Hva er Buprenex?
Buprenex er reseptbelagte medisiner. Det brukes til å behandle smerter så alvorlige at det krever en kraftig type smertestillende kalt et opioid. Før du tar Buprenex, må du allerede ha prøvd andre smertebehandlinger som ikke hjalp deg.
Buprenex inneholder stoffet buprenorfin, som er en type opioid. Buprenex tilhører en gruppe medikamenter som kalles partielle opioidagonister. Sammenlignet med andre opioider har Buprenex lavere risiko for avhengighet eller misbruk.
Buprenex er godkjent for bruk hos voksne og barn i alderen 2 til 12 år.
Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg medisinen som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen din (intravenøst, som også kalles IV).
effektivitet
Kliniske studier så på hvor godt Buprenex lettet smerte sammenlignet med morfin, et opioidmiddel. Buprenex og morfin var på samme måte effektive for å lette smerter.
Er Buprenex et kontrollert stoff?
Ja, Buprenex er et kontrollert stoff. Dette er en type medikament som har høy risiko for misbruk og blir avhengig av å bruke det.
På grunn av denne risikoen overvåker den amerikanske regjeringen bruken av kontrollerte stoffer. De setter hvert medikament i en kategori (gruppe) basert på risikoen for å bli misbrukt. Disse kategoriene spenner fra plan I til tidsplan V. Medikamenter i plan I har den høyeste risikoen for misbruk, og medisiner i plan V har den laveste risikoen. Buprenex er et skjema III-medikament.
Buprenex generisk
Buprenex er et merkenavnsmedisin. Buprenex er også tilgjengelig i generiske versjoner.
Generika er medisiner som inneholder buprenorfin, som er det samme stoffet som er i Buprenex. Generikken er eksakte kopier av Buprenex. Men generiske koster ofte mindre enn merkenavnsversjonene og er laget av forskjellige selskaper.
Hvis du har spørsmål om generiske versjoner av Buprenex, må du spørre legen din.
Buprenex og naloxone
Å ta Buprenex kan sette deg i fare for å bli avhengig av stoffet, misbruke det eller misbruke det. * Men å ta medisiner kalt naloxon kan hjelpe.
Naloxone kan brukes til å reversere symptomene på en overdose av Buprenex. (En overdose kan oppstå når du har tatt for mye av et medikament.)
Naloxone brukes også sammen med buprenorfin, det aktive medikamentet i Buprenex, for å hjelpe til med å behandle opioidavhengighet. (Opioidavhengighet betyr at du trenger et opioidmedisin for å fungere godt.) Kombinasjonsprodukter som inneholder nalokson og buprenorfin inkluderer:
- Zubsolv, som er en tablett som du plasserer under tungen (sublingual)
- Bunavail, som er en film som du plasserer inni kinnet (bukkal)
Du holder nettbrettet eller filmen i munnen til den løser seg.
Naloxone, Zubsolv og Bunavail kan brukes inn eller ut av sykehuset. Men du bør ikke bruke medisinene uten legens godkjenning.
Hvis du tror du er avhengig av Buprenex eller har tatt for mye av stoffet, må du fortelle legen din med en gang. De kan bestemme hvilken behandling som er best for deg.
* Buprenex har en advarsel om boks for avhengighet, misbruk og misbruk. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Buprenex interaksjoner
Buprenex kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse tilskudd så vel som visse matvarer.
Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen interaksjoner kan for eksempel forstyrre hvor godt et legemiddel fungerer. Andre interaksjoner kan øke antall bivirkninger eller gjøre dem mer alvorlige.
Buprenex og andre medisiner
Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Buprenex. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Buprenex.
Før du tar Buprenex, snakk med legen din og farmasøyten. Fortell dem om reseptfrie reseptfrie medisiner og andre medisiner du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.
Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.
Legemidler som kan øke eller redusere nivåene av Buprenex
Å ta Buprenex med medisiner som kalles CYP3A4-hemmere eller CYP3A4-indusere kan øke eller redusere nivåene av Buprenex i kroppen din.
CYP3A4-hemmere
CYP3A4 er et protein som hjelper til med å bryte ned Buprenex slik at det kan forlate kroppen din. Dette hjelper til med å forhindre at nivåer av Buprenex blir for høye, noe som kan være farlig.
Noen medisiner kalt CYP3A4-hemmere kan bremse hvor raskt CYP3A4 bryter ned Buprenex. Så CYP3A4-hemmere kan føre til store mengder Buprenex i kroppen din. Dette øker risikoen for bivirkninger, inkludert sedasjon (følelse av døsighet og mindre våkenhet) og kvalme.
Noen eksempler på CYP3A4-hemmere inkluderer:
- erytromycin (Erygel, Eryped)
- ketokonazol
- delavirdine
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
CYP3A4 indusere
Andre medisiner kalt CYP3A4 indusere kan øke hvor raskt CYP3A4 bryter ned Buprenex. Så CYP3A4-indusere kan redusere mengden Buprenex i kroppen din. Dette kan redusere hvor godt Buprenex fungerer i kroppen din.
Noen eksempler på CYP3A4 indusere inkluderer:
- rifampin (Rimactane, Rifadin)
- karbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
- fenytoin (Phenytek, Dilantin)
- efavirenz (Sustiva)
- nevirapin (Viramune)
- etravirine (Intelence)
Hvis du tar en CYP3A4-hemmer, en CYP3A4-indusator, eller ikke er sikker, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å bestemme om Buprenex er riktig for deg.
Buprenex og benzodiazepines eller andre sentralnervesystemer
Hvis du tar Buprenex med depressiva i sentralnervesystemet (CNS) *, kan det føre til alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer alvorlig sedasjon (følelse av døsighet og mindre våkenhet), respirasjonsdepresjon (nedsatt pust), koma eller død.
CNS-systemet ditt består av hjernen din og ryggmargen. Noen stoffer som kalles CNS-depressiva kan redusere CNS. Så å ta Buprenex med CNS-depressiva kan gjøre at CNS blir mindre i stand til å sende meldinger til kroppen din.
