En koronektomi er en tannprosedyre som er gjort i visse situasjoner som et alternativ til å ha en visdomstannekstraksjon.
En koronektomi kan gjøres når en tannlege føler at det er en økt risiko for skade på den underordnede tannnerven. Det kan også anses som tryggere enn en ekstraksjon hos personer over 40 år, ifølge noen forskere.
Hva er visdomstennene dine?
Ligger på baksiden av munnen din, er visdomstennene ditt tredje sett med jeksler. De kommer vanligvis inn når du er i slutten av tenårene og er det siste settet med voksne tenner.
For mange mennesker har ikke en eller flere visdomstenner nok plass til å vokse ordentlig og bryte (eller bryte ut) gjennom tannkjøttet. Disse visdomstennene omtales som påvirket.
Ofte vil tannlegen din foreslå å fjerne påvirkede visdomstenner - kalt en ekstraksjon - fordi de har en tendens til å være utsatt for forfall og sykdom.
Coronectomy vs. ekstraksjon
En standard ekstraksjon av visdomstann vil fjerne hele tannen, og noen ganger fjernes alle fire samtidig. En koronektomi vil fjerne tannen og la tannens røtter ligge i kjeven.
En koronektomi anbefales ikke hvis visdomstannen eller roten er infisert.
Begge prosedyrene kan utføres av en tannlege eller oral kirurg. Tannlegen din vil sannsynligvis bestemme en prosedyre over den andre avhengig av faktorer som din alder og sannsynligheten for nerveskader.
Hvorfor ha en koronektomi?
Noen ganger er visdomstennens røtter nær, trykk på eller til og med vikle rundt den språklige nerven (LN) eller den dårlige alveolære nerven (IAN), nervene som gir følelse til tungen, leppene og haken.
I situasjoner som dette kan tannlegen eller oralkirurgen anbefale en koronektomi som et alternativ som kan redusere risikoen for potensiell nerveskade sammenlignet med en ekstraksjon.
Skade på LN og IAN kan føre til:
- smerter eller rare følelser i underleppen, undertennene, underkjeven eller haken
- vanskeligheter med å snakke
- vansker med å tygge
- tap av smak
I følge en anmeldelse fra 2015 kan ekstraksjon av en visdomstann med røtter nær IAN forårsake direkte eller indirekte skade på nerven. Coronectomy i den situasjonen kan være en sikker prosedyre som er assosiert med en lav forekomst av skade på de lingual eller inferior alveolære nerver.
I følge annen forskning fra 2015 foretrekker en koronektomi fremfor ekstraksjon for å forhindre nevrologisk skade når røtter er i nærheten av IAN.
Hva skjer med røttene?
I følge en studie fra 2012 vil en liten prosentandel av mennesker som har hatt en koronektomi, få røtter og senere trenge ut.
Selv om det er sjeldent, er ekstraksjon i disse tilfellene ikke lenger et problem fordi røttene har vokst vekk fra IAN.
Alder som en faktor i ekstraksjon og koronektomi
En studie fra 2012 antyder at koronektomi er et tryggere valg for personer over 40 år fordi de har en høyere risiko for nerveskader.
En koronektomi anbefales ikke ofte for unge mennesker som trenger en visdomstann fjernet fordi tannens røtter ikke er fullstendig dannet. Yngre mennesker pleier også å lege raskere og bedre enn eldre individer.
Hva du kan forvente etter en koronektomi
Etter koronektomi vil du sannsynligvis ha noe hevelse og ubehag, selv om det vanligvis er mindre enn du ville gjort etter en full ekstraksjon.
Tannlegen din vil gi instruksjoner for ettervern og kan foreskrive antibiotika, selv om risikoen for postoperativ infeksjon og tørrkontakt er redusert sammenlignet med ekstraksjon.
Som med enhver tannprosedyre, hvis du merker tegn på infeksjon, overdreven blødning eller andre uvanlige symptomer, bør du ringe tannlegen eller munnkirurgen din.
Når en koronektomi ikke anbefales
Vanligvis brukes en koronektomi når tannen som må fjernes har røtter som er i nærheten av viktige nerver. Det er spesifikke situasjoner når en koronektomi vanligvis ikke anbefales, for eksempel:
- tannen vokser horisontalt langs IAN
- tannen er smittet
- tannen er løs
Ta bort
Hvis du har påvirket visdomstenner, vil tannlegen eller munnkirurgen foreta en fysisk undersøkelse av munnen din og konsultere tannrøntgenbilder. De vil deretter komme med anbefalinger om det beste handlingsforløpet, inkludert kirurgiske alternativer.
Det typiske kirurgiske alternativet er en full ekstraksjon av tannen (eller tennene), men kan også være en koronektomi der tennens krone fjernes, men røttene blir liggende på plass.
En koronektomi anbefales ofte når tannens røtter er nær viktige nerver, for å unngå nerveskader. Snakk med legen din om den beste prosedyren for deg.
