Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun lidelse der kroppens immunsystem angriper leddforet kjent som synovium. Tilstanden kan føre til at smertefulle knuter utvikles på disse delene av kroppen:
- hender
- føtter
- håndledd
- albuer
- ankler
- områder en person ikke alltid kan se, for eksempel lungene
Les videre for å finne ut hvordan disse knutene dannes, samt behandlinger som kan hjelpe.
Hvordan ser de ut?
Revmatoid artrittknuter kan variere i størrelse fra veldig små (rundt 2 millimeter) til større (rundt 5 centimeter). De er vanligvis runde, men det er mulig at de kan ha uregelmessige grenser.
Knutene føles vanligvis faste til berøring og vil vanligvis bevege seg når de trykkes. Noen ganger kan nodulene danne en forbindelse med vev eller sener under huden og kan ikke bevege seg når de trykkes.
Knutene kan være ømme å ta på. Dette skjer vanligvis når en person opplever en revmatoid artritt.
Svært store knuter eller knuter på visse områder kan trykke på nerver eller blodkar. Dette kan forårsake ubehag og påvirke en persons evne til å bevege hender, føtter og mer.
Nodler varierer i størrelse, form og beliggenhet på kroppen. Noen ganger kan en person ha en knude. Andre ganger kan de ha en samling mindre knuter.
Hvorfor danner de seg?
Legene vet ikke nøyaktig hvorfor det dannes revmatoidknuter som følge av revmatoid artritt. Vanligvis får en person revmatiske knuter når de har hatt RA i flere år. Knutene består av følgende komponenter:
- Fibrin. Dette er et protein som spiller en rolle i blodpropp og kan skyldes vevsskader.
- Inflammatoriske celler. Revmatoid artritt kan forårsake betennelse i kroppen som fører til utvikling av knuter.
- Døde hudceller. Døde hudceller fra proteiner i kroppen kan bygge seg opp i knuter.
Knutene kan ligne noen andre tilstander, for eksempel epidermoid cyster, olecranon bursitt og tophi forårsaket av gikt.
Hvor danner de seg?
Revmatoid artrittknuter kan dannes i følgende områder av kroppen:
- bak på hælene
- albuer
- fingre
- knoker
- lunger
Disse områdene er vanligvis der det plasseres trykk på kroppens overflater eller rundt høyt brukte ledd, som albuer og fingre. Hvis en person er innestengt i sengen, kan de utvikle revmatoid artrittknuter på:
- baksiden av hodet
- hæler
- sacrum
- andre pressområder
I sjeldne tilfeller kan knutene dannes i andre områder, for eksempel øynene, lungene eller stemmebåndene. Dette kan være vanskelig for en lege å identifisere. Imidlertid kan disse indre knollene forårsake alvorlige bivirkninger, for eksempel pustevansker, hvis knuten er for stor i størrelse.
Er de smertefulle?
Revmatoid artrittknuter er ikke alltid smertefulle, selv om de kan være det. Noen ganger kan betennelsen på grunn av knutene forårsake en tilstand som kalles vaskulitt. Dette er en betennelse i blodårene som resulterer i smerter ved knuter.
Hvem får dem vanligvis?
Flere faktorer kan sette deg mer i fare for å utvikle knuter. Disse inkluderer:
- Kjønn. Kvinner er betydelig mer sannsynlig å få revmatoid artritt enn menn.
- Tid. Jo lenger noen har revmatoid artritt, jo mer sannsynlig vil de utvikle knuter.
- Alvorlighetsgrad. Vanligvis, jo mer alvorlig en person har revmatoid artritt, jo mer sannsynlig er det at de vil ha knuter.
- Revmatoid faktor. Personer med høyere nivåer av revmatoid faktor i blodet er også mer sannsynlig å få knuter. Revmatoid faktor refererer til proteiner i blodet som er assosiert med autoimmune lidelser, for eksempel revmatoid artritt og Sjögrens syndrom.
- Røyking. I tillegg til alvorlig revmatoid artritt, er røyking en annen risikofaktor for revmatoidknuter.
- Genetikk. Personer med visse gener har en høyere risiko for å utvikle revmatoid artritt.
Hvordan behandler du dem?
Revmatoid artrittknuter trenger ikke alltid behandling. Imidlertid, hvis de forårsaker smerter eller begrenser bevegelse, kan legen din anbefale behandlinger.
Å ta medisiner kjent som sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs) kan bidra til å redusere størrelsen på noen revmatoidknuter.
Legene har koblet inn en annen reumatoid artrittmedisin, metotreksat, med økende sannsynlighet for at knuter blir større. Denne medisinen demper immunforsvaret. Hvis knollene er problematiske, kan legen din anbefale å bytte fra metotrexat til et annet medikament, om nødvendig.
Noen ganger kan injeksjoner av kortikosteroider redusere betennelse og behandle revmatoidknollene. Hvis dette ikke fungerer, kan legen din anbefale å fjerne nodulen eller knutene kirurgisk. Imidlertid kommer knuter ofte tilbake etter kirurgisk fjerning.
Når du skal oppsøke lege
Revmatoidknuter forårsaker ikke alltid komplikasjoner. Imidlertid er det mulig at på områder med større trykk, for eksempel føttene, kan huden over knutene bli irritert eller infisert. Resultatene kan være rødhet, hevelse og varme ved knuter.
Infiserte knuter krever legehjelp. Antibiotika kan være nødvendig for å behandle en nodulusinfeksjon.
Kontakt legen din hvis du har sterke eller forverrede smerter i eventuelle knuter som du måtte ha, eller knollene påvirker din evne til å bevege deg alvorlig.
Nodler på bunnen av føttene kan også gjøre det vanskelig å gå, forårsake gangfunksjoner, eller skifte stress til andre ledd, noe som kan føre til smerter i kneet, hoften eller korsryggen.
Bunnlinjen
Revmatoid artrittknuter kan variere fra irriterende til smertefullt. Mens de vanligvis ikke trenger behandling, snakk med legen din hvis symptomene begynner å bli smertefulle eller du har problemer med mobilitet.
