Hvis du nylig har shoppet etter en Medicare Advantage-plan, har du kanskje lagt merke til at noen av disse planene er annonsert som "gratis."
Enkelte fordeler planer kalles gratis fordi de tilbyr en $ 0 månedlig premie som skal registreres i planen. Dette gjør nullpremie Medicare Advantage til et attraktivt tilbud for de som ønsker å spare penger på månedlige Medicare-kostnader.
Denne artikkelen vil undersøke hva disse gratis Medicare Advantage-planene dekker, hvilke ekstra kostnader du kan komme på, og hvem som er kvalifisert for en gratis Medicare del C-plan.
Hva er Medicare fordel?
Medicare Advantage, også kalt Medicare Part C, tilbys av private forsikringsselskaper for kvalifiserte personer som ønsker mer enn original Medicare-dekning.
Medicare Advantage planer gir følgende obligatorisk dekning:
- Sykehusdekning (Medicare del A). Dette dekker sykehusrelaterte tjenester, hjemmesykepleie, sykehjemsomsorg og hospitsomsorg.
- Medisinsk dekning (Medicare del B). Dette dekker forebygging, diagnose og behandling av medisinske tilstander.
Mange fordelsplaner dekker også medisinske behov, for eksempel:
- reseptbelagte medisindekning
- tannhelse, syn og hørselsdekning
- fitness dekning
- andre helsemessige fordeler
Når du velger en Medicare Advantage-plan fra et privat selskap, er det forskjellige planalternativer å velge mellom. De fleste fordelplanene er:
- Health Maintenance Organization (HMO) planer. Disse dekker kun tjenester fra leger og leverandører i nettverket.
- Preferred Provider Organization (PPO) -planer. Disse belaster forskjellige priser for tjenester utenfor nettet og utenfor nettverket.
Det er også tre andre planstrukturer for Medicare del C-planer:
- Private Fee-for-Service (PFFS) planer. Dette er spesielle betalingsplaner som tilbyr fleksibel leverandørdekning.
- Spesielle behovsplaner (SNP). Dette er et dekningsalternativ for personer med langvarige medisinske forhold.
- Medicare Medical Savings Account (MSA) planer. Disse planene kombinerer en høy egenandel med en medisinsk sparekonto.
Hva er dekket i 'gratis' planer?
Gratis Medicare Fordelplaner er Medicare del C planer som tilbyr en $ 0 årlig premie.
Sammenlignet med andre Medicare-planer, krever ikke disse Medicine Advantage-planene med null premie et årlig beløp som skal registreres i planen.
Det er vanligvis ingen forskjell i dekning mellom en gratis plan og en betalt plan. Uansett kostnad, tilbyr de fleste Medicare del C-planer del A og B, reseptbelagte medisiner og annen tilleggsdekning.
Så hvorfor tilbyr selskaper disse null-premie Medicare-planene? Når et selskap kontrakter med Medicare, får det et fast beløp for å dekke del A- og B-forsikring.
Hvis selskapet kan spare penger andre steder, for eksempel ved å bruke leverandører i nettverket, kan det være mulig å gi disse ekstra besparelsene videre til medlemmene. Dette kan resultere i en gratis månedlig premie.
Disse gratis Medicare Advantage-planene er også en fin måte for selskaper å annonsere attraktive besparelser til potensielle mottakere.
Er det virkelig 'gratis'?
Selv om Medicine Advantage-planer med null premie markedsføres som gratis, må du fremdeles betale noen kostnader uten dekning for dekningen.
Fordelplan månedlig premie
Hvis en Medicare Advantage-plan er gratis, trenger du ikke å betale en månedlig premie for å bli påmeldt.
Del B månedlig premie
De fleste gratis Medicare Advantage-planer belaster fremdeles en separat månedlig del B-premie. Noen planer vil dekke denne avgiften, men andre vil kanskje ikke gjøre det.
Den månedlige premien til del B starter på $ 135,50, eller høyere avhengig av inntekten din.
Egenandeler
Det er to typer årlige egenandeler tilknyttet de fleste Medicare Advantage-planer:
- Selve planen kan ha en egenandel årlig, som er det lommebeløpet du betaler før forsikringen din utbetaler.
- Planen kan også belaste deg en egenandel for medikamenter.
Coinsurance / copayments
De fleste Medicare Advantage-planer betaler kopier for besøk. En tilbakebetaling er avgiften du betaler hver gang du mottar legetjenester.
Noen planer kan også kreve en coinsurance. Dette er prosentandelen av alle medisinske kostnader du er ansvarlig for å betale.
