Hva er kvinnelig seksuell oppvåkningslidelse?
Kvinnelig seksuell opphisselsessykdom oppstår når kroppen ikke reagerer på seksuell stimulering.
Det pleide å bli betraktet som sin egen tilstand. Leger behandlet det annerledes enn hypoaktiv seksuell lyst lidelse. Det refererer til manglende lyst på seksuell aktivitet.
Imidlertid konkluderte eksperter nylig at det er veldig vanskelig å skille mellom disse to forholdene. Som svar bruker leger nå begrepet kvinnelig seksuell interesse / opphisselsessykdom (FSIAD), i henhold til nye retningslinjer i den nye utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
FSIAD er en av flere forhold som faller under paraplyen til seksuell dysfunksjon, som også inkluderer:
- smerter under samleie
- manglende evne til orgasme
- mangel på seksuell lyst
Selv om det kan føles isolerende å ha en seksuell dysfunksjon, er det faktisk ganske vanlig. Rundt 40 prosent av kvinnene opplever en form for seksuell dysfunksjon, for eksempel FSIAD, i livet.
FSIAD kan være frustrerende, men det kan behandles. Les videre for å lære mer om symptomene og tilgjengelige behandlingsalternativer.
Hva er symptomene?
For mange kvinner kommer og går symptomene på FSIAD. Noen har symptomer hver gang de prøver å ha samleie eller delta i seksuell aktivitet. Andre kan bare oppleve dem av og til.
Symptomer på FSIAD inkluderer:
- Nedsatt seksuell lyst. Du kan begynne å miste interessen for sex. Selv om dette kan skyldes manglende opphisselse, kan det også være et symptom på stress og angst fra å ha FSIAD.
- Få tanker knyttet til sex. Du tenker kanskje sjelden på sex.
- Mindre igangsettelse av seksuell aktivitet. Det er ikke sikkert at du initierer sex og kan være mottakelig for partnerens forsøk på å initiere sex.
- Nedsatt seksuell spenning eller glede under sex. Seksuell stimulering eller andre ting som pleide å slå deg på gjør det ikke lenger.
- Redusert opphisselse fra interne eller eksterne seksuelle signaler. Du blir kanskje ikke lenger opphisset av signaler som psykologisk intimitet, lesing om hyggelig sex eller erindring av en erotisk fantasi.
- Mangel på kjønns- eller fødselsfølelser under sex. Når du har sex, føler du deg kanskje ikke mye i underlivet eller andre erogene soner.
Hva forårsaker det?
Opphisselse setter i gang en serie hendelser i kroppen: Blodstrøm til vevene rundt vaginalåpningen og klitoris øker, forårsaker hevelse. Skjeden produserer naturlig smøremiddel.
Disse hendelsene er resultatet av en serie kjedereaksjoner. Eventuelle avbrudd i prosessen kan forårsake FSIAD.
Mange ting, både psykologiske og fysiske, kan påvirke opphissingsprosessen.
Psykologiske årsaker
Emosjonelle og mentale helseproblemer som kan forårsake FSIAD inkluderer:
- lav selvtillit
- dårlig kroppsbilde
- understreke
- angst
- depresjon
- forholdsproblemer
- negative tanker
- skyld
- traume
Hormonelle årsaker
Hormoner er et nødvendig element i opphisselse. Endringer i hormonnivåer kan påvirke evnen din til å bli vekket. Det er imidlertid ikke klart om det er en direkte sammenheng mellom hormonnivåer og seksuell funksjon.
Ting som kan forårsake hormonelle forandringer og mulig FSIAD inkluderer:
- overgangsalder
- P-piller
- svangerskap
Anatomiske årsaker
Opphisselse avhenger sterkt av kroppens sirkulasjons- og nevrologiske systemer. Problemer med en av disse kan forårsake FSIAD.
Noen potensielle anatomiske årsaker inkluderer:
- redusert blodstrøm til skjeden
- nerveskader i bekkenet
- infeksjon i skjeden eller blæren
- tynning, tørking av vaginalvev
Andre årsaker
Andre faktorer kan også føre til FSIAD, inkludert:
- Medisiner. Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), en type antidepressiva, kan forårsake FSIAD.
- Medisinske behandlinger. Hvis du gjennomgår cellegift eller stråling, kan du oppleve FSIAD. På samme måte kan en nylig operert inngrep i opphisselse og seksuell stimulering.
- Mangelfull seksuell simulering. Du kan ha problemer med å bli vekket hvis stimuleringen du får fra deg selv eller partneren din ikke er tilstrekkelig.
- Diabetes. Diabetes kan påvirke nervesystemet ditt. Dette kan gjøre oppvåkning vanskeligere fordi kroppen din ikke klarer å sende de nødvendige hormoner, blod og elektriske signaler for opphisselse.
Hvem får det til?
