mindre enn gjennomsnittet. Denne tilstanden kan føre til hjertesvikt hos noen babyer og voksne.
Lunge atresia
I denne typen hjerte-atresier blokkeres ventilen eller åpningen mellom hjertet og lungene. Dette gjør det vanskeligere for blod å plukke opp oksygen fra lungene og føre det til kroppen. Lungeatresi skjer ved fødselen og må behandles med en gang.
Noen ganger er lungeatresia del av en annen tilstand som kalles Tetralogy of Fallot. Denne kompliserte hjertetilstanden fører også til tykkere muskler og et hull mellom to hjertekamre.
Bronkial atresia
Bronkial atresi er en sjelden tilstand i lungene. Det skjer når noen av de små rørene (bronkiene) i lungene blokkeres. I noen tilfeller kan slim sette seg fast i de blokkerte bronkiene.
Tegn og symptomer på bronkial atresi vil kanskje ikke vises før senere i barndommen eller i voksen alder.
De inkluderer:
- hoste
- kortpustethet
- lungebetennelse
Denne tilstanden administreres vanligvis med medisiner, som antibiotika. Kirurgi er sjelden nødvendig.
Nese atresia
Choanal atresia er når en eller begge nesegangene blokkeres. Denne typen atresier er sjeldne. I gjennomsnitt kan 1 av hver 6.500 babyer ha det, og det er mer vanlig hos jenter.
Symptomene inkluderer:
- støyende pust
- pustevansker
- pusten lettet med gråt
- vanskeligheter med fôring
- svelgevansker
- væsker fra nesen
Blokkeringen i nesen kan bestå av bein eller bein og bløtvev. Hvor alvorlig denne tilstanden er, avhenger av om en eller begge nesegangene er blokkert.
- Bilateral choanal atresia. Dette er når begge sider av nesen er blokkert. Det kan være livstruende fordi babyer puster hovedsakelig gjennom nesen. Det kan også gjøre pusten veldig vanskelig.
- Ensidig choanal atresia. Dette skjer når den ene siden av nesen er blokkert. Det er mer vanlig og mindre alvorlig. Noen ganger blir det ikke lagt merke til senere i barndommen, fordi babyen bare var i stand til å puste gjennom den ene siden av nesen.
Babyer med choanal atresia på begge sider av nesen vil trenge behandling med en gang. Kirurgi åpner og reparerer nesegangene. Noen ganger brukes en stent eller et rør for å hjelpe propen med å åpne nesen etter operasjonen midlertidig.
Øre atresia
Øre atresia kan skje med det ytre øret og åpningen, øregangen, eller begge deler.
- Microtia. Mikrotia skjer når det ytre øret er lite, ikke dannet ordentlig, eller helt mangler. Øreåpningen kan også være liten eller blokkert.
- Aural atresia. I aural atresia er ikke indre øredeler riktig dannet. Ørekanalen eller åpningen, trommehinnen, mellomøret og ørebenene er kanskje ikke fullstendig dannet. Noen barn med øre atresi har også mindre ytre ører eller andre endringer i ørene.
Et barn kan ha atresi i det ene øret eller begge ørene. Øre atresi kan forårsake problemer med hørsel og hørselstap.
Barn kan trenge kirurgi for å gjenoppbygge øregangen. Noen barn med øre- og mikrotiaatresi har opptil 95 prosent sjanse for å få normale hørselsnivåer ved behandling.
Intestinal atresia
Atresia kan skje hvor som helst i tarmen. De forskjellige typer intestinal atresia er oppkalt etter hvilken del av tarmen de er i:
- pylorisk atresia
- tolvfingertarmen atresia
- jejunal atresia
- jejunoileal atresia
- ileal atresia
- kolonatresia
Noen typer intestinal atresi kan diagnostiseres med en prenatal ultralyd før babyen blir født. For mye fostervann i mors liv i tredje trimester kan være et tegn på tarmatresi.
Vanligvis svelger en baby fostervann og passerer den som urin. Hvis det er en tarmatresi, kan ikke babyen svelge og fordøye fostervannet.
Andre former for tarmatresi oppdages etter fødselen.
En nyfødt baby kan ha tegn og symptomer som:
- hyppig oppkast
- oppblåst eller utvidet mage
- oppblåsthet i bare den øverste delen av magen
Tarmatresi skjer noen ganger sammen med andre fødselsdefekter og tilstander. Babyer med atresi hvor som helst i tarmen må opereres for å reparere tarmen. Før operasjonen får babyene næring gjennom venene fordi de ikke kan spise eller drikke noe.
Når operasjonen har fikset tarmatresien, kan babyen spise, svelge og fordøye maten normalt. Å gå opp i vekt er et tegn på at tarmen fungerer som den skal.
Galle atresia
Galleatresia påvirker leveren. Babyer som har denne tilstanden, har blokkerte galdekanaler i og utenfor leveren. Dette rygger galle opp i leveren og forårsaker skade.
Denne typen atresier bremser også fordøyelsen. Kroppen din trenger galle for å hjelpe med å fordøye fett. Uten at nok galle strømmer til tarmen, kan ikke maten fordøyes ordentlig. Dette er grunnen til at babyer og små barn med galle atresi kan bli underernært.
Hovedtegnet på galle atresia er gulsott. Denne tilstanden forårsaker gulning av øyne og hud. Det skjer fra for mye galle i kroppen. De fleste babyer med galle atresi får gulsott når de bare er tre til seks uker gamle.
Andre symptomer inkluderer:
- hovent mage
- fast eller hard mage
- avføring ser blek eller grå ut
- urin har en mørk farge
Behandling mot galle atresi inkluderer en spesiell diettplan, tar kosttilskudd og kirurgi. Noen barn vil også trenge en levertransplantasjon. Opptil 90 prosent av babyer med galle atresi kommer seg etter behandling.
Follikulær atresia
Atresia i eggstokkene kalles også atretisk follikkel. Det er en annen type atresi som kan skje hos voksne. Personer med denne tilstanden har blokkert follikler i en eller begge eggstokkene.
Atretiske follikler kan skade eller ødelegge egg i eggstokkene. En medisinsk studie på dyr fant at giftstoffer fra miljøet, inkludert BPA fra noe plast, kan gjøre denne tilstanden verre.
Personer med atretiske follikler kan ha vanskeligheter med å bli gravide eller kan være ufruktbare. For personer som prøver å bli gravid, kan administrere denne tilstanden inkludere IVF-behandlinger.
Takeaway
Atresia skjer når en åpning eller passasje er blokkert eller ikke dannes. De fleste typer atresier forekommer når babyer blir født. Noen slag er kanskje ikke synlige før senere i barndommen eller voksen alder.
Behandlingen avhenger av typen atresi og symptomer. Noen typer atresia trenger ikke behandling.
Alvorlige atresier vil trenge medisiner og kirurgi. Kirurgi innebærer vanligvis å åpne den blokkerte passasjen eller koble blindendene.
