Antiretrovirale HIV-medikamenter: Bivirkninger Og Adherens

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Holder seg til behandlingsplanen

Hovedbehandlingen for HIV er en klasse medikamenter som kalles antiretrovirale midler. Disse stoffene kurerer ikke HIV, men de kan redusere virusmengden i kroppen til noen med HIV. Dette holder immunforsvaret sterkt nok til å bekjempe sykdom.

I dag er mer enn 40 antiretrovirale medisiner godkjent for å behandle HIV. De fleste som behandler sitt hiv vil ta to eller flere av disse stoffene hver dag resten av livet.

Antiretrovirale medisiner må tas til rett tid og på riktig måte for at de skal fungere ordentlig. Å ta disse medisinene slik en helsepersonell har foreskrevet dem, kalles etterlevelse.

Det er ikke alltid like enkelt å holde seg til en behandlingsplan. Antiretrovirale medisiner kan forårsake bivirkninger som kan være alvorlige nok til at noen mennesker slutter å ta dem. Men hvis en person med HIV hopper over doser av disse stoffene, kan viruset begynne å kopiere seg selv i kroppen igjen. Dette kan føre til at HIV blir resistent mot medisinene. Hvis det skjer, vil stoffet ikke lenger virke, og vedkommende vil sitte igjen med færre alternativer for å behandle sitt hiv.

Les videre for å lære mer om antiretrovirale medikamenter, og hvordan du kan håndtere dem og holde deg til en behandlingsplan.

Binding

Overholdelse betyr å holde seg til en behandlingsplan. Det er viktig! Hvis en person med HIV hopper over doser eller slutter å ta behandlingen, kan viruset bli resistent mot medisinene. Dette kan gjøre det vanskelig eller umulig å behandle HIV

Antiretrovirale medikamenter bivirkninger og behandling

HIV-medisiner har blitt bedre med årene, og alvorlige bivirkninger er mindre sannsynlige enn de pleide å være. Imidlertid kan hiv-medikamenter fortsatt forårsake bivirkninger. Noen er milde, mens andre er mer alvorlige eller til og med livstruende. En bivirkning kan også bli verre jo lenger et stoff tas.

Det er mulig for andre medisiner å interagere med HIV-medisiner og forårsake bivirkninger. Andre helsemessige forhold kan også gjøre bivirkningene fra HIV-medisiner verre. Av disse grunner, når du starter et nytt legemiddel, bør personer med HIV fortelle helsepersonell og farmasøyt om alle andre medisiner, kosttilskudd eller urter de tar.

I tillegg, hvis det oppstår nye eller uvanlige bivirkninger, bør personer med HIV ringe helsepersonellet. De bør gjøre dette selv om de har brukt medisiner i lang tid. Det kan ta måneder eller år å begynne å reagere på et stoff.

For alvorlige bivirkninger, kan en helsepersonell sørge for at det er medisinen og ikke en annen faktor som forårsaker symptomene. Hvis stoffet har skylden, kan de bytte behandling til et annet antiretroviralt medikament. Å bytte behandlinger er imidlertid ikke lett. De må være sikre på at den nye behandlingen fremdeles vil fungere, og at den ikke vil forårsake enda mer alvorlige bivirkninger.

Mildere bivirkninger kan forsvinne så snart kroppen blir vant til stoffet. Hvis ikke, kan en helsepersonell foreslå å endre måten stoffet tas på. For eksempel kan de anbefale å ta det med maten i stedet for på tom mage, eller om natten i stedet for om morgenen. I noen tilfeller kan det være lettere å behandle bivirkningen for å gjøre den mer håndterbar.

Her er noen av de vanligste bivirkningene fra antiretrovirale medisiner og tips for å håndtere dem.