Mens FSIAD kan påvirke enhver kvinne, ser det ut til at eldre kvinner opplever det mer. Fordi FSIAD er et nylig definert begrep i henhold til DSM-5, har studier om dens faktiske forekomst ennå ikke blitt publisert.
Undersøkelser om kvinnelig seksuell opphisselseslidelse viser at lav seksuell lyst og problemer med seksuell opphisselse varierer mye etter alder, kulturell setting, symptomens varighet og tilstedeværelse av nød.
En studie fra 2009 fant at 3,3 prosent av deltakerne mellom 18 og 44 år hadde kvinnelig seksuell opphisselse, mens 7,5 prosent av deltakerne mellom 45 og 64 år opplevde det.
Hvordan diagnostiseres det?
FSIAD er noen ganger vanskelig for leger å diagnostisere siden mange tilfeller innebærer en kombinasjon av underliggende forhold. I tillegg kan mange kvinner føle seg ukomfortable med å snakke med legen sin om symptomene og sexlivet deres. Dette forhindrer at mange kvinner får diagnosen.
De fleste leger starter med å stille en serie spørsmål om din seksuelle og mentale helse. Deretter vil de sannsynligvis gi deg en bekkenundersøkelse for å utelukke fysiske årsaker til symptomene dine, for eksempel en infeksjon eller nerveskade.
I noen tilfeller kan legen din også gjøre en fullstendig blodtellingstest for å få et bedre inntrykk av din generelle helse.
Hvis legen din bestemmer at symptomene dine ikke skyldes fysiske årsaker, kan de henvise deg til en psykoterapeut som spesialiserer seg på seksuell helse. Denne helsepersonellet kan hjelpe deg med å oppdage den emosjonelle årsaken bak FSIAD og hjelpe deg med å lage en behandlingsplan som passer deg.
Hvis du ikke føler deg komfortabel med å snakke med legen din om symptomene dine, kan du vurdere å lete etter en ny.
International Society for the Study of Women's Health tilbyr et verktøy som lar deg søke etter trente seksuelle helsetilbydere i ditt område.
American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) gir også en nasjonal katalog over sertifiserte sexterapeuter og rådgivere.
Hvordan behandles det?
Behandling for FSIAD fokuserer på å identifisere eventuelle underliggende årsaker og behandle dem. Mange kvinner synes at en kombinasjon av behandlinger ser ut til å fungere best.
Avhengig av den underliggende årsaken inkluderer behandlinger ofte medisiner, terapi eller en kombinasjon av begge deler.
Noen medisinerelaterte behandlinger inkluderer:
- Hormonterapi. Hvis den underliggende årsaken er hormonell, kan hormonbehandling bidra til å behandle lav østrogen eller testosteron, tørrhet i skjeden eller smerter under samleie.
- Endre dosering av medisiner. Hvis medisiner du tar, for eksempel et antidepressivt middel, forårsaker symptomene dine, kan justering av doseringen din hjelpe.
Å jobbe med en terapeut som spesialiserer seg på seksuell helse, enten på egen hånd eller sammen med partneren din, kan også hjelpe til med å adressere noen av de psykologiske elementene i FSIAD.
Selv om du ikke har noen underliggende psykiske helsetilstander, kan en terapeut hjelpe deg med å identifisere hva som faktisk stimulerer deg og eventuelle barrierer som kommer i veien. De kan også gi veiledning om hvordan du kan bygge tillit og intimitet med partneren din, som kan spille en stor rolle i opphisselse.
Når du ser etter en terapeut, kan du vurdere å se noen som er en sexterapeut. Dette er fagpersoner innen mental helse som fokuserer på ulike sider ved seksualitet, fra å håndtere tidligere traumer til å hjelpe mennesker med å identifisere hva som vekker dem.
Du kan starte søket med AASECTs katalog over sexterapeuter i både USA og andre land.
Hjemme kan du også prøve å skape et avslappende miljø for å hjelpe hjernen og kroppen til å forberede seg på en rekke seksuelle aktiviteter.
Eksperimenter med forskjellige elementer, for eksempel myk belysning, avslappende musikk eller myke stoffer. Hvis du er i et partnerforhold, kan du også prøve å snakke med partneren din om å prøve seksuelle aktiviteter utenfor samleie, for eksempel massasje eller dusjing sammen.
En sexterapeut kan også tildele lekser, for eksempel onani og fantasy-trening (som du kan gjøre med eller uten partner). De kan også gi deg verktøy for å forbedre seksuell kommunikasjon.
Bunnlinjen
Mange kvinner opplever en form for seksuell dysfunksjon på et tidspunkt, inkludert problemer som blir vekket. Selv om det å føle seg FSIAD kan føles isolerende og frustrerende, kan det behandles.
Begynn med å avtale med legen din for å utelukke underliggende fysiske eller psykologiske forhold som kan forårsake symptomene dine. Du kan også prøve å se en sexterapeut enten på egen hånd eller sammen med partneren din.
