Mandlene dine er ovale formede bløtvevsmasser som ligger på hver side av halsen. Tonsiler er en del av lymfesystemet.
Lymfesystemet hjelper deg å unngå sykdom og infeksjon. Det er mandlene dine å bekjempe virus og bakterier som kommer inn i munnen.
Tonsiler kan bli smittet av virus og bakterier. Når de gjør det, svulmer de opp. Hovne mandler er kjent som betennelse i mandlene.
Kronisk hovne mandler er kjent som tonsillar hypertrofi, og kan være forårsaket av en langvarig eller kronisk underliggende tilstand.
Fører til
Hovne mandler er forårsaket av virus, for eksempel:
- Adenovirus. Disse virusene forårsaker forkjølelse, sår hals og bronkitt.
- Epstein-Barr-virus (EBV). Epstein-Barr-viruset forårsaker mononukleose, som noen ganger blir referert til som kyssesykdommen. Det spres gjennom infisert spytt.
- Herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Dette viruset er også referert til som oral herpes. Det kan føre til at det dannes sprekker, rå blemmer på mandlene.
- Cytomegalovirus (CMV, HHV-5). CMV er et herpesvirus som vanligvis forblir sovende i kroppen. Det kan komme til overflate hos personer med svekket immunforsvar og gravide.
- Meslingvirus (rubeola). Dette svært smittsomme viruset påvirker luftveiene gjennom infisert spytt og slim.
Hovne mandler kan også være forårsaket av flere bakteriestammer. Den vanligste typen bakterier som er ansvarlig for hovne mandler er Streptococcus pyogenes (gruppe A streptococcus). Dette er bakteriene som forårsaker strep hals.
Rundt 15 til 30 prosent av alle tilfeller av betennelse i mandlene er forårsaket av bakterier.
Andre symptomer
I tillegg til hovne mandler, kan betennelse i mandlene oppstå med flere andre symptomer, inkludert:
- sår, skrapete hals
- irriterte, røde mandler
- hvite flekker eller et gult belegg på mandlene
- smerter på sidene av nakken
- svelgevansker
- feber
- hodepine
- dårlig ånde
- utmattelse
Kan det være kreft?
Hevelse i mandlene kan være forårsaket av mange ting. Tonsillitt og hovne mandler er vanlig hos barn, mens kreft i mandlene er svært sjelden.
Hos voksne kan noen spesifikke mandelsymptomer indikere kreft i mandlene. Disse inkluderer:
Hovne mandler uten smerter
Forstørrede mandler er ikke alltid ledsaget av smerter i halsen. I noen tilfeller kan du ha problemer med å svelge eller pustevansker, uten smerter eller ubehag i halsen. Dette symptomet er noen ganger assosiert med kreft i mandlene, spesielt hvis det varer lenge.
Det kan også være forårsaket av en rekke andre forhold, inkludert GERD, drypp etter fødselen og sesongens allergier. Barn med unormalt formede ganer kan også ha hovne mandler uten smerter.
Tonsiler kan være i forskjellige størrelser hos forskjellige mennesker, spesielt barn. Hvis du tror at du eller barnets mandler er større enn de burde være, men det er ingen smerter eller andre symptomer, må du ta kontakt med legen din. Det er mulig dette er normalt.
Hovne mandler uten feber
Akkurat som ved forkjølelse, er det ikke sikkert at et mildt tilfelle av betennelse i mandlene er alltid ledsaget av feber.
Hvis mandlene føles hovne eller ser forstørrede ut i en lengre periode, kan dette være et tegn på halskreft. Hovne mandler uten feber kan også være forårsaket av allergi, tannråte og tannkjøttsykdom.
Ensidig hevelse
Å ha en hoven mandel kan være en indikator på kreft i mandlene. Det kan også være forårsaket av noe annet, for eksempel lesjoner på stemmebåndene fra overforbruk, postnasal drypp eller en tann abscess.
Hvis du har en hoven mandel som ikke går bort på egen hånd eller med antibiotika, snakk med legen din.
Andre mulige symptomer på mandelkreft inkluderer:
- en utdyping eller endring i lyden av din talende stemme
- vedvarende sår hals
- heshet
- øreverk på den ene siden
- blødning fra munnen
- svelgevansker
- en følelse av at noe sitter bakerst i halsen
Diagnose
Legen din vil bestemme årsaken til tilstanden din. De vil sjekke for infeksjon ved å bruke et tent instrument for å se ned i halsen. De vil også sjekke for infeksjon i ørene, nesen og munnen.
tester
Legen din vil se etter tegn på strep hals. Hvis symptomene og undersøkelsen din antyder strep hals, vil de gi deg en rask antigen-test. Denne testen tar en vattpinne fra halsen, og den kan identifisere strepbakterier veldig raskt.