Eksempler på CNS-depressiva inkluderer:
-
benzodiazepiner, * en klasse medikamenter som brukes mot anfall eller angst, og som beroligende midler. Eksempler på benzodiazepiner inkluderer:
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
- klonazepam (Klonopin)
- beroligende midler (søvnmedisiner), for eksempel eszopiklon (Lunesta)
- muskelavslappende midler, for eksempel dantrolene (Dantrium)
- generelle anestesimidler, for eksempel amobarbital (Amytal)
- antipsykotika, for eksempel clozapin (Clozaril)
- alkohol
Fordi Buprenex og CNS depressiva kan gjøre deg trøtt, kan det være farlig å kjøre bil eller betjene maskiner mens du tar medisinene. Inntil du er sikker på at Buprenex ikke gjør deg sliten, bør du unngå slike aktiviteter.
Før du tar Buprenex, må du fortelle legen din om du bruker et CNS-depressivt middel. De vil prøve å begrense doseringen av CNS-depressiva og overvåke deg under Buprenex-behandlingen.
* Buprenex har en boksevarsel for benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Buprenex og serotoninergiske medikamenter
Inntak av Buprenex med serotoninergiske medikamenter kan føre til veldig høye mengder serotonin i kroppen din.
Serotonin er et kjemikalie som hjelper hjernen din til å fungere ordentlig. Medisiner som kalles serotoninergiske medikamenter øker mengden serotonin i kroppen din.
Buprenex kan også øke hvor mye serotonin som er i kroppen din. Så å ta Buprenex sammen med serotoninergiske medikamenter kan føre til veldig høye mengder serotonin. Dette kan være farlig og forårsake svært alvorlige bivirkninger, inkludert pusteproblemer og koma.
Eksempler på noen av de vanligste serotoninergiske medisinene inkluderer:
- selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), for eksempel fluoksetin (Prozac)
- serotonin og norepinefrin gjenopptakshemmere (SNRI), slik som duloxetin (Cymbalta)
- trisykliske antidepressiva, for eksempel desipramin (Norpramin)
- triptaner, for eksempel almotriptan (Axert)
- monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmer), så som fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate), og linezolid (Zyvox)
- andre medisiner som påvirker serotonin, for eksempel mirtazapin (Remeron), trazodon (Oleptro), ondansetron (Zofran) og tramadol (Ultram)
Før du tar Buprenex, fortell legen din om du tar et serotoninergt medikament. De kan overvåke deg nærmere eller bytte deg til et annet medisin for å behandle smertene dine.
Buprenex og partielle opioidagonister
Hvis du tar Buprenex sammen med delvis opioide agonister, kan det redusere hvor bra Buprenex fungerer i kroppen din. I alvorlige tilfeller kan dette forårsake symptomer på opioid-abstinens.
Buprenex i seg selv er en delvis opioidagonist. Effektene av disse medisinene nivåer ut (slutter å øke) ved høyere doser. Så hvis du tar Buprenex sammen med en annen delvis opioidagonist, får du ikke full effekt av noen av medikamentene.
Et eksempel på en delvis agonist-opioid er pentazocin (Talwin).
Før du begynner å ta Buprenex, snakk med legen din. Fortell dem om du tar en delvis agonist-opioid, eller hvis du er usikker. Du og legen din kan diskutere om Buprenex er riktig for deg.
Buprenex og blandede agonist / antagonist opioider
Hvis du tar Buprenex sammen med blandede opioider, kan det redusere hvor bra Buprenex fungerer i kroppen din. I alvorlige tilfeller kan dette forårsake symptomer på opioid-abstinens.
Blandede opioider kan blokkere effekten av opioider i kroppen din. Så hvis du tar Buprenex med en blandet opioid, kan effekten av de to medisinene kansellere hverandre.
Eksempler på blandede opioider inkluderer butorfanol (Stadol) og nalbufin (Nubain).
Før du begynner å ta Buprenex, snakk med legen din. Fortell dem om du tar en blandet opioid eller om du er usikker. Du og legen din kan diskutere om Buprenex er riktig for deg.
Buprenex og diuretika
Diuretika er medisiner som forteller kroppen din å slippe mer vann. Disse medisinene hjelper kroppen din å bli kvitt overflødig væske som kan være skadelig for deg. Buprenex påvirker derimot et hormon som forteller kroppen din å holde på vann. Derfor kan Buprenex gjøre diuretika mindre effektive.
Eksempler på vanndrivende midler inkluderer:
- eplerenon (Inspra)
- furosemid (Lasix)
Før du tar Buprenex, fortell legen din om du tar et vanndrivende middel. De kan hjelpe deg med å bestemme om Buprenex er riktig for deg.
Buprenex og antikolinergika
Antikolinergiske medikamenter kan forårsake bivirkninger som alvorlig forstoppelse eller problemer med vannlating. Opioider som Buprenex kan forårsake lignende bivirkninger. Så å ta Buprenex med et antikolinergikum kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger.
Eksempler på disse antikolinergika inkluderer:
- difenhydramin (Benadryl)
- oksybutynin (Ditropan)
Før du tar Buprenex, må du fortelle legen din om du tar et antikolinergikum. De kan overvåke deg nærmere for bivirkninger.
Buprenex og urter og kosttilskudd
Noen urter eller kosttilskudd kan endre mengden Buprenex i kroppen din. Eller de kan forårsake lignende effekter som Buprenex, noe som øker risikoen for bivirkninger. Eksempler på disse urter og kosttilskudd inkluderer:
- cannabidiol (CBD)
- echinacea (Echinacea purpurea)
- kava (Piper methysticum)
- Johannesurt (Hypericum perforatum)
- tryptophan (L-tryptophan)
- 5-hydroksytryptohan (5-HTP)
Før du bruker Buprenex, fortell legen din om du tar urter eller kosttilskudd. De kan se om de er trygge for deg å ta.
Buprenex dosering
Buprenex-dosen som legen din foreskriver, vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:
- typen og alvorlighetsgraden av smertene du har
- din kliniske historie, inkludert tidligere smertestillende medisiner
- din alder
- andre medisinske forhold du måtte ha
Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dosering. Så justerer de det over tid for å nå det beløpet som er riktig for deg. Legen din vil til slutt forskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.
Følgende informasjon beskriver doseringer som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.
Legemiddelformer og styrker
Buprenex kommer i et hetteglass som inneholder stoffet i flytende form. Buprenex kommer bare i en styrke: 0,3 mg / ml.
Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg medisinen som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen din (intravenøst, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.