Appetitt tap

Eksempler på medisiner som kan forårsake det:

• abacavir (Ziagen)
• zidovudin

Hva kan hjelpe:

• Spis flere små måltider per dag i stedet for tre store.
• Drikk smoothies eller ta kosttilskudd for å sikre at kroppen får i seg nok vitaminer og mineraler.
• Spør helsepersonell om å ta et appetittstimulerende middel.

lipodystrofi

Lipodystrofi er en tilstand som får folk til å miste eller få fett i visse kroppsområder. Dette kan gjøre at noen mennesker føler seg selvbevisste eller engstelige.

Eksempler på medisiner som kan forårsake det: Kombinasjoner av medikamenter fra nukleosid / nukleotid revers transkriptaseinhibitor (NRTI) og proteasehemmerklasser.

NRTIs inkluderer:

• abakavir
• stavudin
• didanosin
• zidovudin
• lamivudin
• emtricitabin
• tenofovir

Proteasehemmere inkluderer:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir
• nelfinavir
• ritonavir
• sakinavir
• tipranavir

Hva kan hjelpe:

• Trening kan bidra til å redusere kroppsfett fra hele kroppen, inkludert områdene der fett har bygget seg opp.
• Et injiserbart medikament kalt tesamorelin (Egrifta) kan bidra til å redusere overflødig magefett hos mennesker som tar HIV-medisiner. Men når folk slutter å ta tesamorelin, vil magefettet sannsynligvis komme tilbake.
• Fettsuging kan fjerne fett i områder der det har samlet seg.
• Hvis vekttap oppstår i ansiktet, kan en helsepersonell gi informasjon om injeksjoner av polylactic acid (New Fill, Sculptra).
• Personer med diabetes og HIV kan vurdere å spørre helsepersonellet om å ta metformin. Dette diabetesmedisinet kan bidra til å redusere magefett forårsaket av lipodystrofi.

Diaré

Eksempler på medisiner som kan forårsake det:

• proteasehemmere
• nukleosid / nukleotid revers transkriptasehemmere (NRTIs)
• antibiotika
• delavirdine
• maraviroc
• raltegravir
• cobicistat
• elvitegravir / cobicistat

Hva kan hjelpe:

• Spis færre fete, fet, krydret og meieriprodukter, inkludert stekt mat og produkter som inneholder melk.
• Spis færre matvarer som inneholder mye uoppløselig fiber, for eksempel rå grønnsaker, fullkornsprodukter og nøtter.
• Spør helsepersonell om fordelene ved å ta medisiner som ikke er mottatt diaré, for eksempel loperamid (Imodium).

Utmattelse

Tretthet er en bivirkning av HIV-medikamentell behandling, men det er også et symptom på HIV.

Eksempler på medisiner som kan forårsake det:

• zidovudin
• efavirenz

Hva kan hjelpe:

• Spis næringsrik mat for å øke energien.
• Tren så ofte som mulig.
• Unngå å røyke og drikke alkohol.
• Hold deg til en fast søvnplan og unngå å lure.

Hold deg trygg

Husk at personer med HIV bør ta kontakt med helsepersonellet før du prøver på noen av disse forslagene. Helsepersonell vil avgjøre om det er et trygt alternativ

Høyere nivåer enn kolesterol og triglyserider

Eksempler på medisiner som kan forårsake det:

• stavudin
• didanosin
• zidovudin
• efavirenz
• lopinavir / ritonavir
• fosamprenavir
• sakinavir
• indinavir
• tipranavir / ritonavir
• elvitegravir / cobicistat

Hva kan hjelpe:

• Unngå å røyke.
• Få mer trening.
• Reduser mengden fett i kostholdet. Snakk med en ernæringsfysiolog om den tryggeste måten å gjøre dette på.
• Spis fisk og annen mat som er rik på omega-3 fettsyrer. Disse inkluderer valnøtter, linfrø og rapsolje.
• Ta blodprøver for å sjekke kolesterol- og triglyseridnivåer så ofte som en helsepersonell antyder.
• Ta statiner eller andre medisiner som senker kolesterolet hvis foreskrevet av helsepersonell.

