Marihuana brukes noen ganger som en egenbehandling av individer med ADHD (ADHD).
Advokater for marihuana som en ADHD-behandling sier at stoffet kan hjelpe mennesker med lidelsen å håndtere noen av de mer alvorlige symptomene. Disse inkluderer agitasjon, irritabilitet og mangel på tilbakeholdenhet.
De sier også at marihuana har færre bivirkninger enn tradisjonelle ADHD-medisiner.
Les mer om hva forskning har oppdaget om bruk av marihuana hos individer med ADHD.
Lover og forskning
Marihuana er fortsatt ulovlig på føderalt nivå. Hvert år har flere amerikanske stater vedtatt lover som tillater salg av marihuana til medisinske formål. Noen stater har også legalisert det til rekreasjonsformål. Mange stater forbyr fortsatt bruk av marihuana. Samtidig har forskningen på stoffets effekter på helsemessige forhold og sykdommer økt. Dette inkluderer forskning om bruk av marihuana hos personer som har fått diagnosen ADHD.
Har marihuana noen fordeler for ADHD?
Online helseforum er fylt med kommentarer fra folk som sier at de bruker marihuana for å behandle symptomer på ADHD.
På samme måte sier personer som identifiserer seg som ADHD at de har få eller ingen ekstra problemer med marihuanabruk. Men de presenterer ikke forskningen på ungdommers bruk av marihuana. Det er bekymringer for utviklingen av hjernens læring og hukommelse.
"Mange ungdommer og voksne med ADHD er overbevist om at cannabis hjelper dem og har færre bivirkninger [enn ADHD-medisiner]," sier Jack McCue, MD, FACP, forfatter, lege og professor i emeritus i medisin ved University of California, San Fransisco. "Det kan være at de, ikke legene deres, har rett."
Dr. McCue sier at han har sett pasienter som rapporterer om klassisk marihuana, bruker effekter og fordeler. De rapporterer rus (eller er”høye”), appetittstimulering, hjelp med søvn eller angst, og for eksempel smertelindring.
Dr. McCue sier at disse menneskene noen ganger rapporterer om effekter som ofte sees ved typiske ADHD-behandlinger.
”Den begrensede forskningen på hva pasienter sier cannabis gjør for ADHD-symptomer, indikerer at det er mest nyttig for hyperaktivitet og impulsivitet. Det kan være mindre nyttig for uoppmerksomhet, sier Dr. McCue.
Forskning i 2016 analyserte noen av disse online trådene eller forumene. Av de 286 trådene forskerne gjennomgikk, var 25 prosent av innleggene fra individer som rapporterte at cannabisbruk var terapeutisk.
Bare 8 prosent av innleggene rapporterte om negative effekter, 5 prosent fant både fordeler og skadelige effekter, og 2 prosent sa at bruk av marihuana ikke hadde noen effekt på symptomene deres.
Det er viktig å huske at disse forumene og kommentarene ikke er klinisk viktige. De er heller ikke evidensbasert forskning. Det betyr at de ikke bør tas som medisinsk råd. Snakk med legen din først.
"Det er beskrivende kontoer og demografiske undersøkelser som rapporterer at personer med ADHD beskriver marihuana som nyttig i å håndtere uoppmerksomhet, hyperaktivitet og impulsivitet," sier Elizabeth Evans, MD, psykiater og adjunkt i psykiatri ved Columbia University Medical Center.
Imidlertid legger Dr. Evans til, selv om det absolutt kan være individer som opplever fordel i symptomene på ADHD, eller de som ikke blir påvirket av marihuana, er det ikke tilstrekkelig bevis på at marihuana er et trygt eller effektivt stoff for å behandle ADHD.”
CBD og ADHD
Cannabidiol (CBD) fremmes også som en nyttig behandling for personer med ADHD.
CBD finnes i marihuana og hamp. I motsetning til marihuana, inneholder ikke CBD det psykoaktive elementet tetrahydrocannabinol (THC). Det betyr at CBD ikke produserer en "høy" slik marihuana gjør.
CBD fremmes av noen som en mulig behandling mot ADHD. Dr. McCue sier at det er på grunn av "anti-angst, antipsykotiske effekter av CBD."
Imidlertid "mangelen på en potensiell paradoksal fordel av de stimulerende effektene av THC gjør CBD teoretisk sett mindre attraktive," sier han.
Dr. Evans legger til, “Det er ingen store kliniske studier som ser på CBD for ADHD. Det er ikke ansett som en evidensbasert behandling for ADHD på dette tidspunktet."
Begrensninger eller risiko for marihuana med ADHD
Personer med ADHD vil sannsynligvis bruke marihuana. Det er mer sannsynlig at de bruker stoffet tidligere i livet. Det er også mer sannsynlig at de utvikler en bruksforstyrrelse eller misbruker stoffet.
Marihuana kan ha andre ulemper som påvirker fysiske evner, tenkeevner og utvikling.
Hjerne- og kroppsutvikling
Langvarig bruk av marihuana kan føre til komplikasjoner. Disse inkluderer:
- endret hjerneutvikling
- høyere depresjonsrisiko
- nedsatt livstilfredshet
- kronisk bronkitt
Tenkning og avgjørelser
Dessuten kan bruk av tung cannabis hos personer med ADHD gjøre noen av disse komplikasjonene sammen. Du kan merke betydelige effekter på din evne til å ta hensyn og ta beslutninger hvis du bruker marihuana.