Hos personer over 12 år gis Buprenex vanligvis først som en 1 ml injeksjon. Den inneholder 0,3 mg Buprenex.
Hvis smertene ikke forsvinner, kan du få en ny dose Buprenex. Helsepersonellet vil vente 30 til 60 minutter etter den første dosen. Mengden av injeksjonen kan variere basert på smertene dine. Men den andre dosen bør ikke inneholde mer enn 1 ml (0,3 mg) Buprenex.
Legen din vil kanskje at du tar mer Buprenex hvis smertene ikke forsvinner. Voksne med sterke smerter kan få opptil 2 ml (0,6 mg) for hver dose.
Pediatrisk dosering
Den anbefalte doseringen for barn i alderen 2 til 12 år er 2 til 6 mikrogram per kilogram (mcg / kg) kroppsvekt. Dette betyr at doseringen avhenger av hvor mye barnet ditt veier.
For eksempel vil den maksimale dosen for et 3 år gammelt barn som veier 14 kg være 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Denne dosen vil bli gitt som en injeksjon.
Hvis barnets smerter ikke forsvinner etter den første dosen, kan helsepersonell gi ekstra injeksjoner med Buprenex. Det skal gå fire til seks timer mellom dosene. Men noen ganger kan helsepersonellet vente seks til åtte timer mellom dosene. Dette avhenger av hvordan barnet reagerer på Buprenex.
Hva om jeg savner en dose?
Hvis du savner en avtale om å få en injeksjon av Buprenex, må du ringe legen din for å planlegge om.
For å sikre at du ikke går glipp av en dose, skriver du behandlingsplanen i en kalender. Du kan også angi påminnelser på telefonen.
Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?
Nei. Buprenex er et medisin du bare tar mens du er på sykehus eller klinikk.
En helsepersonell vil gi deg Buprenex for å redusere plutselige smerterepisoder. Når smerte og medisinske tilstand har blitt bedre, blir du sendt hjem. Hvis du har smerter hjemme, kan legen din ordinere et annet medisin for å behandle smertene dine.
Buprenex vs. metadon
Du lurer kanskje på hvordan Buprenex sammenligner med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruk. Her ser vi på hvordan Buprenex og metadon er like og forskjellige.
Bruker
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Buprenex og metadon for å behandle smerter. Før du tar et av medikamentene, må du allerede ha prøvd andre smertebehandlinger som ikke hjalp deg.
Buprenex brukes til å behandle smerter så alvorlige at du trenger å ta en kraftig type smertestillende kalt et opioid.
Metadon brukes til å behandle moderate til sterke smerter. Legemidlet kan også brukes til å behandle opioidavhengighet hos mennesker som ikke kan motta oral medisinering for å behandle deres opioidavhengighet. (Opioidavhengighet betyr at du trenger et opioidmedisin for å fungere.)
Buprenex inneholder stoffet buprenorfin. Metadon inneholder stoffet metadon. Buprenex og metadon tilhører samme klasse medikamenter som kalles opioider. (En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte.) Både Buprenex og metadon har lignende effekter i kroppen.
Buprenex og metadon er begge kontrollerte stoffer. (Se “Er Buprenex et kontrollert stoff?” I avsnittet “Hva er Buprenex?” Ovenfor for å lære mer.) Både Buprenex og metadon kan sette deg i fare for å bli avhengig av dem, misbruke dem eller misbruke dem. *
* Buprenex og metadon har advarte bokser for avhengighet, misbruk og misbruk. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Bruk hos barn
Buprenex er godkjent for bruk i barn i alderen 2 til 12 år. Bruk av metadon hos barn yngre enn 18 år anbefales ikke.
Legemiddelformer og administrering
Både Buprenex og metadon kommer i hetteglass som inneholder stoffet i flytende form. Buprenex er tilgjengelig i en styrke: 0,3 mg / ml. Metadon er tilgjengelig i to styrker: 10 mg / 1 ml og 200 mg / 20 ml.
Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg medisinen som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen din (intravenøst, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.
Metadon kan gis på tre forskjellige måter. Som med Buprenex, kan en helsepersonell gi deg metadon som en injeksjon i muskelen eller vene. Men de kan også gi deg stoffet som en injeksjon under huden din (subkutan). Hvis du har opioidavhengighet, vil du vanligvis motta metadon gjennom injeksjoner i venene dine. (Avhengighet betyr at du trenger at stoffet skal fungere godt.)
Bivirkninger og risiko
Buprenex og metadon har lignende effekter i kroppen. Derfor kan begge medisinene forårsake veldig like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.
Mer vanlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Buprenex, med metadon eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Buprenex:
- svimmelhet (føler tap av balanse)
- hodepine
-
Kan forekomme med metadon:
vektøkning
-
Kan forekomme med både Buprenex og metadon:
- sedering (følelse av døsighet og mindre våken)
- svimmelhet
- hodepine
- kvalme
- oppkast
- økt svette
Alvorlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Buprenex, med metadon eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Buprenex:
få unike alvorlige bivirkninger
-
Kan forekomme med metadon:
- hjertestans (hjertet slutter å slå)
- lavt blodtrykk
- hjerterytmeproblemer
-
Kan forekomme med både Buprenex og metadon:
- alvorlig forstoppelse
- allergisk reaksjon
- serotonin syndrom (høye nivåer av det kjemiske serotoninet)
- sjokk (blodet ditt når ikke organene dine)
- livstruende luftveisdepresjon *
* Buprenex og metadon har advarsler om boksen for livstruende respirasjonsdepresjon. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
effektivitet
Disse medisinene har ikke blitt direkte sammenlignet i kliniske studier, men studier har funnet at både Buprenex og metadon er effektive for å behandle sterke smerter.
kostnader
Buprenex er et merkenavnemedisin. Generiske former for Buprenex er også tilgjengelig. Metadon er et generisk medikament. Generika er vanligvis billigere enn merkenavnemedisiner.
I følge estimater på GoodRx.com koster Buprenex mer enn metadon. Den faktiske prisen du betaler for et av stoffene avhenger av forsikringsplanen din og hvor du befinner deg.
