GAD antistoffer og diabetes
Bukspyttkjertelen din trenger enzymet glutaminsyre-dekarboksylase (GAD) for å fungere normalt. Antistoffer som retter seg mot dette enzymet kalles GAD-antistoffer.
Et antistoff er et protein som immunforsvaret ditt bruker for å angripe fremmedlegemer. Disse fremmedlegemer, som virus eller bakterier, er ofte potensielt skadelige.
Noen ganger lager immunsystemet antistoffer, som er antistoffer som feil angriper normale celler som ikke er skadelige. Når det skjer, forårsaker det en autoimmun lidelse.
Mer enn 70 prosent av personer med diabetes type 1 har GAD-autoantistoffer i blodet.
Hva er hensikten med en GAD-antistofftest?
Legen din vil bruke diagnostiske verktøy for å diagnostisere diabetes, for eksempel å sjekke for høy glukose og høy HbA1c. Når de kan diagnostisere diabetes, tar de skritt for å avgjøre om det er type 1 eller 2.
Diabetes type 1 og diabetes type 2 er to forskjellige forhold. Hver krever en spesifikk tilnærming til ledelse og behandling.
Legen din kan bestille en GAD-test for å finne ut mer om tilstanden din. Du hører kanskje også denne testen referert til som GADA eller anti-GAD. Eller legen din kan anbefale et autoantistoffpanel for å teste for GAD og andre antistoffer.
Andre antistoffer assosiert med diabetes type 1 inkluderer:
- cytoplasmatiske autoantistoffer i holmen (ICA)
- insulinom-assosierte-2 autoantistoffer (IA-2As)
- auto autoantistoffer (IAAs), som er mer vanlig hos barn enn voksne
Alle disse testene gjøres gjennom en enkel blodprøve. Du trenger ikke å gjøre noe for å forberede deg, for eksempel faste. Et helsepersonell vil ta blod fra en blodåre i armen din og sende det til et laboratorium for analyse.
Hvis GAD eller noen av de andre autoantistoffene blir funnet, betyr det at du mest sannsynlig har diabetes type 1. Hvis ingen GAD eller andre autoantistoffer blir funnet, har du sannsynligvis type 2.
Hva forårsaker høye GAD-antistoffnivåer?
Diabetes type 1 er resultatet av en funksjonssvikt i immunsystemet. Det starter når immunforsvaret ditt angriper og ødelegger betaceller i bukspyttkjertelen. Dette er cellene som produserer insulin, et hormon som er nødvendig for å regulere blodsukkernivået.
Når immunforsvaret ødelegger beta-cellene i bukspyttkjertelen, kan de ikke repareres. Uten insulin bygger glukose opp i blodet og etterlater cellene dine sultne etter energi.
Ved type 2-diabetes produserer kanskje ikke bukspyttkjertelen nok insulin, eller kroppen bruker ikke den effektivt. Diabetes type 2 starter som insulinresistens. Tilstedeværelsen av GAD autoantistoffer indikerer et immunsystemangrep, som peker mot type 1 diabetes.
Type 1 diabetes er ikke den eneste grunnen til at noen kan ha GAD autoantistoffer. Disse antistoffene er også knyttet til andre tilstander, som inkluderer:
- cerebellar ataksi, en hjerneforstyrrelse som forårsaker plutselig ukoordinert muskelbevegelse
- stivt person syndrom, en nevrologisk tilstand som forårsaker stive muskler og muskelspasmer
- andre autoimmune sykdommer, inkludert revmatoid artritt (RA) og skjoldbrusk sykdom
Hvis du har fått diagnosen diabetes og har GAD-autoantistoffer, er det sannsynlig at du har type 1-diabetes.
Vil tilstedeværelsen av GAD-antistoffer forårsake noen symptomer?
Hvis du testes for GAD, er sjansen stor for at du har hatt symptomer på diabetes eller at du har fått diagnosen diabetes.
Diabetes symptomer inkluderer:
- overdreven tørst og sult
- hyppig urinering
- irritabilitet
- uklart syn
- utmattelse
- svakhet
- vekttap
- kutt eller sår som tar lang tid å helbrede
Kan diabetes behandles?
Hvis diabetes ikke behandles, kan det føre til alvorlige og til og med livstruende komplikasjoner, inkludert:
- synsproblemer
- nerveskade
- hjerte-og karsykdommer
- nyreskade
Imidlertid kan både type 1 og type 2 diabetes lykkes. Hovedmålet er å holde blodsukkernivået under kontroll. Dette vil bidra til å forhindre noen av de potensielle komplikasjonene av diabetes.
Kosthold
Kosthold er viktig i håndteringen av diabetes. Du må sørge for at glukosenivået er innenfor et optimalt område i løpet av dagen. Legen din vil gi deg anbefalinger for en diett som er høy i næringsverdi, men som har lite kalorier.
Trening
Å delta i regelmessig fysisk aktivitet er en annen måte å holde blodsukkernivået i det optimale området.
medisinering
Hvis du har diabetes type 2, kan det hende du trenger medisiner. Hvis du gjør det, er flere orale medisiner tilgjengelige for å hjelpe med å holde glukosenivået under kontroll.
Alle med diabetes type 1 og noen personer med diabetes type 2 trenger insulinbehandling. Dette krever overvåking av blodsukkernivået slik at du vet hvor mye insulin du trenger.
Insulinbehandling innebærer å injisere insulin rett under huden. Du bør rotere injeksjonssteder for å unngå hudirritasjon.
Noen typer insulin er ment å virke raskt og vare i kort tid. Andre er designet for å være langvirkende. Legen din vil gi deg råd om hvordan og når du skal bruke hver type.
Du kan også bruke en insulinpumpe, som er en enhet du kan bruke på utsiden av kroppen din. Pumpen gjør det lettere å levere insulin når du trenger det. Dette er spesielt nyttig hvis du har diabetes type 1 eller hvis du har type 2 og trenger insulininjeksjoner flere ganger per dag.
Behandlingsplanen din kan endres over tid. Hvis du har komplikasjoner av diabetes, vil legen din også måtte kontakte dem.
Hva er utsiktene?
Den eneste kuren mot diabetes type 1 er en bukspyttkjerteltransplantasjon. Selv når glukosenivået holder seg i din optimale sone i lang tid, krever det fortsatt et livslangt engasjement for sykdomshåndtering og insulinbehandling.
Nitti prosent av bukspyttkjerteltransplantasjoner er vellykkede. Dette er delvis knyttet til immunsuppresjon og induksjon på transplantasjonstidspunktet.
Hvis du har diabetes type 2, er det mulig å få blodsukkernivået i normalområdet i lange perioder og redusere eller eliminere behovet ditt for medisiner.
Du må alltid holde deg til sunne livsstilsvaner og holde øye med blodsukkernivået for å være sikker på at du fremdeles produserer riktig mengde insulin.
Behandling for diabetes har kommet langt. I tillegg til en sunn livsstil, er det medisiner tilgjengelig som hjelper med å holde diabetes under kontroll og redusere risikoen for komplikasjoner.