Humørsvingninger, depresjon og angst

Humørsvingninger, inkludert depresjon og angst, kan være en bivirkning av HIV-medikamentell behandling. Men stemningsendringer kan også være et symptom på HIV.

Eksempler på medisiner som kan forårsake det:

• efavirenz (Sustiva)
• rilpivirine (Edurant, Odefsey, Complera)
• dolutegravir

Hva kan hjelpe:

• Unngå alkohol og ulovlige stoffer.
• Spør helsepersonell om rådgivning eller antidepressiva.

Kvalme og oppkast

Eksempler på medisiner som kan forårsake det: Nesten alle HIV-medikamenter.

Hva kan hjelpe:

• Spis mindre porsjoner gjennom dagen i stedet for tre store måltider.
• Spis blid mat, for eksempel vanlig ris og kjeks.
• Unngå fet, krydret mat.
• Spis måltider kalde i stedet for varme.
• Spør en helsepersonell om antiemetiske medisiner for å kontrollere kvalme.

Utslett

Utslett er en bivirkning av nesten alle HIV-medisiner. Men et alvorlig utslett kan også være et tegn på en allergisk reaksjon eller en annen alvorlig tilstand. Ring 911 eller gå til legevakten hvis du har utslett sammen med noe av følgende:

• problemer med å puste eller svelge
• feber
• blemmer, spesielt rundt munnen, nesen og øyet
• et utslett som starter raskt og sprer seg

Eksempler på medisiner som kan forårsake utslett:

• proteasehemmere
• emtricitabin
• raltegravir
• elvitegravir / tenofovirdisoproksil / emtricitabin

• ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere (NNRTIs), inkludert:

  • etravirin
  • rilpivirin
  • delavirdine
  • efavirenz
  • nevirapin

Hva kan hjelpe:

• Fukt huden med lotion hver dag.
• Bruk kaldt eller lunkent vann i stedet for varmt vann i dusjer og badekar.
• Bruk milde, ikke-irriterende såper og vaskemidler.
• Bruk stoff som puster, for eksempel bomull.
• Spør helsepersonell om å ta en antihistamin medisinering.

Problemer med å sove

Eksempler på medisiner som kan forårsake det:

• efavirenz
• emtricitabin
• rilpivirin
• indinavir
• elvitegravir / cobicistat
• dolutegravir

Hva kan hjelpe:

• Trene regelmessig.
• Hold deg til en fast søvnplan og unngå å lure.
• Forsikre deg om at soverommet er behagelig for søvn.
• Slapp av før sengetid med et varmt bad eller annen beroligende aktivitet.
• Unngå koffein og andre sentralstimulerende midler innen få timer etter leggetid.
• Snakk med en helsepersonell om søvnmedisiner hvis problemet fortsetter.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger fra antiretrovirale medisiner kan omfatte:

• overfølsomhet eller allergiske reaksjoner, med symptomer som feber, kvalme og oppkast
• blør
• bein tap
• hjertesykdom
• høyt blodsukker og diabetes
• melkesyreacidose (høye melkesyrenivåer i blodet)
• nyre-, lever- eller bukspyttkjertel
• nummenhet, svie eller smerter i hender eller føtter på grunn av nerveproblemer

Arbeid med helseteamet

Å ta hiv-medisiner nøyaktig som foreskrevet er viktig for at de skal fungere ordentlig. Hvis det oppstår bivirkninger, må du ikke slutte å ta medisinen. I stedet kan du snakke med helseteamet. De kan foreslå måter å lette bivirkningene på, eller de kan finpusse behandlingsplanen.

Det kan ta litt tid for mennesker med HIV å finne det rette medikamentopplegget. Med nøye overvåking og oppfølging vil helsepersonell finne det antiretrovirale medikamentet som fungerer godt med færrest bivirkninger.