Hva er FOOSH?
FOOSH er kallenavnet for en skade forårsaket av å ha "falt på en utstrakt hånd." Disse skadene er blant de vanligste skadene som rammer hender og håndledd som oppstår når du prøver å bryte et fall.
Alvorlighetsgraden av FOOSH-skader kan variere veldig avhengig av forskjellige faktorer. Disse inkluderer:
- styrken av påvirkningen din med bakken
- hvilken type bakke du har falt på
- måten du har falt på
- om du har eksisterende helsemessige forhold eller skader som påvirker hender og håndledd.
Behandling av en FOOSH-skade avhenger av alvorlighetsgraden. Noen tilfeller av FOOSH kan forårsake ødelagte bein og sende deg til legevakten, mens andre leges over noen uker med strekk og hvile.
FOSH-skade forårsaker
FOSH-skader skjer ofte med personer som deltar i idretter der fall er vanlige, for eksempel alpint terrengsykling, ski og fotball.
Alle kan få en FOOSH-skade hvis de faller på en hard overflate og prøver å støtte seg selv med hendene eller armene. Feil fottøy kan skape farlige farer og også føre til fall. Mangel på balanse eller koordinasjon, dårlig syn eller medisiner som forårsaker døsighet, kan også forårsake fall med FOOSH-skader.
Vanlige typer FOOSH-skader
Scaphoid brudd
Et scaphoid brudd er et brudd i en av de åtte små beinene som utgjør håndleddet. Det er en av de vanligste FOOSH-skadene. Hovedsymptomet er smerter, med eller uten hevelse eller blåmerker, på tommelen. Du vil merke denne smerten i løpet av få dager etter at du falt.
Noen ganger antas skaden å være en forstuing eller belastning fordi den vanligvis ikke forårsaker en fysisk deformitet. Men å avbryte behandlingen for et scaphoid brudd kan føre til fremtidige komplikasjoner forårsaket av feil legning.
Komplikasjoner kan inkludere dårlig blodstrøm inn i beinene dine, bentap og leddgikt. Hvis du føler smerter på tommelen på håndleddet etter et fall, kan du oppsøke lege.
Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden. Mindre alvorlige brudd kan behandles ved å sette hånden og håndleddet i en rollebesetning, mens alvorlige brudd krever kirurgi for å reparere det ødelagte scaphoidbenet.
Distalt radiusfraktur
Distale radielle brudd, inkludert Colles- og Smith-brudd, er vanlige FOOSH-skader. De påvirker håndleddet ditt der det møter armens radius. Radien er den største av de to beinene i underarmen. Ofte vil denne typen brudd føre til hevelse, benfortrengning, blåmerker og ekstreme smerter langs radiusen din. Du vil også føle smerte når du prøver å bevege håndleddet.
Hvis du har et mindre brudd, kan legen din anbefale at du bruker en lett støpe eller en splint, og lar den leges over tid på egen hånd. Før du gjør det, kan legen din måtte rette beinene kraftig på plass ved å utføre det som kalles en lukket reduksjon. En lukket reduksjon kan gjøres uten å kutte i huden din, men det kan være veldig smertefullt.
Med mer alvorlige brudd, anbefaler en lege ofte kirurgisk behandling etterfulgt av fysioterapi eller ergoterapi.
Radial eller ulnar styloid brudd
Den radielle styloiden er en benaktig projeksjon på tommelen på håndleddet, mens ulnar styloiden er en benprojeksjon på pinkiesiden av håndleddet. En FOOSH-skade kan sprekke disse benene ved påvirkning. Skaden gir ofte bare smerter uten synlige tegn på skade som hevelse og blåmerker.
Det er viktig å behandle en styloid brudd så raskt som mulig for å unngå komplikasjoner. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Mer alvorlige skader krever mer omfattende behandlinger, som kirurgi. Denne skaden opptrer ofte sammen med et scaphoid brudd, så en lege bør alltid sjekke den delen av håndleddet grundig for skader.
Radialt hodebrudd
Det radiale hodet er på toppen av radiusbenet, rett under albuen. De fleste føler denne skaden først som smerter i håndleddet og albuen. Det kan skade så mye at det er vanskelig å bevege seg.
En manglende evne til å bevege albuen er en god indikasjon på et mulig radialt hodebrudd. Radialhodebrudd vises ikke alltid på røntgenstråler.
Behandling innebærer is, heving og hvile med enten en slynge eller en splint, etterfulgt av fysioterapi. Kontrollert bevegelse er viktig med denne skaden. Omfattende radiale hodebrudd der beinet har blitt skadet, krever kirurgi.
Hjernetrimmet tåre
Skapholunatet er et leddbånd (et tøft bånd av vev) i håndleddet. Fordi det forårsaker smerter og vanligvis ingen fysiske deformiteter, er det noen som tar feil av FOOSH-skaden for en forstuing. I motsetning til en forstuing fortsetter imidlertid denne skaden å forårsake smerter over tid og leges ikke av seg selv.
