Oversikt
En tilleggsmasse er en vekst som forekommer i eller i nærheten av livmoren, eggstokkene, egglederne og forbindelsesvevet. De er vanligvis godartede, men er noen ganger kreftsyke.
Noen av dem er fylt med væske, og andre er solide. Leger har en tendens til å være mer bekymret hvis de er solide. Flertallet av massene trenger ikke behandling og vil forsvinne på egen hånd i løpet av få menstruasjonssykluser. Tilleggsmasser kan oppstå i alle aldre.
Hva er symptomene?
Det er ofte ingen symptomer med en tilleggsmasse. De blir vanligvis oppdaget under en rutinemessig bekkenundersøkelse. Imidlertid kan en tilleggsmasse forårsake symptomer i noen få tilfeller. Disse symptomene kan omfatte:
- smerter i bekkenområdet
- uregelmessige perioder hos kvinner som opplever premenopause
- blødning på massestedet
- problemer med vannlating
- hyppig urinering
- forstoppelse
- gastrointestinale lidelser
Hvorvidt symptomer er til stede eller ikke, avhenger i stor grad av størrelsen på massen. Siden disse symptomene kan være til stede under mange forskjellige forhold, er det viktig at du søker råd hos legen din hvis du opplever dem. Symptomene dine vil trenge nærmere undersøkelser.
Hva er årsakene?
Det er mange hundre årsaker til tilleggsmasser. De vanligste årsakene er beskrevet nedenfor.
Cyster i eggstokkene
Cyster i eggstokkene er væskefylte sekker som utvikler seg på eggstokkene. De er veldig vanlige. Faktisk vil mange kvinner oppleve minst en i løpet av livet. Cyster i eggstokkene er vanligvis smertefrie og gir ikke symptomer.
Godartede svulster i eggstokkene
En svulst i eggstokkene er en unormal klump eller vekst av celler. De skiller seg fra cyster ved at de er faste masser i stedet for fylt med væske. Når cellene inne i svulsten ikke er kreftformede, er det en godartet svulst. Dette betyr at det ikke vil invadere vev i nærheten eller spre seg til andre deler av kroppen. Avhengig av størrelse, kan det hende at de ikke gir symptomer.
Eggstokkreft
Kreft i eggstokkene er en av de vanligste kreftformene hos kvinner. Unormale celler i eggstokken formerer seg og danner en svulst. Denne svulsten har kapasitet til å vokse og spre seg til andre områder av kroppen. Symptomer er vanligvis til stede i eggstokkreft og kan omfatte:
- utmattelse
- fordøyelsesproblemer
- halsbrann
- forstoppelse
- ryggsmerte
- uregelmessige perioder
- smertefullt samleie
Svangerskap utenfor livmoren
En graviditet utenfor livmoren er når et befruktet egg ikke kommer til livmoren og implantater i et eggleder i stedet. Ektopiske graviditeter klarer ikke å vokse til termin. Hvis egget fortsetter å vokse i egglederen, vil røret sprekke og forårsake kraftige blødninger. Dette vil forårsake plutselige og sterke smerter og indre blødninger. Ubehandlede ektopiske graviditeter kan være dødelige for kvinnen.
Hva er behandlingsalternativene?
Hvis den tilleggsmassen er liten og du ikke har noen symptomer, kan det hende at den ikke krever behandling i det hele tatt. Imidlertid vil legen din sannsynligvis ønske å overvåke deg med vanlige bekkenundersøkelser og ultralyd.
Kirurgi vil være nødvendig hvis:
- massen begynner å vokse
- du utvikler symptomer
- en cyste utvikler solide elementer
Når den tilførte massen er fjernet, vil den bli testet for å bestemme om cellene som er inne i den er kreft. Hvis det er tilfelle, kan det være nødvendig med ytterligere behandling for å sikre at alle kreftceller er fjernet fra kroppen din.
Hvordan diagnostiseres dette?
Tilleggsmasser diagnostiseres vanligvis ved bekkenundersøkelse, ultralyd eller begge deler. Ofte, i tilfeller der kvinnen ikke viser noen symptomer, oppdages veksten under rutinemessige eksamener.
Når diagnosen er diagnostisert, vil legen bestemme om saken din er en nødsituasjon. Vanligvis er det ikke, og legen din vil ha tid til å undersøke hva som forårsaker massen og den beste måten å fortsette på.
Imaging og laboratorietester kan brukes til å bestemme den underliggende årsaken til den tilleggsmassen. Legen din vil sannsynligvis også ha en graviditetstest for å utelukke graviditet utenfor livmoren, siden dette vil trenge øyeblikkelig behandling.
Tilleggsmasse i svangerskapet
Ideelt sett vil en tilleggsmasse bli oppdaget og behandlet før en kvinne blir gravid for å unngå komplikasjoner. Imidlertid oppdages tilleggsmasser noen ganger i løpet av et svangerskap når de har rutinemessige ultralyd eller bekkenundersøkelser.
Siden flertallet av tilleggsmassene ikke er skadelige og for det meste løser seg på egenhånd, anses det som hensiktsmessig å overvåke massen nøye under graviditet uten behandling.
Kirurgi vil bare bli vurdert hvis:
- legen din mistenker at tilleggsmassen er ondartet
- en komplikasjon oppstår
- massen er så stor at det sannsynligvis vil forårsake et problem med graviditeten
Omlag 10 prosent av tilleggsmassene som ble oppdaget i svangerskapet er ondartet, ifølge en klinisk gjennomgang fra 2007. Selv i disse tilfellene er kreften vanligvis i sine tidlige stadier. Dette betyr at utsiktene for moren er gode. Hvis en malignitet oppdages i svangerskapet, vil legen din la graviditeten utvikle seg så lenge det er trygt mulig før du griper inn.
Hva er utsiktene?
Flertallet av tilleggsmassene er ikke skadelige. De trenger ikke behandling med mindre en kvinne opplever ubehagelige symptomer. Mange tilleggsmasser vil løse seg uten inngrep.
I et veldig lite antall tilfeller vil årsaken til den tilleggsmassen være kreft i eggstokkene. Hvis kreften blir funnet og behandlet før den spres utenfor eggstokken, er den fem-årige overlevelsesraten for kreft i eggstokkene 92 prosent, ifølge American Cancer Society.