Buprenex tilbaketrekning
Hvis du plutselig slutter å ta Buprenex, kan du ha abstinenssymptomer. Disse abstinenssymptomene inkluderer:
- føler deg rastløs
- rennende øyne
- overflødig slim i nesen
- gjesper mer enn ofte
- overdreven svette
- frysninger
- smerter i musklene
- elever som er større enn vanlig
- føles irritabel
- angst
- smerter i ryggen eller leddene
- svakhet
- magekramper
- søvnløshet (problemer med å sove)
- kvalme
- anoreksi
- oppkast
- diaré
- økt blodtrykk
- økt pustefrekvens
- økt hjerterytme
Ring legen din hvis du har symptomer på abstinens som er alvorlige eller som ikke forsvinner. De kan anbefale behandlinger for å lette symptomene dine.
Merk: For mer informasjon om hvordan du behandler abstinenssymptomer, les delen "Buprenex og naloxone" ovenfor.
Uttakssymptomer hos babyer
Hvis du tar Buprenex i lang tid når du er gravid, kan babyen din ha et neonatal abstinenssyndrom. * Dette er en tilstand der babyen er født med opioid abstinenssymptomer. Hvis den ikke behandles, kan neonatal abstinenssyndrom være livstruende.
Symptomer på neonatal opioid abstinenssyndrom inkluderer:
- å være masete
- gråter mye mer enn vanlig
- muskler som rykker eller virker stramme
- svetting
- uvanlige sovemønster
- høyt rop
- skjelvinger
- oppkast
- diaré
- problemer med å mate eller ikke kunne gå opp i vekt
- feber
- beslag
Hvis du tok Buprenex mens du var gravid og babyen din har noen av disse symptomene, må du kontakte legen din med en gang.
* Buprenex har en boksevarsel for abstinenssyndrom hos nyfødt. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Buprenex bruker
Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte medisiner som Buprenex for å behandle visse tilstander. Buprenex kan også brukes off-label under andre forhold. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand brukes til å behandle en annen tilstand.
Buprenex for smertebehandling
Buprenex brukes til å behandle smerter så alvorlige at du trenger å ta en kraftig type smertestillende kalt et opioid. Før du mottar Buprenex, må du allerede ha prøvd andre smertebehandlinger som ikke hjalp deg.
Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg medisinen som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen din (intravenøst, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar. Du vil motta Buprenex på et sykehus eller en klinikk.
I kliniske studier var Buprenex effektiv for å lette alvorlige smerter. Forskere så på hvor godt Buprenex lettet smerte sammenlignet med morfin, et opioidmiddel. Buprenex og morfin var på samme måte effektive for å lette smerter.
Buprenex for barn
Buprenex kan brukes til å behandle sterke smerter hos barn i alderen 2 til 12 år.
I kliniske studier fikk 960 barn i alderen 9 måneder til 18 år Buprenex. Effekten av Buprenex hos disse barna var lik effekten av voksne som tok den.
Buprenex overdose
Bruk av mer enn anbefalt dosering av Buprenex kan føre til alvorlige bivirkninger.
Overdoseringssymptomer
Symptomer på en overdose kan omfatte:
- respirasjonsdepresjon (nedsatt pust)
- lungeødem (overflødig væske i lungene)
- blokkering i luftveiene, noe som gjør det vanskelig å puste
- unormal snorking
- økende søvnighet, noe som kan gjøre deg bevisstløs eller føre til koma
- svakhet i musklene
- kald eller klam hud
- elever som ser større eller mindre ut enn vanlig
- bradykardi (langsom hjertefrekvens)
- lavt blodtrykk
Hva du skal gjøre i tilfelle overdose
Hvis du tror du har tatt for mye av dette stoffet, må du ringe legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.
Overdoseringen din kan behandles med et medikament kalt nalokson. (For mer informasjon, se "Naloxone: A Lifesaver" nedenfor og "Buprenex and naloxone" ovenfor.)
Buprenex og graviditet
Kliniske studier av gravide som tok Buprenex antyder at stoffet ikke forårsaker fødselsdefekter. Men bruk av Buprenex under graviditet kan føre til problemer under og etter fødselen. Babyen din kan ha problemer med å puste mens du føder.
I noen tilfeller kan babyer utvikle abstinenssyndrom for nyfødt. * Dette er en tilstand som kan oppstå hvis du tar Buprenex i lang tid når du er gravid. Uten behandling kan neonatal opioid abstinenssyndrom være livstruende.
Dyreforsøk tyder på problemer under graviditet og skade på babyen hvis Buprenex blir gitt til moren. Men studier på dyr representerer ikke alltid hva som skjer hos mennesker.
Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, må du fortelle det til legen din før du får Buprenex. De kan snakke med deg om fordeler og ulemper ved medisinen.
* Buprenex har en boksevarsel for abstinenssyndrom hos nyfødt. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Buprenex og prevensjon
Buprenex kan føre til graviditetskomplikasjoner. Det kan også skade babyen din under og etter fødselen. Snakk med legen din om dine prevensjonsbehov mens du bruker Buprenex.
For mer informasjon, se delen Buprenex og graviditet ovenfor.
Buprenex og amming
Studier så på gravide som tok høye doser buprenorfin som du tar under tungen. (Buprenorfin er den aktive ingrediensen i Buprenex.) Resultatene viste at buprenorfin var til stede i morsmelk. Men det er ikke nok informasjon til å si hvordan dette vil påvirke et barn.
I dyreforsøk så det ut til at gravide dyr som fikk buprenorfin produserte lavere nivåer av morsmelk. Men dyreforsøk reflekterer ikke alltid hva som skjer hos mennesker.
Hvis du har tatt Buprenex, anbefales det at du ikke ammer barnet ditt. Snakk med legen din om de beste måtene å mate barnet ditt på.
Buprenex og alkohol
Å ta Buprenex med alkohol * kan være farlig. Det kan føre til alvorlig sedering (følelse av døsighet og mindre våkenhet), respirasjonsdepresjon (nedsatt pusting), koma eller død.
Alkohol er en type stoff som kalles et sentralnervesystem (CNS) depressant, som kan slappe av CNS. (CNS-systemet ditt består av hjernen din og ryggmargen.) Hvis CNS-systemet blir for avslappet, kan pusten din bli for langsom og føre til problemene nevnt ovenfor.
Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din før du tar Buprenex. De vil prøve å begrense hvor mye du drikker og overvåker deg under Buprenex-behandlingen.
