Oversikt
Når du har blitt diagnostisert med ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), vil det primære fokuset ditt være å behandle tilstanden din. Men først må legen din vite et par ting om kreften din.
NSCLC er gruppert i tre hovedtyper basert på cellen der kreften startet:
- Adenokarsinom er den vanligste typen NSCLC. Det utgjør 40 prosent av alle lungekreft. Denne kreften starter i slimfrigjørende celler i lungene.
- Squamøs cellekarsinom utgjør 25 til 30 prosent av lungekreft. Den vokser fra tynne, flate celler som fører luftveiene.
- Storcellekarsinom utgjør 10 til 15 prosent av lungekreft. Det får navnet fra den store størrelsen på kreftcellene når de sees under et mikroskop. Denne typen NSCLC har en tendens til å vokse raskt.
Fasen av kreft er også viktig. Iscenesettelse tar hensyn til størrelsen på kreften din og hvor langt kreften din har spredd seg.
Legen din vil tildele kreften ditt et trinnnummer fra 1 til 4. Jo høyere antall, jo mer kreft har spredd seg. Fase fire NSCLC har spredd seg utenfor lungen der den startet, og muligens til andre organer.
Legen din vil anbefale en behandling basert på kreftens type og stadium, samt din generelle helse. Behandlinger inkluderer kirurgi, cellegift, stråling, målrettede medisiner og immunterapi.
Her er seks ting du må vite når du gjør deg klar til å starte behandlingen.
1. Du tilbringer omtrent en uke på sykehuset etter operasjonen
Noen få forskjellige kirurgiske inngrep behandler NSCLC. Hvilken du har, avhenger av størrelsen og plasseringen til kreft. Kirurgen kan bare fjerne en del av en lobe (kileseksjon), en hel lob (lobektomi) eller hele lungen (pneumonektomi). Regner med å tilbringe fem til syv dager på sykehuset etter åpen lungekirurgi.
Noen kreftformer i tidlig fase kan behandles med videoassistert thoraxkirurgi, som bruker et kamera og små snitt. Sykehusoppholdet etterpå er kortere - bare fire til fem dager.
2. Chemo-behandlingstid måles i sykluser
Cellegift bruker sterke medisiner for å drepe kreftceller i hele kroppen. Du kan få cellegift som en frittstående behandling, eller sammen med stråling eller kirurgi.
Leger gir cellegift i sykluser. Du får medisinen i en til tre dager, og stopp deretter i noen dager for å gi kroppen din tid til å komme seg. Hver cellegift varer i tre til fire uker. Hvis du har kreft på sent stadium, får du omtrent fire til seks sykluser med cellegift.
3. Strålebehandling er fem dager i uken
Stråling bruker bølger med høy energi for å drepe kreftceller. Noen ganger er det hovedbehandlingen for personer med NSCLC som ikke kan operere.
Stråling gis også før operasjon for å krympe svulsten, eller etter operasjon for å fjerne kreftceller som ble etterlatt.
Du får strålebehandlinger fem dager i uken i fem til syv uker. Hver behandling tar bare noen få minutter.
Stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) fremskynder prosessen. I stedet for små doser med stråling over flere dager, får du en veldig fokusert, høyere dose. SBRT tar en til fem økter.
4. Du får immunterapi annenhver til tredje uke
Immunterapi stimulerer kroppens immunsystem til å spore opp og ødelegge kreftceller. Legemidler som kalles sjekkpunkthemmere - som inkluderer nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda) - forhindrer kreften i å gjemme seg for immunforsvaret ditt.
Legen din kan anbefale et av disse medisinene hvis kreften begynner å vokse igjen etter at du har hatt cellegift eller andre behandlinger. Immunterapi kommer som en infusjon som du får gjennom en blodåre i armen. Du får denne behandlingen en gang hver tredje til tredje uke.
5. Du kan være på målrettet medisiner på lang sikt
I motsetning til cellegift og stråling, som ikke kan fortelle forskjellen mellom kreftceller og sunne celler, ødelegger målrettede medisiner bare kreftceller. Disse medisinene fungerer ved å blokkere stoffer som hjelper kreftcellene til å vokse og spre seg.
EGFR-hemmer medisiner som erlotinib (Tarceva) og afatinib (Gilotrif) blokkerer en reseptor kalt EGFR som er på overflaten av NSCLC celler. EGFR hjelper kreften med å vokse.
Du tar disse stoffene som en pille gjennom munnen. Du må fortsette å ta dem på lang sikt for å forhindre at kreften sprer seg igjen.
6. Du trenger oppfølging i noen år
Etter at behandlingen er avsluttet, må du fortsatt se legen din for regelmessige oppfølgingsbesøk. Disse kontrollene er gjort for å se etter tegn på at NSCLC har kommet tilbake. Hvis kreften din kommer tilbake, vil legen starte deg på behandlingen igjen.
Du bør ha en undersøkelse og en CT-skanning på brystet en gang hver 6 til 12 måneder de to første årene. Etter det vil du se legen din en gang i året.
Ta bort
Behandling for NSCLC er basert på kreftens type og stadium. Lengden på behandlingen kan være forskjellig for hver person.
Når du planlegger behandling med legen din, kan du finne ut hva du kan forvente. Spør hvor lang tid hver behandling vil ta, og hvor ofte du trenger å komme tilbake etterpå for oppfølgingseksamen.