Type plan
Medicare fordel planer kan også variere i kostnader basert på strukturer. PPO-planer tar for eksempel forskjellige beløp for tilbakebetaling basert på om leverandøren din er i nettverket eller utenfor nettverket.
Disse kostnadene kan til og med variere fra år til år. For eksempel har PFFS-planene opplevd en liten prosentvis økning i kostnadene hvert år de siste årene.
Hva koster Medicare?
Medicare er ikke gratis helseforsikring. Det er mange forskjellige kostnader som er forbundet med Medicare-dekning.
Før du kan registrere deg i en Medicare Advantage-plan, må du ha Medicare-deler og B-dekning. Nedenfor finner du kostnadene forbundet med disse planene.
Medicare del A
Medicare del A belaster en månedlig premie, som kan variere fra $ 240 til $ 437. Imidlertid er mange mennesker fritatt for denne avgiften.
Hvis du betalte Medicare-skatter mens du jobber eller mottar (eller er kvalifisert for) trygdeytelser eller pensjonspenger, kan du være fritatt.
Medicare del A belaster også en egenandel på $ 1 364 for hver ytelsesperiode pluss et myndsforsikringsbeløp, som varierer fra $ 341 til $ 682-pluss.
Medicare del B
Medicare del B belaster en standard månedlig premie på $ 135,50 eller mer, avhengig av brutto årlige inntekt. Du skylder denne del B-premien som en del av din gratis Medicare Advantage-plan med mindre den dekkes av planen.
Medicare del B belaster også en egenandel på $ 185 per år, hvoretter du skylder et 20 prosent myntforsikringsbeløp for alle tjenester.
Andre muligheter
Hvis du velger å registrere deg i en Medicare-tilleggsplan som Medicare Del D eller Medigap som et alternativ til Medicare Advantage, skylder du en månedlig premie og andre kostnader forbundet med disse planene.
Kostnader for Medicare del D og Medigap bestemmes av planen du velger.
I motsetning til det maksimale av lommen med en Medicare Advantage-plan, er det ingen grenser for hvor mye ut-av-lommen du betaler for Medicare deler A, B, D eller Medigap.
Kvalifiserer du for Medicare?
Du er kvalifisert for Medicare under følgende kriterier:
- Du er 65 år eller eldre. Alle amerikanere 65 år eller eldre er automatisk kvalifisert for Medicare. Du kan søke om Medicare opptil 3 måneder før 65-årsdagen din.
- Du har en funksjonshemning. Selv om du er under 65 år, er du kvalifisert for Medicare hvis du mottar uføretrygd. Trygderett tilbyr uføretrygd for omtrent 14 kategorier av funksjonsnedsettelser.
- Du har ALS. Hvis du har ALS og mottar uføretrygd, er du automatisk kvalifisert for Medicare.
- Du har nyresykdom i sluttstadiet. Hvis du har varig nyresvikt, er du kvalifisert for Medicare. Imidlertid er det viktig å merke seg at personer med denne tilstanden ikke er kvalifisert til å oppgradere til en Medicare Advantage-plan.
Visse kriterier, for eksempel mottak av uføretrygd i 24 måneder, vil automatisk registrere deg i Medicare den 25. måneden. Hvis dette er tilfelle, trenger du ikke registrere deg på Medicare deler A og B.
Imidlertid, hvis du er kvalifisert for Medicare, men ikke automatisk registrert, må du søke på Social Securitys nettsted.
Kvalifiserer du for "gratis" fordeler?
Det er ingen kvalifikasjoner for gratis Medicare Advantage-planer. Mange fordeler planer tilbyr en gratis månedlig premie som en del av tilbudet om helseplan.
Du kan finne Medicare del C-planer i ditt område med en premie på $ 0 ved å bruke Medicare.govs Find a 2020 Medicare-planverktøy.
Under søket kan du bruke funksjonen "Sorter planer etter: Laveste månedlig premie" for å se nullpremie Medicare Advantage-planer i ditt område.
En annen måte å følge med på Medicare Advantage-kostnadene dine er å ta hensyn til bevisene for dekning og årlige varsler om endringer som planen din sender deg hvert år. Dette vil hjelpe deg å holde deg oppdatert på prisendringer eller avgiftsøkninger.
Takeaway
Gratis Medicare Fordelplaner er private Medicare forsikringsplaner som tilbyr en $ 0 månedlig premie.
Selv om disse planene er annonsert som gratis, må du fremdeles betale standard ut-for-lommen-kostnader for andre premier, egenandeler og kopibetalinger.
Hvis du kvalifiserer for Medicare og er registrert i del A og B, kan du bruke Finn en 2020 Medicare-planverktøyet for å søke etter nullpremierte Medicare Advantage-planer i ditt område.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.