* Buprenex har en boksevarsel for CNS-depressiva, inkludert alkohol. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Buprenex bivirkninger
Buprenex kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar Buprenex. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mer informasjon om mulige bivirkninger av Buprenex, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan takle bivirkninger som kan være plagsomme.
Mer vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene av Buprenex kan omfatte:
- sedering (følelse av døsighet og mindre våken)
- kvalme
- svimmelhet
- hodepine
- svimmelhet (føler tap av balanse)
De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis du er mer alvorlig eller ikke går bort, snakk med legen din eller farmasøyten.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Buprenex er ikke vanlige, men de kan oppstå. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
- Serotonin syndrom (høye nivåer av et kjemikalie kalt serotonin). (For symptomer, se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor.)
- Livstruende luftveisdepresjon. * (For symptomer, se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor.)
-
Alvorlig forstoppelse. Symptomer kan omfatte:
- færre enn tre avføring hver uke
- hard og tørr avføring
- føler deg full selv etter en avføring
- blokkering i tykktarmen
-
Problemer med binyrene, inkludert lave nivåer av kortisol. Symptomene inkluderer:
- tretthet og tretthet (mangel på energi)
- svake muskler
- hud som blir mørkere i fargen
- vekttap eller mangel på matlyst
- Allergiske reaksjoner. (For symptomer, se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor.)
-
Sjokk (blodet ditt når ikke organene dine). Symptomene inkluderer:
- rask eller svak puls, eller mangelen på en puls
- svimmelhet
- grunt, raskt pust
- klam hud
- tap av bevissthet
* Buprenex har en boksevarsel for livstruende respirasjonsdepresjon. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Bivirkningsdetaljer
Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette stoffet, eller om visse bivirkninger gjelder det. Her er noen detaljer om noen av bivirkningene dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.
Allergisk reaksjon
Som med de fleste medisiner, kan noen mennesker få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Buprenex. I kliniske studier var allergiske reaksjoner på Buprenex sjeldne, men de forekom. De fleste av disse allergiske reaksjonene var milde.
Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:
- utslett
- elveblest (kløende velter på huden din)
- kløe
En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:
- bronkospasme (tungpustethet eller pustevansker som blir verre)
- hevelse i ansiktet, leppene eller luftveiene
- anafylaktisk sjokk (plutselig blodtrykksfall og problemer med å puste)
Alvorlige allergiske reaksjoner på Buprenex kan være livstruende. Ring legen din med en gang hvis du tror du har en alvorlig allergisk reaksjon på Buprenex. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.
forstoppelse
Hvis du tar Buprenex, kan du ha forstoppelse. Buprenex kan påvirke musklene i tykktarmen din og forhindre at avfall beveger seg gjennom kroppen din. Dette kan føre til forstoppelse. Hvis forstoppelsen er alvorlig eller ikke går bort, kan det føre til andre problemer. Disse problemene kan være blokkerte tarmer eller en alvorlig tilstand som kalles lammet ileus.
I kliniske studier skjedde forstoppelse hos mindre enn 1% av menneskene som tok Buprenex. Andre former for buprenorfin (den aktive ingrediensen i Buprenex) forårsaket forstoppelse hos opptil 13% av menneskene som tok stoffet.
Hvis du har forstoppelse i mer enn tre dager etter å ha tatt Buprenex, fortell legen din. De kan foreslå behandlinger for å hjelpe deg med å finne lettelse.
Vekttap
Vekttap kan eller ikke være en bivirkning av Buprenex. I kliniske studier forekom ikke vekttap hos noen som tok Buprenex. Men vekttap er rapportert med andre former for buprenorfin (den aktive ingrediensen i Buprenex).
Hvis du er bekymret for å gå ned i vekt mens du tar Buprenex, snakk med legen din. De kan gi deg ernæringsråd for å sikre at du har en sunn vekt.
Serotonin syndrom
Hvis du tar Buprenex, kan du utvikle serotonin syndrom. Serotonin er et kjemikalie som hjelper hjernen din til å fungere. Buprenex kan øke nivået av serotonin i hjernen din.
Serotonin syndrom er sjelden. Men risikoen for serotonin syndrom øker hvis du tar Buprenex sammen med andre medisiner som kan øke nivået av serotonin. (Se "Buprenex-interaksjoner" ovenfor for å lære mer.)
Symptomer på serotonin syndrom kan omfatte:
- forvirret
- føles irritabel
- angst
- muskelspasmer (rykninger) eller stivhet
- skjelving i kroppen eller risting
- rask eller unormal hjerterytme
- kvalme som ikke går bort
- diaré som ikke går bort
- hallusinasjoner (å se eller høre ting som ikke er ekte)
- økt størrelse på elevene dine
- beslag
Hvis ubehandlet, kan serotoninsyndrom føre til koma og død.
Hvis du har symptomer på serotonin syndrom, må du fortelle legen din. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en nødsituasjon.
Livstruende luftveisdepresjon
Ta Buprenex kan forårsake en tilstand som kalles luftveisdepresjon * der pusten din blir treg og svak. Tilstanden kan være alvorlig, livstruende eller til og med dødelig. Legen din vil overvåke deg under Buprenex-behandlingen, spesielt når du først tar medisinen eller hvis de øker dosen din.
Det er ikke kjent hvor mange som har utviklet luftveisdepresjon etter å ha tatt Buprenex. Men luftveisdepresjon er en kjent bivirkning av opioider. I følge en studie er det mindre sannsynlig at buprenorfin forårsaker luftveisdepresjon enn fentanyl, et annet opioid som brukes til å behandle sterke smerter. (Buprenorfin er den aktive ingrediensen i Buprenex.)
Respirasjonsdepresjon er mer vanlig hos personer som har pusteproblemer som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), er eldre eller er veldig syke.
Symptomer på respirasjonsdepresjon kan omfatte:
- føler deg trøtt eller søvnig i løpet av dagen
- kortpustethet
- grunne eller sakte pust
- føler deg forvirret eller deprimert
- hodepine som ikke går bort
- beslag
- blek eller blå hud, spesielt i fingrene, tærne eller leppene
På grunn av disse symptomene kan det være farlig å kjøre bil eller betjene maskiner mens du tar Buprenex. Inntil du er sikker på at Buprenex ikke forårsaker disse symptomene, bør du unngå slike aktiviteter.