Hvis testen er negativ, men legen din fortsatt er bekymret, kan de ta en halskultur med en lang, steril vattpinne som vil bli analysert på et laboratorium. Hvis du begynner å ta antibiotika før du ser legen, vil du forskyve resultatene av testene.
En blodprøve kalt CBC, eller fullstendig blodtelling, kan noen ganger være med på å avgjøre om årsaken til hovne mandler er viral eller bakteriell.
Hvis legen din mistenker mononukleose, vil de gi deg en blodprøve, for eksempel monospotest, eller heterofil test. Denne testen ser etter de heterofile antistoffene som antyder mononukleoseinfeksjon.
Langvarig infeksjon med mono kan kreve en annen type blodprøve kalt EBV-antistofftest. Legen din kan også gi deg en fysisk undersøkelse for å sjekke for utvidelse av milten, en komplikasjon av mono.
behandlinger
Hvis de hovne mandlene er forårsaket av en bakteriell infeksjon som strep, trenger du antibiotika for å bekjempe den. Ubehandlet strep kan føre til komplikasjoner, inkludert:
- hjernehinnebetennelse
- lungebetennelse
- revmatisk feber
- otitis media (mellomøreinfeksjon)
Hvis du har hyppig tilbakevendende betennelse i mandlene som forstyrrer dine daglige aktiviteter og ikke responderer godt på konservativ behandling, kan kirurgisk fjerning av mandlene anbefales. Denne prosedyren kalles en tonsillektomi. Det gjøres vanligvis på poliklinisk basis.
Tonsillektomier var en gang utbredte prosedyrer, men brukes nå først og fremst for hyppige tilfeller av strep betennelse i mandlene, eller komplikasjoner som søvnapné eller pusteproblemer.
Denne prosedyren tar vanligvis rundt en halv time å utføre. Tonsils kan fjernes med en skalpell eller ved cauterisering eller ultralydsvibrasjon.
Hjem rettsmidler
Hvis de hovne mandlene er forårsaket av et virus, kan hjemmemedisiner lindre ubehaget og hjelpe deg med å helbrede. Ting å prøve inkluderer:
- får mye hvile
- drikke væsker, for eksempel vann eller fortynnet juice, ved romtemperatur
- drikke varm te med honning eller andre varme væsker, for eksempel klar kyllingsuppe eller buljong
- ved å bruke en varm saltvannsgurgel tre til fem ganger hver dag
- fukting av luften med en luftfukter eller kokende vannkoker
- ved hjelp av pastiller, ishopper eller halsspray
- tar smørestillende medisiner utenom bord for å redusere feber og smerter
Forebygging
Virusene og bakteriene som er ansvarlige for hovne mandler er smittsom. For å forhindre spredning av disse bakteriene:
- Unngå fysisk eller nær kontakt med personer som er syke.
- Hold hendene så kimfrie som mulig ved å vaske dem ofte.
- Hold hendene vekk fra øynene, munnen og nesen.
- Unngå å dele personlig pleie, for eksempel leppestift.
- Ikke spis eller drikk fra andres tallerken eller glass.
- Hvis du er den som er syk, kast tannbørsten etter at infeksjonen er forsvunnet.
- Øk immunforsvaret ditt ved å spise et sunt kosthold, få nok hvile og trene regelmessig.
- Ikke røyk sigaretter, vape, tygge tobakk, eller bruk tid i et røykmiljø på annenhånd.
Når du skal oppsøke lege
Hvis du har hovne mandler som varer i mer enn en eller to dager, kan du kontakte legen din.
Du bør også søke medisinsk behandling hvis mandlene er så hovne at du har problemer med å puste eller sove, eller hvis de er ledsaget av høy feber eller alvorlig ubehag.
Asymmetrisk store mandler kan være assosiert med mandelkreft. Hvis du har en mandel som er større enn den andre, snakk med legen din om mulige årsaker.
Bunnlinjen
Hovne mandler er vanligvis forårsaket av de samme virusene som forårsaker forkjølelse. Hovne mandler forårsaket av virus løses vanligvis med hjemmebehandling i løpet av få dager.
Hvis en bakteriell infeksjon har forårsaket betennelsen i mandlene, trenger du antibiotika for å fjerne den. Når bakterien infeksjoner, som strep, ikke kan behandles, kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
Når betennelse i mandlene oppstår ofte og er alvorlig, kan det anbefales en mandelektomi.
I noen tilfeller kan hovne mandler signalisere kreft i mandlene. Uvanlige symptomer, som mandler i asymmetrisk størrelse, bør sjekkes av lege.
