Oversikt
Revmatoid artritt (RA) påvirker forskjellige mennesker på forskjellige måter. Det kan være mildt, moderat eller alvorlig, og symptomene varierer fra person til person.
Det er ingen eksakt tidslinje for utviklingen av RA. Uten effektiv behandling har tilstanden en tendens til å forverres over tid, og fortsetter gjennom bestemte stadier.
Mange nye behandlinger har vært vellykket med å bremse eller til og med blokkere utviklingen av RA sykdommer. Hvis behandlingen din bremser utviklingen av RA, har du mer tid til å fokusere på å håndtere tilstanden effektivt og ta vare på helsen din.
Mønster av progresjon i RA
De fleste mennesker med RA opplever en gradvis forverring av symptomer. Det kan være perioder med lettelse, hvor RA er mer håndterlig. Andre ganger kan RA-symptomer blusse opp og være mer intense.
Hvordan tilstanden utvikler seg avhenger av mange faktorer, inkludert:
- enhver familiehistorie med RA
- din alder ved diagnose
- stadiet av RA ved diagnose
- eventuelle sykdomsutløsere som er spesifikke for deg
- tilstedeværelsen av visse antistoffer i blodet ditt
Ved å vurdere disse faktorene kan legen din hjelpe deg med å forstå hvordan tilstanden din utvikler seg. Husk imidlertid at det er umulig å forutsi nøyaktig hvordan RA vil utvikle seg over tid hos enhver person. Selv om du har familiemedlemmer med RA, kan tilstanden din utvikle seg annerledes enn dem.
Johns Hopkins Arthritis Center bemerker at det vanlige løpet av RA-progresjon for de fleste inkluderer oppblussinger av aktivitet med høy sykdom. Over tid blir disse oppblussingene lengre og mer utfordrende.
Et annet vanlig mønster oppstår når folk opplever sterke angrep i de tidlige stadiene av RA, etterfulgt av perioder med minimal sykdomsaktivitet.
Rundt 10 prosent av mennesker med RA faller i spontan remisjon i løpet av de første 6 månedene etter symptomdebut. Remisjon fra RA har en presis medisinsk definisjon. Generelt betyr det at RA-sykdomsaktiviteten stopper. Denne gruppen mennesker har vanligvis ikke visse antistoffer i blodet som andre mennesker med RA har.
Stadier av revmatoid artritt
Når RA utvikler seg, endres kroppen. Noen forandringer kan du se og føle, mens andre du ikke kan. Hvert trinn i RA har forskjellige behandlingsmål.
Trinn 1
Fase 1 er tidlig stadium RA. Mange mennesker føler leddsmerter, stivhet eller hevelse. I trinn 1 er det betennelse inne i leddet. Vevet i leddet svulmer opp. Det er ingen skader på beinene, men leddforet, kalt synovium, er betent.
Fase 2
Fase 2 er moderat stadium RA. I dette stadiet forårsaker betennelsen i synovium skader på leddbrusk. Brusk er vev som dekker enden av bein på leddstedet. Når brusk er skadet, kan mennesker oppleve smerter og tap av bevegelighet. Bevegelsesområdet i leddene kan bli begrenset.
Fase 3
Når RA har kommet videre til trinn 3, regnes det som alvorlig. På dette tidspunktet strekker skaden seg ikke bare til brusken, men også til selve beinene. Siden puten mellom bein er slitt, vil de gni sammen. Det kan være mer smerter og hevelse. Noen mennesker kan oppleve muskelsvakhet og mer mobilitetstap. Benet kan bli skadet (erosjon), og noe deformitet kan oppstå.
Fase 4
På trinn 4 er det ikke lenger betennelse i leddet. Dette er sluttfase RA, når leddene ikke lenger fungerer. I RA-endetrinnet kan mennesker fremdeles oppleve smerter, hevelse, stivhet og tap av mobilitet. Det kan være redusert muskelstyrke. Leddene kan bli ødelagte og beinene smeltet sammen (ankylose).
Progresjon gjennom alle fire stadier kan ta mange år, og noen mennesker går ikke gjennom alle stadier i løpet av livet. Noen mennesker har perioder uten RA-aktivitet. I noen tilfeller kan dette bety at RA har gått i remisjon.
Behandlingsalternativer
Når det gjelder behandling av RA, vil legen din vurdere forskjellige medisineringsalternativer og anbefale en behandlingsplan for deg. Behandlingsplanen din vil avhenge av stadium av RA, alvorlighetsgraden av symptomene og graden av betennelse, og hvor lenge du har levd med RA.
Ulike typer vanlige medisiner mot RA utfører forskjellige roller. For eksempel reduserer NSAIDs og steroider betennelse. Sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs) hjelper til med å redde leddvev ved å bremse RA-progresjon. Biologiske medisiner virker på immunsystemet for å endre kroppens inflammatoriske respons.
Noen mennesker har kirurgi i de senere stadier av RA. Målet med operasjonen kan være å forbedre den daglige funksjonen, redusere smerter eller reparere skader forårsaket av RA. Kirurgi kan fjerne synovium eller knuter, reparere sener, smelte sammen skjøter eller erstatte en ledd helt.
Å leve en sunn livsstil er et annet aspekt ved å håndtere RA. Legen din kan anbefale visse livsstilsvalg for å utfylle behandlingsplanen din. For eksempel kan trening - spesielt trening som ikke legger for mye press på leddene - forbedre muskelstyrken. Å holde stress i sjakk og opprettholde en sunn vekt kan gjøre det lettere å håndtere RA-symptomer i alle ledd. Det er også viktig å slutte å røyke hvis du er en røyker, siden det kan forverre symptomene på RA.
Takeaway
RA er en progressiv sykdom, men den utvikler seg ikke på samme måte hos alle mennesker. Behandlingsalternativer og livsstilstilnærminger kan hjelpe mennesker med å håndtere RA-symptomer og senke eller til og med forhindre progresjon av sykdommer. Basert på symptomene dine og andre faktorer, vil legen din utvikle en personlig plan for deg.