Hvis du har symptomer på luftveisdepresjon, fortell legen din. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller du tror du har en nødsituasjon.
* Buprenex har en boksevarsel for livstruende respirasjonsdepresjon. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Bivirkninger hos barn
Buprenex er godkjent for bruk hos voksne og barn i alderen 2 til 12 år. Bivirkningene hos barn er lik de hos voksne.
Alternativer til Buprenex
Andre medisiner er tilgjengelige som kan behandle smerter. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre.
Eksempler på andre medisiner som kan brukes til å behandle sterke smerter inkluderer:
- morfin (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
- hydrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
- hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)
- oksykodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
- fentanyl (duragesic)
- meperidine (Demerol)
- metadon (Dolophine, Methadose, Methadose Sugar Free, Methadone Diskets)
- tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
- levorfanol (Levo-Dromoran)
- oksymorfon (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
- pentazocin (Talwin)
- tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
- butorfanol (Stadol)
- nalbuphine (Nubain)
Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Buprenex, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.
Buprenex vs. Butrans
Du lurer kanskje på hvordan Buprenex sammenligner med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruk. Her ser vi på hvordan Buprenex og Butrans er like og forskjellige.
Bruker
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Buprenex og Butrans for å behandle sterke smerter. Begge medisinene er for personer som har prøvd andre smertebehandlinger som ikke hjalp dem. Imidlertid er det bare Butrans som er for folk som trenger å ta smertestillende medisiner i lang tid.
Både Buprenex og Butrans inneholder stoffet buprenorfin, så de to medisinene har samme effekt på kroppen din.
Buprenex og Butrans er kontrollerte stoffer. (Se “Er Buprenex et kontrollert stoff?” I avsnittet “Hva er Buprenex?” Ovenfor for å lære mer.) Både Buprenex og Butrans kan sette deg i fare for å bli avhengig av dem, misbruke dem eller misbruke dem. *
Buprenex er godkjent for bruk i barn i alderen 2 til 12 år. Butrans er ikke godkjent for bruk av barn yngre enn 18 år.
* Buprenex og Butrans har advarsler om avhengighet, misbruk og misbruk av esker. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Legemiddelformer og administrering
Buprenex kommer som et hetteglass som inneholder stoffet i flytende form. Buprenex kommer bare i en styrke: 0,3 mg / ml.
Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg medisinen som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen din (intravenøst, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.
Butrans kommer som et transdermal plaster som du påfører huden din. Kroppen din tar opp medisinen gjennom lappen. Butrans kommer i fem forskjellige styrker: 5 mikrogram (mcg) i timen, 7,5 mcg / time, 10 mcg / time, 15 mcg / time og 20 mcg / time.
Bivirkninger og risiko
Buprenex og Butrans inneholder begge stoffet buprenorfin. Derfor kan begge medisinene forårsake veldig like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.
Mer vanlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Buprenex, med Butrans, eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Buprenex:
få unike vanlige bivirkninger
-
Kan forekomme med Butrans:
- rødhet, kløe eller utslett der du brukte Butrans-lappen
- tørr i munnen
-
Kan forekomme med både Buprenex og Butrans:
- kvalme
- oppkast
- svimmelhet
- svimmelhet (føler tap av balanse)
- hodepine
- sedering (følelse av døsighet og mindre våken)
- økt svette
Alvorlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Buprenex, med Butrans eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Buprenex:
sjokk (blodet ditt når ikke organene dine)
-
Kan forekomme med Butrans:
leverproblemer
-
Kan forekomme med både Buprenex og Butrans:
- livstruende luftveisdepresjon
- allergiske reaksjoner
- serotonin syndrom
- alvorlig forstoppelse
- problemer med binyrene, inkludert lave nivåer av kortisol
effektivitet
Buprenex og Butrans har ikke blitt sammenlignet direkte i kliniske studier, men studier har funnet at både Buprenex og Butrans er effektive for å behandle mennesker med smerter.
kostnader
Buprenex og Butrans er begge merkenavnemedisiner. Det er for tiden generiske former for begge stoffene. Generiske versjoner er vanligvis billigere enn merkenavnemedisiner.
I følge estimater på GoodRx.com koster Buprenex og dets generiske former generelt mindre enn Butrans og dets generiske former. Den faktiske prisen du betaler for et av stoffene vil avhenge av forsikringsplanen din og hvor du befinner deg.
Buprenex-kostnad
Som med alle medisiner, kan kostnadene for Buprenex variere. For å finne gjeldende priser for Buprenex i ditt område, sjekk ut GoodRx.com:
Kostnadene du finner på GoodRx.com er hva du kan betale uten forsikring. Den faktiske prisen du betaler avhenger av forsikringsplanen din og hvor du befinner deg.
Finansiell og forsikringshjelp
Kostnaden for Buprenex kan dekkes av helseforsikringsplanen din. Hvis du har spørsmål om kostnadene for Buprenex, eller hvis du er usikker på om det dekkes av forsikringsplanen din, kan du ringe forsikringsselskapet ditt.
Hvordan Buprenex blir gitt
Du vil motta Buprenex på et sykehus eller en klinikk. Legemidlet kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg Buprenex som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg stoffet som en injeksjon i venen din (intravenøst, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.
For en IV-injeksjon vil helsepersonellet plassere en nål i venen og sakte injisere Buprenex. En IV-injeksjon av Buprenex kan ta to minutter eller lenger.
Når smerte og medisinske tilstand har blitt bedre, blir du sendt hjem. Hvis du har smerter hjemme, kan legen din ordinere et annet medisin for å behandle smertene dine.
Hvor ofte legemidlet blir gitt
Hvis smertene ikke forsvinner etter den første dosen med Buprenex, kan det hende du får en ny injeksjon. Helsepersonellet vil vente 30 til 60 minutter etter den første dosen. Legen din vil kanskje at du tar mer Buprenex hvis smertene ikke forsvinner.
Hvordan Buprenex fungerer
Følelsen av smerte er et resultat av informasjon som beveger seg over kroppen din. Når kroppen din er skadet, forteller hjernen din til de delene av kroppen din at de er skadet. Som et resultat begynner du å føle smerter i de kroppsdelene.