Hvis den ikke blir behandlet, kan en scapholunate tåre føre til en type degenerativ leddgikt i håndleddet som kalles scapholunate Advanced Collapse (SLAC).
Behandlingen inkluderer kirurgi etterfulgt av fysioterapi og nøye overvåking for komplikasjoner. Denne skaden leges ikke alltid riktig, selv med kirurgi. Med denne tilstanden er det viktig å sjekke håndleddet for andre skader som kan ha blitt påført i løpet av høsten.
Distalt radioulær leddsbrudd
Dette leddet er plassert ved håndleddet der armens store bein, radius og dens lille bein, ulna, møtes. Den består av bein og en trekantet bane av mykt vev, leddbånd og brusk. Med denne FOOSH-skaden, vil du føle smerter langs pinkiesiden av armen, spesielt når du løfter. Du kan også høre en klikkstøy eller føle at håndleddet ditt er ustabilt når du skyver hånden mot noe.
Kirurgi er nesten alltid nødvendig for å behandle denne skaden, noe som kan være utfordrende å sette i riktig posisjon for helbredelse. Rask behandling kan forbedre utsiktene ved å minimere tiden som trengs for helbredelse og maksimere sjansene for at beinene dine justeres riktig. Hvis en lege finner et distalt brudd på radioulær ledd, bør de også sjekke for tegn på skade på det omkringliggende myke vevet og leddbåndene, som ofte forekommer.
Krok av hamatbrudd
Hamaten er et kileformet bein på pinkiesiden av håndleddet. En liten projeksjon på dette beinet kalles "hamate hook". Personer med denne skaden opplever ofte nummenhet eller prikking langs ringen og pinkiefingrene. Det er fordi hamatkroken er lokalisert nær ulnaarnerven.
Foruten nummenhet eller prikking, vil en person med en krok med hamatbrudd oppleve smerter langs ulnnsiden av håndleddet, et svekket grep og smerter når man bøyer pinkien og ringfingrene.
Behandlingen avhenger av skadeomfanget. Hvis bruddet er mildt, kan en kort armstøping være effektiv, men nøye overvåking er nødvendig for å sikre at skaden leges ordentlig.
For mer omfattende brudd der hamatkroken fortrenger, kan det være nødvendig å fjerne beinet fra håndleddet. Med denne typen kirurgi kan god fysioterapi bidra til å opprettholde et godt spekter av bevegelse og gripeevne.
synovitt
Et synovialledd er et ledd der to bein kobles sammen i et bruskforet hulrom som er fylt med væske som kalles synovialvæske. Synovitt er smertefull, unormal hevelse i et synovialledd som forårsaker et begrenset bevegelsesområde.
Selv om det blir sett på som en FOOSH-skade, kan synovitt også være forårsaket av leddgikt eller underliggende autoimmune lidelser. En lege kan gjennomgå din sykehistorie for å avdekke underliggende årsaker til synovitt.
Det er viktig å skille denne skaden fra andre som forårsaker lignende symptomer, for eksempel brudd. Synovitt kan forekomme sammen med infeksjon, noe som kan gjøre hevelse og smerter verre.
Tegn på feber indikerer at du har en infeksjon, og du bør søke akuttbehandling for å forhindre blodtap på fingrene. Blodtap til fingrene kan skade kan kreve amputasjon og / eller skade de andre omkringliggende myke vevene. I tilfeller av synovitt som ikke involverer infeksjon, vil en lege utføre en fysisk undersøkelse, noen avbildningstester og eventuelt laboratorieundersøkelser, for å bestemme det beste behandlingsforløpet. Vanlig behandling innebærer å splint leddet og ta betennelsesdempende medisiner for å redusere hevelse.
cellulitt
Cellulitt er en vanlig type bakteriell hudinfeksjon som kan oppstå på stedet for FOOSH-skader. Oftest rammer denne tilstanden personer som er eldre, som har svakt immunforsvar, eller som har store og forurensede sår forårsaket av fall.
Fordi beininfeksjoner kan være svært alvorlige, er det viktig for en lege å utføre avbildningstester for å utelukke eventuelle indre beinskader før behandlingen for infeksjonen starter. Hvis ingen strukturelle skader blir funnet, vil legen forskrive antibiotika for å kurere infeksjonen.
Blåmerke
Når lys faller eller faller på myke overflater, vil noen mennesker bare opprettholde litt blåmerke på huden på hendene. Ofte forårsaker en FOOSH blåmerker i håndflaten når du forlenger dem i et forsøk på å bryte fallet. Blåmerker kan forårsake misfarging, smerter og lett hevelse i huden din.
De fleste blåmerker leges på egenhånd uten behandling om to til fire uker. Du kan bruke en tildekket ispose eller en pose med frossen mat på den blå delen av hånden i 10 til 20 minutter av gangen for å redusere smerter. Antiinflammatoriske piller kan også bidra til å lette symptomene.
I tilfeller av harde fall kan blåmerker være mer alvorlige og påvirke muskler og bein i tillegg til hud. Disse skadene krever videre behandling. Noen ganger er disse blåmerkene ikke synlige. Hvis du fortsetter å føle smerter på hendene dine der de påvirket bakken, bør du oppsøke lege. De vil se etter skadede bein eller muskler som kan kreve kirurgisk behandling.