Hjerne og kroppsfunksjoner
En studie fra 2013 fant at personer med ADHD som bruker marihuana presterer dårligere på verbale, minne, kognitive, beslutnings- og responstester enn personer som ikke bruker stoffet.
Personer som begynte å bruke cannabis regelmessig før de fylte 16 år, var mest påvirket.
ADHD og marihuana-avhengighet
I følge en studie fra 2013 var personer med diagnosen mellom 7 og 9 år betydelig mer sannsynlig enn individer uten forstyrrelsen å rapportere cannabisbruk innen åtte år etter det opprinnelige studieintervjuet.
Faktisk fant en analyse fra 2016 at personer som hadde fått diagnosen ADHD som ungdom, var tre ganger så sannsynlige å rapportere cannabisbruk.
Forstyrrelse av cannabisbruk
For å forverre situasjonen er det mer sannsynlig at personer med ADHD utvikler cannabis use disorder (CUD). Dette er definert som cannabisbruk som fører til betydelig svekkelse i løpet av en 12-måneders periode.
Med andre ord påvirker bruk av cannabis din evne til å fullføre daglige oppgaver, for eksempel hva som kreves for arbeid.
Mennesker som fikk diagnosen ADHD som barn, er 1,5 ganger mer sannsynlig å få diagnosen CUD. En studie fra 2016 estimerte at så mange som 45 prosent av folk som søker behandling for CUD også har ADHD.
Forstyrrelse i stoffbruk
Cannabis er ikke det eneste stoffet personer med ADHD kan bruke eller misbruke.
Forskning viser at individer som har diagnosen ADHD og CUD er 2,8 ganger mer sannsynlig å misbruke alkohol enn individer uten noen tilstand.
Personer diagnostisert med ADHD kan være mer utsatt for å utvikle en rusforstyrrelsesforstyrrelse.
Marihuana og ADHD medisiner
ADHD medisiner tar sikte på å øke mengden av spesifikke kjemikalier i hjernen.
Det antas at ADHD kan være et resultat av for få kjemikalier som kalles nevrotransmittere. Legemidler som kan øke nivået av disse kjemikaliene kan lette symptomene.
Disse medisinene er imidlertid ikke alltid nok til å behandle ADHD-symptomer. Atferdsterapi brukes ofte i tillegg til medisiner. Hos barn kan familieterapi og sinnehåndteringsterapi også brukes.
ADHD medisiner kan forårsake bivirkninger. Disse inkluderer vekttap, søvnforstyrrelser og irritabilitet. Disse bivirkningene er en grunn til at personer med ADHD ofte søker alternative behandlinger.
"Noen pasienter sier at cannabis fungerer når de vanlige terapiene er ineffektive, utålelige eller for dyre," sier Dr. McCue. "Jeg har møtt mange voksne som har fått medisinsk marihuana-kort for symptomer som faktisk er forårsaket av udiagnostisert ADHD."
McCue legger til at nyere forskning tyder på at ADHD-pasienter som bruker cannabis, har mindre sannsynlighet for å trenge eller bruke konvensjonell behandling med medisiner eller rådgivning. Så det er liten tvil om at disse pasientene tror at cannabis hjelper symptomene deres bedre enn konvensjonell terapi.”
Det er fortsatt uklart hvordan ADHD-medisiner kan samhandle med marihuana, hvis de to brukes sammen, sier Dr. Evans.
"En bekymring er at aktiv marihuanabruk kan begrense effekten av disse stoffene," sier hun. "Stimulerende medisiner regnes som førstelinjebehandling mot ADHD. Stimulerende medisiner har potensial for misbruk og må brukes forsiktig hvis en pasient også har en rusforstyrrelse.”
"Når det er sagt, tyder bevis på at sentralstimulerende medisiner kan brukes trygt og effektivt hos pasienter med rusforstyrrelsesforstyrrelser, under overvåket innstillinger," sier Dr. Evans.
Kan barn med ADHD behandles med medisinsk marihuana?
Et barns hjerne utvikler seg fortsatt. Bruk av medisiner som marihuana kan føre til betydelig innvirkning.
Langvarig bruk av marihuana kan for eksempel forårsake endret hjerneutvikling og kognitiv svikt.
Få studier har imidlertid sett direkte på effekten av marihuanabruk hos barn. Det anbefales ikke av noen klinisk organisasjon. Det vanskeliggjør forskning. I stedet ser mest forskning på bruk hos unge voksne og når de begynte å bruke stoffet.
En liten studie fra 2017 så på effekten av et cannabinoid medisin på mennesker med ADHD. Personer som tok medisinen opplevde ikke signifikant færre symptomer. Rapporten antydet imidlertid at barn hadde flere bivirkninger enn voksne.
Marihuana-bruk er ikke et godt valg for de under 25 år.
"Risikoen ser ut til å være mye mindre for voksne enn barn og unge, men fakta er bare ikke der," sier Dr. McCue.
Barn med diagnosen ADHD bruker ofte marihuana når de er eldre. Personer som begynner å bruke marihuana før fylte 18 år har større sannsynlighet for å utvikle en bruksforstyrrelse senere i livet.
Bunnlinjen
Hvis du har ADHD og røyker eller bruker marihuana eller vurderer det, er det viktig at du snakker med legen din.
Noen tradisjonelle ADHD medisiner kan samhandle med marihuana og begrense fordelen. Å være ærlig med legen din om bruken din kan hjelpe deg med å finne den behandlingen som fungerer best for deg, samtidig som du reduserer bivirkningene.
Marihuana-bruk kan være et dårlig valg for en hjerne som utvikler seg.