Proteiner kalt opioidreseptorer hjelper til med å regulere hvordan disse smertemeldingene beveger seg mellom kroppsdelene og hjernen din. Buprenex binder seg til opioidreseptorer i hjernen og ryggmargen. Denne handlingen endrer hvordan kroppen din opplever smerte og hjelper med å lindre symptomene dine.
Hvor lang tid tar det å jobbe?
Når du begynner å føle smertelindring, avhenger av hvordan du får Buprenex. Hvis du får stoffet som en injeksjon i muskelen (intramuskulær), kan det ta opptil 15 minutter å føle mindre smerte. Smertelindring kan vare i omtrent seks timer.
Hvis du får Buprenex som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV), kan smertene dine lette enda raskere. Du kan ha smertelindring på mindre enn 15 minutter. Effekten vil også vare i omtrent seks timer.
Vanlige spørsmål om Buprenex
Her er svar på noen ofte stilte spørsmål om Buprenex.
Hvor får jeg Buprenex-behandlinger?
Du vil motta Buprenex på sykehus eller helsestasjon. En helsepersonell kan gi deg Buprenex som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg stoffet som en injeksjon i venen din (intravenøst, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.
Fordi Buprenex må gis av en helsepersonell, kan du ikke gi deg selv injeksjoner av stoffet.
Hvis du er bekymret for etter at du har forlatt sykehuset eller klinikken, snakk med legen din. De kan anbefale behandlinger for smertelindring.
Blir Buprenex noensinne gitt gjennom munnen?
Nei, Buprenex blir aldri gitt gjennom munnen. En helsepersonell kan gi deg Buprenex som en intramuskulær injeksjon. Eller de kan gi deg stoffet som en IV-injeksjon. Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.
Imidlertid er det andre medisiner som ligner veldig på Buprenex som gis via munnen. Disse inkluderer buprenorfin tabletter som du tar under tungen (sublingual).
La legen din vite det hvis du ikke er komfortabel med å få injeksjoner. De kan være i stand til å anbefale en annen form for smertelindring.
Kan jeg ta Buprenex hvis jeg blir behandlet for angst?
Kan være. Visse angstmedisiner kan samhandle med Buprenex og gi alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer alvorlig sedasjon (følelse av døsighet og mindre våkenhet), luftveisdepresjon (nedsatt pusting), koma og til og med død.
Angstmedisiner kan inkludere benzodiazepiner og andre sentralnervesystemer (CNS).
(Se "Buprenex-interaksjoner" ovenfor for å lære mer.)
Hvis du har angst og ønsker å ta Buprenex, snakk med legen din. De kan se om Buprenex passer for deg.
* Buprenex har en boksevarsel for benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Kan jeg bruke Buprenex til å behandle opioidavhengighet?
Nei, det kan du ikke. Bruk av Buprenex alene for å behandle opioidavhengighet kan føre til at du blir avhengig * av Buprenex. (Med opioidavhengighet trenger du et opioidmedisin for å fungere.)
Imidlertid kan det hende du kan bruke et medikament kalt nalokson for å behandle opioidavhengighet. Naloxone brukes ofte sammen med buprenorfin, som er det aktive stoffet i Buprenex. Eksempler på kombinasjoner av nalokson og buprenorfin som er tilgjengelige inkluderer:
- Zubsolv, som er et medikament som du tar under tungen (sublingual)
- Bunavail, som er et medikament som du tar i kinnet (bukkal)
Hvis du er avhengig av å ta opioider, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å bestemme deg for den beste behandlingen for deg.
* Buprenex har en advarsel om boks for avhengighet, misbruk og misbruk. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.
Forholdsregler med buprenex
Dette stoffet har flere forholdsregler.
FDA advarsler
Dette stoffet har flere boksede advarsler. En boksevarsel er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). Det varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
- Avhengighet, overgrep og misbruk. Å ta Buprenex kan sette deg i fare for å bli avhengig av stoffet, misbruke det eller misbruke det. Dette kan føre til en overdose eller død. Legen din vil sjekke risikoen for rusavhengighet, misbruk og misbruk før du begynner å ta Buprenex. De vil også overvåke deg under Buprenex-behandlingen.
- Livstruende luftveisdepresjon. Tar Buprenex kan forårsake en tilstand som kalles luftveisdepresjon der pusten din blir treg og svak. Tilstanden kan være alvorlig, livstruende eller til og med dødelig. Legen din vil overvåke deg under Buprenex-behandlingen, spesielt når du først tar medisinen eller hvis de øker dosen din.
- Neonatal opioid abstinenssyndrom. Hvis du tar Buprenex i lang tid når du er gravid, kan det føre til abstinenssyndrom hos nyfødte. Dette er en tilstand der babyen din blir født med opioid abstinenssymptomer. Uten behandling kan tilstanden være livstruende.
- Risiko ved bruk av benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Å ta Buprenex med benzodiazepiner eller andre sentralnervesystemer (CNS) eller alkohol kan være farlig. Det kan føre til alvorlig sedasjon (følelse av døsighet og mindre våkenhet), luftveisdepresjon (se over), koma eller til og med død. Legen din vil prøve å begrense doseringen av disse stoffene og overvåke deg under Buprenex-behandlingen.
Andre advarsler
Før du tar Buprenex, snakk med legen din om helsehistorien. Buprenex kan ikke være riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din.
Merk: For mer informasjon om potensielle negative effekter av Buprenex, se delen Buprenex-bivirkninger ovenfor.
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
Hvis du har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), kan det å ta Buprenex gjøre det vanskeligere å puste.
Før du begynner å ta Buprenex, fortell legen din om du har KOLS. De vil overvåke deg nøye for å sikre at stoffet ikke påvirker pusten din.
Alder over 65 år eller alvorlig sykdom
Hvis du er eldre enn 65 år eller er veldig syk, kan det være mer sannsynlig at Buprenex forårsaker alvorlige pusteproblemer. (Se "Livstruende luftveisdepresjon" i delen "Bivirkningsdetaljer" ovenfor.)
Før du begynner å ta Buprenex, fortell legen din om du har problemer med å puste. De kan hjelpe deg med å bestemme om Buprenex er riktig for deg.