Bein- eller skulderskader
Selv om kragebeinet og skulderen er plassert langt fra hånden eller håndleddet, kan virkningen av et fall på hendene dine skade disse delene av kroppen din.
Beinbruddbrudd krever slynge i mindre alvorlige tilfeller, og kirurgi i mer alvorlige tilfeller. Skulder løsner noen ganger fra å falle på hånden, og kan repareres av en lege som manøvrerer skulderen tilbake på plass. Brudd i hodet til humerus er ikke vanlig med denne typen skader. Alle disse skadene kan lett identifiseres ved smerter og hevelse, og også avbildningstester.
Diagnostisering av FOOSH-skader
En FOOSH-skade kan vanligvis diagnostiseres med en fysisk undersøkelse - hvor en lege vil teste bevegelsesområdet ditt - i kombinasjon med avbildningstester som røntgenstråler, MR-er eller CT-skanninger. Noen skader vil kanskje ikke vises i en bildetest.
Hvordan behandle FOOSH-skader
Behandling av FOOSH-skader avhenger av typen skade og dens alvorlighetsgrad. De fleste FOOSH-skader krever litt medisinsk behandling, men etter det kan de styres med hjemmesykepleie. Mild blåmerke forårsaket av FOOSH er fullstendig håndterbar med hjemmeomsorg alene.
Hjem rettsmidler
Det beste hjemmet for noen FOOSH-skader er is, høyde og hvile. Hvis du mistenker at du har en FOOSH-skade mer alvorlig enn en lett blåmerke fra påvirkning, kan du splint det berørte området til du kan få medisinsk behandling. En splint stabiliserer alle ødelagte bein eller revne leddbånd og reduserer smerter ved å holde skaden din i en hvilt stilling.
Du kan lage en midlertidig splint ved å bruke vanlige husholdningsartikler. Å påføre forkjølelse på det skadede stedet og ta betennelsesdempende medisiner kan bidra til å håndtere smerter og hevelse.
Medisinske behandlinger
Milde FOOSH-skader behandles ved å spleise, avstivne eller støpe den berørte delen av hånden, armen eller håndleddet i opptil seks uker. Det tar vanligvis ytterligere seks uker før den berørte delen begynner å fungere normalt igjen.
Kirurgi er nødvendig for mer alvorlige FOOSH-skader. De fleste operasjoner involverer å koble de to oppsprukkede endene av et brukket bein. Dette kan innebære beintransplantasjon, bruk av metallstenger eller andre kirurgiske teknikker. I noen tilfeller, som med krok av hamatbrudd, er fjerning av bein nødvendig.
Under helingsprosessen kan de fine bein og leddbånd i hender og håndledd bli stive. Kontrollerte bevegelser gjennom fysioterapi kan bidra til å styrke dem og gjøre dem fullt ut funksjonelle igjen.
Når du skal oppsøke lege
Hvis du opplever uutholdelig smerte i hånden, håndleddet eller armen etter et fall på den utstrakte hånden eller hendene, bør du avtale en avtale med lege eller gå til legevakten. Konsistente smerter, hevelse, blåmerker, klikking, feber eller et begrenset bevegelsesområde er alle tegn på en skade som krever medisinsk behandling.
Bein- og muskelmerker trenger også legehjelp. Hvis smertene ikke forsvinner i løpet av noen uker, bør du oppsøke lege.
Å komme seg fra FOOSH-skader
Restitusjon inkluderer vanligvis fysioterapi som hjelper deg med å komme tilbake til de daglige aktivitetene dine og gjenopprette hele bevegelsesområdet. En fysioterapeut vil vise deg den riktige måten å bruke støtteapparater som seler, spalter eller slynger mens skaden din fortsatt er legende. De vil også lære deg øvelser for å hjelpe deg å komme deg.
Forebygger skader
Hvis du er en idrettsutøver, kan du forhindre en FOOSH-skade ved å bruke verneutstyr når du deltar i sporten din. Kjenne dine fysiske grenser når det gjelder å delta i atletiske aktiviteter, og vet hvordan du kan holde deg trygg når du deltar i ekstremsport.
I løpet av hverdagen din kan du forhindre FOOSH-skader ved å være oppmerksom på omgivelsene dine. Bruk passende fottøy for været og aktiviteter du deltar i for å forhindre at den glir eller snubler. Hvis du har synsproblemer, må du huske å få dem behandlet. I tillegg må du ta forholdsregler når du går hvis du tar medisiner eller har en helsetilstand som gjør deg døsig.
Ta bort
Alvorlighetsgraden av en FOOSH-skade avhenger av virkningen av ditt fall, om du har eksisterende helsemessige forhold, din nåværende fysiske helse og hvilken type overflate du faller på.
De fleste FOOSH-skader krever en slags medisinsk behandling, og fysioterapi kan vanligvis hjelpe deg med å komme deg raskere og sunnere. Følg legens instruksjoner for best mulig utfall.
