Hva er tendinopati?
Sener er sterke, taulignende vev som inneholder kollagenprotein. De kobler musklene dine til beinene dine. Tendinopati, også kalt tendinose, viser til nedbrytning av kollagen i en sene. Dette medfører brennsmerter i tillegg til redusert fleksibilitet og bevegelsesområde
Mens tendinopati kan påvirke enhver sene, er det mer vanlig i:
- akillessene
- rotator mansjett sener
- patellær sene
- hamstring sener
Les videre for å lære mer om tendinopati, inkludert hvordan den sammenligner med senebetennelse og hvordan den behandles.
Hva er forskjellen mellom tendinopati og tendinitt?
Noen mennesker bruker begrepene tendinopati og senebetennelse om hverandre. Mens de to har nesten identiske symptomer, er de forskjellige forhold.
Tendinopati er en degenerasjon av kollagenproteinet som danner senen. Tendonitt er derimot bare betennelse i senen.
Mens du sannsynligvis er mer kjent med senebetennelse, mener eksperter at tendinopati faktisk er mer vanlig. Det er bare ikke anerkjent og diagnostisert så ofte som senebetennelse er.
Hva forårsaker tendinopati?
Både tendinopati og senebetennelse er ofte forårsaket av overforbruk av eller plutselig stress på en sene. Aldring og mangel på muskel tone kan også spille en rolle i utviklingen av tendinopati.
Leger trodde tidligere at tendinopati var et mulig resultat av senebetennelse. Men etter å ha sett på prøver av skadde sener under et mikroskop, tror mange nå at det er omvendt - senebetennelse er et mulig resultat av tendinopati.
Denne relativt nye forståelsen om de underliggende årsakene og progresjonen av tendinopati har resultert i endringer i vanlige behandlingsmetoder.
Kan antiinflammatoriske legemidler hjelpe?
Leger råder ofte folk til å ta non-steroide anti-inflammatoriske medisiner (NSAID) som ikke er betjent, for eksempel ibuprofen (Advil) for tendinopati. Husk at de pleide å tro at senebetennelse spilte en stor rolle i utviklingen av tendinopati.
Andre antiinflammatorier som brukes til å behandle tendinopati inkluderer:
- diklofenak (Voltaren, Zipsor), en reseptbelagt NSAID
- injeksjoner av kortikosteroider, for eksempel triamcinolonacetonid (Volon A)
Men noen leger begynner å stille spørsmål ved denne behandlingsmetoden, nå som de bedre forstår forholdet mellom betennelse og tendinopati.
Det er også økende bevis på at NSAID-er faktisk kan bremse utvinningsprosessen.
For eksempel fant en studie fra 2013 at injeksjoner av diklofenak og kortikosteroid faktisk bremset hastigheten på nye senecellevekst hos mus. En eldre studie fra 2004 fant at ibuprofen hadde en lignende effekt på Achilles seneceller hos mus.
Hvordan behandles tendinopati nå?
Mens NSAIDs og kortikosteroider ikke brukes så mye til å behandle tendinopati, er det mange andre alternativer. De fleste opplever at en kombinasjon av hjemmebehandling og fysioterapi fungerer best. Men hvis du har en mer alvorlig sak, kan det hende du trenger operasjon.
Hjemmebehandling
Behandling av tendinopati starter vanligvis med å gi det skadde området rikelig med hvile. Men det er viktig å fortsatt være lett aktiv for å opprettholde din styrke og generelle helse. Hvis Achilles-senen din blir påvirket, kan du for eksempel vurdere å velge aktiviteter med liten innvirkning, for eksempel svømming.
Hvis du ikke kan unngå å legge gjentatte belastninger på området på grunn av jobbkravene dine, kan du prøve å skyte i 1 minutt hvile for hvert 15. minutt med arbeid, eller 5 minutters hvile for hvert 20 til 30 minutt.
Du kan også prøve RICE-metoden, som ofte er veldig effektiv for seneskader:
- R est. Prøv å holde deg unna den berørte kroppsdelen så mye du kan.
- Jeg ce. Pakk en ispakke i et lett håndkle og hold det til det berørte området i 20 minutter. Du kan gjøre dette opptil åtte ganger om dagen.
- C ompress. Pakk området inn i et elastisk bandasje, og pass på at det ikke er for stramt.
- E levate. Hold det berørte området hevet på en pute eller annen enhet. Dette kan bidra til å redusere eventuell hevelse.
Fysioterapi
En fysioterapeut kan også hjelpe deg å gjenoppbygge styrke og stimulere seneheling gjennom milde øvelser. Legen din kan gi deg en henvisning til en kvalifisert fysioterapeut.
Det er flere teknikker som en fysioterapeut kan bruke for å behandle tendinopati, men to vanlige inkluderer:
- dyp tverrfriksjonsmassasje, en type bindevevsmassasje som kan bidra til å stimulere celleaktivitet og generere nye kollagenfibre
- eksentriske øvelser, som tvinger musklene dine til å forlenge seg mens de trekker seg sammen, i stedet for å forkorte
Kirurgi
Hvis du har alvorlig tendinopati som ikke svarer på noen annen behandling, kan legen din anbefale kirurgi for senereparasjon. De vil sannsynligvis anbefale deg å gjøre litt fysioterapi under gjenopprettingsprosessen, som kan ta opptil 12 uker.
Lær mer om senestyringskirurgi, inkludert hvordan det gjøres og potensielle risikoer.
Hva er utsiktene?
Mens tendinopati kan være veldig smertefullt, kan flere ting bidra til å håndtere smertene. For mange mennesker gir en kombinasjon av hjemmebehandling og fysioterapi lettelse. Men hvis symptomene dine ikke viser noen tegn til bedring, kan det være på tide å vurdere sene reparasjonsoperasjoner.
