Hva er turbinater?
Visste du at nesen din er laget med innebygde luftfilter? Inni nesen er tre par kjøttfulle strukturer som hjelper til med å filtrere, varme og legge fuktighet til luften du puster inn. Disse strukturene kalles turbinater.
Sunne turbinater vil gjøre en god jobb med å regulere temperaturen og fuktighetsnivået i nesen. Men hvis de blir hovne, forstørrede eller fordrevne, kan de forårsake neseblokkering. Dette kan gjøre det vanskelig å puste.
Hvorfor er turbinatreduksjon gjort?
De fleste opplever problemer med turbinatene sine fra tid til annen. Disse problemene, og pustevansker som følger med, forsvinner vanligvis på egen hånd eller med medisinsk behandling.
Noen vanlige og reversible årsaker til turbinatforstørrelse inkluderer:
- allergi
- infeksjoner
- værforandringer
- understreke
- medisiner
- hormonelle forandringer
Men det er noen årsaker til turbinatforstørrelse eller forskyvning som ikke lett kan reverseres og som kan kreve turbinatreduksjon. Disse inkluderer:
- kroniske infeksjoner
- alvorlige allergier
- anatomiske problemer med nesen
Turbinatreduksjon anbefales også ofte for de som gjennomgår septoplastikk, som er kirurgi for å korrigere et avviket septum.
Et avviket septum er et skifte av bein og brusk mellom nesens to neseborene. Det kan forårsake kompresjon av turbinatene og problemer med å puste.
En turbinatreduksjon kan hjelpe deg med å åpne luftveiene til en person som har fått septoplastikk.
Hva skjer under inngrepet?
Det er flere måter å redusere størrelsen på turbinatene på. Noen er mindre inngripende enn andre.
Kauterisering, koblasjon og reduksjon av radiofrekvens
I noen tilfeller anbefaler leger kirurger som krymper turbinatene uten å fjerne underliggende bein eller vev.
For å gjøre dette bruker en kirurg en spesiell nållignende enhet som varmer turbinatene ved hjelp av en varmekilde eller energibølger. Dette fører til at det dannes arrvev, noe som reduserer turbinatenes størrelse.
Disse prosedyrene faller inn under kategoriene kauterisering, koblasjon og reduksjon av radiofrekvens.
De tar vanligvis omtrent 10 minutter og kan utføres under lokalbedøvelse på et kirurgskontor. Lokalbedøvelse blir injisert i nesevevet ved hjelp av en nål.
Vanligvis er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse. Disse prosedyrene brukes ofte i mindre alvorlige tilfeller av turbinatforstørrelse.
Kirurgisk fjerning
I andre tilfeller kan en lege anbefale at deler av turbinatene fjernes kirurgisk. Disse prosedyrene blir vanligvis utført i et operasjonsrom under generell anestesi ved bruk av en gass som du inhalerer eller med et bedøvelsesmiddel gitt intravenøst (gjennom en IV).
Du bør ikke spise eller drikke på forhånd, vanligvis starter kvelden før. Du bør også unngå å ta medisiner som inneholder aspirin eller ibuprofen i to uker før operasjonen for å minimere risikoen for blødning.
Under denne typen turbinereduksjon kutter en kirurg seg inn i turbinatene for å fjerne noe av benet under dem, for å redusere deres totale størrelse.
De kan også bruke en liten håndholdt enhet som kan barbere vekk noe av vevet rundt turbinatene dine, og åpne nesehulen din ytterligere.
Kirurgisk fjerning av underliggende bein eller vev som omgir turbinatene, er vanligvis reservert for mer alvorlige tilfeller av turbinatforstørrelse. Det gjøres ofte under en septoplastikk.
En septoplastikk innebærer også å kutte ned i nesehulen for å korrigere et avviket septum.
Hvordan er utvinning?
Gjenopprettingstider varierer for hver type prosedyre for reduksjon av turbiner. For mindre invasive turbinatreduksjoner er utvinning vanligvis rask og ikke veldig smertefull. Om omtrent tre uker skal det nye arrvevet i nesen være helbredet.
For den mer inngripende typen turbinatreduksjonskirurgi, tar utvinning tre til seks måneder. I opptil en uke etter operasjonen kan det hende du må pakke neseborene med gasbind for å holde vevet på plass. Over tid vil nesevevene leges på plass.
For å unngå mulig blødning og hevelse, unngå anstrengende aktiviteter og blåse nesen i flere uker etter operasjonen.
Legen din kan også anbefale deg å løfte hodet mens du sover og bruke klær som festes foran - i stedet for klær som trekkes over hodet - for å unngå å irritere nesen.
Er det bivirkninger?
Bivirkninger er mindre sannsynlige og mindre alvorlige ved mindre invasive prosedyrer for reduksjon av turbinat. I omtrent tre uker kan du oppleve skorpe eller tørrhet i nesen.
Å bruke nasal saltvannskjøling og antibiotikasalve i løpet av denne tiden kan bidra til å kontrollere disse bivirkningene.
Bivirkninger for mer invasive prosedyrer for reduksjon av turbinat som involverer fjerning av bein eller vev er mer sannsynlige og kan være mer alvorlige. Mulige bivirkninger inkluderer:
- smerte
- blør
- opphovning
- irritasjon
- tørrhet i nesehulen
- infeksjon
Det er også en mulighet for at turbinvev kan vokse opp igjen etter operasjonen, noe som gjør det nødvendig å gjennomgå ytterligere behandling med reduksjon av turbinater.
Hvor mye koster det?
Mindre invasive prosedyrer for reduksjon av turbiner kan koste opp til rundt $ 2000 uten helseforsikring. Med forsikring kan det koste halvparten av det eller mindre, eller det kan være gratis, avhengig av helseplanen din.
Mer inngripende prosedyrer for reduksjon av turbiner som involverer fjerning av bein eller vev i tillegg til en septoplastikk kan koste mellom $ 800 og $ 10.000 uten forsikring. Bare turbinatreduksjon er omtrent halvparten av prisen.
Kostnaden for denne operasjonen avhenger i stor grad av hvor mye vev som fjernes og hvor lang tid prosedyren for fjerning tar. Med forsikring kan kostnadene være så lite som flere hundre dollar, eller til og med gratis, avhengig av helseplanen din.
Hva er utsiktene?
Målet med turbinatreduksjon er å krympe størrelsen på turbinatene uten å fjerne for mye vev.
Mangel på turbinatvev kan føre til at nesehulen blir veldig tørr og crusty. I noen tilfeller kan et redusert turbinat vokse tilbake, noe som krever en gjentatt operasjon for å redusere størrelsen.
I de fleste tilfeller lykkes turbinatreduksjonene med å åpne luftveiene og gjøre pusten lettere. Ved å følge kirurgens preoperative og etterbehandlede instruksjoner, kan du øke helbredelsen og maksimere resultatene.