Hjertetilstander
Buprenex kan forårsake alvorlige hjerteproblemer, spesielt hos personer med visse hjertesykdommer. Disse forholdene inkluderer:
- atrieflimmer
- bradykardi
- kongestiv hjertesvikt
- myokardiell iskemi (lav blodstrøm til hjertet)
- lave nivåer av kalium
- lave nivåer av magnesium
- langt QT-syndrom
En familiehistorie med hjertesykdommer kan også øke risikoen for hjerteproblemer mens du tar Buprenex. Visse hjerterytmemedisiner kan også øke risikoen.
Hvis du eller noen i familien din har en historie med hjertesykdom, må du fortelle legen din før du begynner å ta Buprenex. Fortell dem om hjertemedisiner du tar. Du og legen din kan bestemme deg for den beste behandlingen for deg.
Alvorlig lavt blodtrykk
En sjelden gang kan Buprenex senke blodtrykket. Hos noen mennesker kan dette føre til besvimelse. Hvis du har sjokk, bør du ikke ta Buprenex i det hele tatt. (Å ha sjokk kan øke risikoen for lavt blodtrykk, og Buprenex kan forårsake alvorlig lavt blodtrykk.)
Fortell legen din hvis du har hatt lavt blodtrykk eller sjokk. De kan se om Buprenex passer for deg eller anbefale en annen behandling.
Økt intrakranielt trykk
Hvis du har økt trykk i skallen din, kan du ta Buprenex øke trykket enda mer. Økt trykk i hodeskallen kan være forårsaket av hodeskader, hjernesvulster eller andre helseproblemer.
Hvis du har hatt økt trykk i hodeskallen eller en hodeskade tidligere, må du fortelle legen din. De kan se om Buprenex passer for deg.
Allergiske reaksjoner
Hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på buprenorfin, det aktive stoffet i Buprenex, bør du ikke ta Buprenex. Hvis du ikke vet om du har hatt en allergisk reaksjon på buprenorfin, snakk med legen din. De kan anbefale den beste behandlingen for deg.
Gastrointestinale forhold
Hvis du har blokkering i tarmen, kan det å ta Buprenex gjøre det verre.
Fortell legen din hvis du har hatt en blokkering i tarmen, inkludert lammet ileus. De kan anbefale den beste behandlingen for deg.
beslag
Buprenex kan øke risikoen for anfall hvis du har en anfallsforstyrrelse.
Hvis du har hatt anfall eller anfallsforstyrrelser, må du fortelle det til legen din. De kan anbefale den beste behandlingen for deg.
Svangerskap
Buprenexbruk under graviditet kan føre til problemer under og etter fødselen. For mer informasjon, se delen Buprenex og graviditet ovenfor.
amming
Hvis du har tatt Buprenex, anbefales det at du ikke ammer barnet ditt. For mer informasjon, se delen "Buprenex og amming" ovenfor.
Profesjonell informasjon for Buprenex
Følgende informasjon gis for klinikere og annet helsepersonell.
indikasjoner
Buprenex er indisert for å behandle pasienter med sterke smerter som krever et opioid smertestillende middel. Bruken av den er begrenset til pasienter som har mislyktes eller ikke har tålt tidligere smertestillende behandlinger. Dette skyldes risikoen for avhengighet, misbruk og misbruk forbundet med opioidmedisiner, inkludert Buprenex.
Buprenex kan brukes hos voksne og barn i alderen 2 til 12 år.
Virkningsmekanismen
Buprenex har forskjellige effekter på opioidreseptorene. I mu-opioidreseptorene virker det ved å plage deres funksjon. I kappa-opioidreseptorene antagoniserer Buprenex deres funksjon.
In vitro-studier har vist at Buprenex binder seg til opioidreseptorene med en veldig lav dissosiasjonshastighet. Denne dissosiasjonsraten antas å være ansvarlig for Buprenexs langtidsvirkende virkning sammenlignet med morfin.
Dessuten vil sannsynligvis dissosiasjonsraten forklare hvorfor Buprenexs handling ikke alltid kan reverseres ved bruk av opioidantagonister. Det forklarer også den lave fysiske avhengigheten som er observert hos pasienter som tar Buprenex.
Farmakokinetikk og metabolisme
De fleste farmakokinetiske studier av Buprenex er gjort hos voksne etter pasienter. Resultatene har vist en gjennomsnittlig eliminasjon av halveringstiden på 2,2 timer etter intravenøs administrasjon.
Hos postoperative barn var eliminasjonen av intravenøs Buprenex høyere enn hos voksne. Ved pediatriske doser på 3μg / kg, krevde barn et lavere interdoseintervall enn voksne (fire til fem timer mot seks til åtte timer).
Buprenex metaboliseres først og fremst hepatisk av CYP3A4. CYP3A4 metabolisme resulterer i en aktiv metabolitt, norbuprenorfin, som gjennomgår ytterligere metabolisme via glukuronidering. Klaring av stoffet er relatert til blodstrøm i lever.
Kontra
Buprenex er kontraindisert hos pasienter med:
- betydelig respirasjonsdepresjon
- akutt eller alvorlig bronkial astma der deres umiddelbare respons ikke kan overvåkes
- kjent eller mistenkt gastrointestinal hindring, inkludert paralytisk ileus
- overfølsomhet for buprenorfin eller noen av hjelpestoffene
Misbruk og avhengighet
Buprenex er et plan III-kontrollert stoff. Det kan føre til misbruk og misbruk selv når det administreres under medisinsk overvåking.
Buprenex kan også forårsake pasientavhengighet av medisinen. Avhengighet kan vises i form av toleranse eller fysisk avhengighet. Fysisk avhengighet forekommer vanligvis ikke før etter flere dager til uker med fortsatt opioidbehandling.
Det anbefales å unngå brå seponering av Buprenex for å forhindre rusavhengighet. Brå seponering kan føre til abstinenssymptomer. Hos gravide kan det forårsake neonatal abstinenssyndrom.
Helsepersonell bør overvåke pasienter som tar Buprenex for ethvert symptom på abstinens. Hvis symptomer observeres, bør medisinsk intervensjon gis for å kontrollere medikamentavhengighet.
Oppbevaring
Buprenex skal oppbevares ved romtemperatur mellom 20 til 25 ° C.
Buprenex bør oppbevares i den opprinnelige pakken. Alle pakker skal beskyttes mot lyset for å unngå nedbrytning av de aktive og inaktive ingrediensene.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, medikamenter, allergiske reaksjoner eller uheldige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
